检验危急值报告的检验项目及危急值.doc

检验危急值报告的检验项目及危急值 检验危急值是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命的边缘状态，此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速 给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机。 危急值报告的检验项目及危急值 全血细胞分析 白细胞计数 30 109/L 新生儿：白细胞计数 35109/L 血红蛋白含量 200g /L 新生儿血红蛋白含量 220g /L 。 细胞压积 0.60 ; 新生儿： 0.70 血小板计数1000 109/L 新生儿：血小板计数20秒； INR4.0，抗凝治疗者： INR6.0 激活部分凝血活酶时间70 秒 纤维蛋白原定量 1g /L；新生儿：纤维蛋白原定量 1.0g /L。 生化检验 钾 6.5 mmol/L，新生儿钾6.0 mmol/L 钠 160 mmol/L，新生儿钠150 mmol/L 氯120 mmol/L，新生儿氯115 mmol/L 离子钙1.68 mmol/L，新生儿离子钙0.7 mmol/L 磷1.5 mmol/L 镁3 mmol/L，新生儿镁0.5 mmol/L； 3.0mmol/L 葡萄糖 成人：15.0 mmol/L 肝肾功能组合 ALT(丙氨酸氨基转移酶)500U/L，新生儿ALT(丙氨酸氨基转移酶)300U/L AST(谷草转氨酶)500U/L，新生儿AST(谷草转氨酶)600U/L AMY(淀粉酶) 200U/L Urea(血尿素)15.0 mmol/L，BUN36 mmol/L，新生儿 BUN 20.0 mmol/L 总胆红素新生儿： 427mol/L 无菌体液中有细菌检出时 其他 抗HAV-IgM阳性，HIV抗体阳性 绒毛膜促性腺激素(HCG)根据病情需要及时与临床沟通 检验危急值的正常参考值 一、白细胞计数： 参考值：(410)109/L决定水平临床意义及措施： 0.5109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及 预防感染措施。 3109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、 观察外周血涂片等，并应询问用药史。 11 109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因 和分型，如果需要应查找感染源。 30 109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血 涂片和进行骨髓检查。 二、血红蛋白(HGB)： 参考值：成年男性120160g/L 成年女性110150g/L 决定水平临床意义及措施： 45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。 95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红 细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。 男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综