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从社会学角度理解肥胖 AbirYoussef博士 从社会学角度理解肥胖 引言世界卫生组织 WHO 对肥胖的定义肥胖的原因社会经济环境学解释文化行为学解释种族与肥胖肥胖的解决结论 引言 肥胖是一个全世界主要的公共卫生问题 肥胖来自过多的卡路里摄入 减低的能量消耗和 或二者的共同作用 世界卫生组织 WHO 对肥胖的定义 体质指数 BMI 体重 kg 身高 m2 低体重 18 5BMI正常体重 18 5 24 9BMI超重 肥胖I级 25 0 29 9BMI肥胖 肥胖II级 30 0 39 9BMI病态肥胖 肥胖III级 40BMI 肥胖的原因 肥胖的病因包括遗传和环境两个因素 下面几点是主要因素 与生活方式 文化或社会经济条件相关的环境因素心理学因素代谢因素也可能因药物诱发 大剂量的糖皮质激素 继发于多种神经内分泌失调 社会经济环境学解释 肥胖受环境因素的强烈影响 比如贫困 居住条件或工作环境 居住条件 已清楚证实居住条件不好与身体和精神的健康状况不佳有关 收入 肥胖与贫困强烈相关 贫困人群中可因缺少机会 压力和知识水平导致不良的饮食习惯 收入 贫穷和过度拥挤可限制父母对孩子的监督并且一般来说对孩子健康产生负面影响而增加肥胖的发生 不健康的快餐可获得并可支付得起 工作环境 工作关系到家庭必需品理财 业余追求及个人的社会地位和自尊 因为与1970年相比 我们现在的大部分工作所需要的体力消耗大大减少 所以工作时的精力消耗减少 工作环境 乘轿车和 或其它现代公关交通工具去工作 家里和工作地点的卡路里摄入与周围环境温度增加 文化行为学解释 健康不平等的文化行为学解释所体现的等级差异表现在 健康信念健康行为生活方式 缺少公共信息 有些人不能分辨哪些食品脂肪含量高及含多少 食品生产商只标出宏量营养素的克数 而正确的方式是标出它们产生多少能 缺少公共信息 广告从营养上误导儿童并改变他们的食物喜好和购物行为 农产品补助起重要作用因为儿童和成人都受价格便宜的影响 种族和肥胖 与少数民族肥胖发生率相关的心理社会因素包括社会支持不足交流上的文化障碍种族和种族歧视压力和缺乏知识理解促健康信息的语言困难 从不同层面解决肥胖问题 个人社区地方政府国家 肥胖的解决 全社会途径WHO的1997年过渡报告指出从个人层面解决肥胖是不够的 需要通过全社会途径医学专业政府应该与食品界合作促使每个人从小到大有更健康的饮食习惯 推动信息广博的多学科组间的初级保健来促进生活方式改变以达到减重 肥胖的解决 政府应致力于减少健康不平等和改善环境因素 控制安全使在街道行走和骑自行车时更安全 促进和改善运动休息设施 面向所有人的教育工程 促进健康生活方式和强调肥胖危险性的广告 肥胖的处理 应帮助孩子超重的家长负起责任并鼓励健康的饮食和体力活动 结论 肥胖不是一种疾病
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