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2020 4 6 1 微小膜壳绦虫 本虫又称短膜壳绦虫 该虫主要寄生于鼠类 亦可寄生于人体小肠内 引起微小膜壳绦虫病 Hymenolepiasisnana Hymenolepisnana 2020 4 6 2 一 形态 1 成虫 1 乳白色 虫体纤细 长约5 80mm 宽0 5 1mm 2 头节 呈球形 具有四个吸盘和1个短而圆可自由伸缩的顶突 顶突上有20 30个小钩 排成一圈 3 链体 由100 200个节片组成 多者可达1000个节片 所有节片均宽大于长 幼节短小 成节有3个椭圆形睾丸 横排 卵巢呈分叶状 位于节片中央 子宫呈袋状 生殖孔位于节片的同一侧 孕节最大 子宫呈袋状 2020 4 6 3 2020 4 6 4 2020 4 6 5 2020 4 6 6 2 虫卵 圆形或椭圆形 无色透明 大小为 48 60 m 36 48 m 卵壳很薄 其内具有较厚的胚膜 其两端隆起并各出4 8根丝状物 弯曲地延伸在卵壳和胚膜之间 胚膜内有一个六钩蚴 2020 4 6 7 二 生活史 两种情形1 需要中间宿主完成生活史 2 不需要中间宿主完成生活史 且可在同一宿主体内完成生活史 2020 4 6 8 1 需要中间宿主的发育过程 虫卵 蚤类 面粉甲虫 拟谷盗 六钩蚴孵出 似囊尾蚴 终宿主 人或鼠 成虫 2020 4 6 9 若孕节未排出 亦可直接在肠内释出虫卵 孵出六钩蚴 再钻入肠绒毛发育为似囊尾蚴后又回到肠腔发育为成虫 即在同一宿主肠道内完成整个生活史并在肠道内不断繁殖 此方式称自体内重复感染 2 不需要中间宿主的发育过程 孕节或虫卵 经口 六钩蚴孵出 似囊尾蚴 小肠 肠绒毛 成虫 成虫寿命仅数周 2020 4 6 10 三 致病 致病机理 机械性损伤 毒性反应 临床表现为消化道和神经系统症状 2020 4 6 11 四 实验诊断 粪检虫卵或孕节即可确诊 采用自然沉淀法或饱和盐水孵聚法 可提高检出率 异位寄生靠手术活检虫体鉴定 2020 4 6 12 五 流行与防治 该虫主要分布于温带和热带地区 10岁以下儿童中感染率较高 由于有自体内重复感染 最严重者可同时感染37842条 该病的传播主要是人与人 通过粪便或厕所 便盆等污染 而直接经手到口食入虫卵所致 偶可因误食含有似囊尾蚴的中间宿主而感染 鼠类作为保虫宿主 在传播上起一定作用 2020 4 6 13 防治 治疗患者 以防传播和自身感染 注意环境卫生和饮食卫生 积极消灭鼠类和中间
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