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文档简介
复习题 简述强心苷的药理作用 作用机制 临床应用 不良反应及防治 抗CHF药物的分类及代表药 简述血管紧张素 转化酶抑制药 抗醛固酮药 利尿药 受体阻断药的抗CHF作用 作用机制和临床应用 复习题 试述他汀类的药理作用和作用机制及应用 试述贝特类的药理作用和作用机制及应用 简述调血脂药的分类及代表药 复习题 1 简述硝酸甘油 普萘洛尔 硝苯地平的药理作用 作用机制 临床应用 2 简述抗心绞痛药物分类及代表药 思考题 简述H1受体阻断药药理作用 临床应用及不良反应 第二代与第1代H1受体阻断药比较 特点 复习思考题 1 叙述平喘药的分类 各类药的平喘作用原理 临床应用和代表药物 2 简述镇咳药的分类和代表药 第二节口服降糖药Oralhypoglycemicagents 胰岛素增敏剂 insulinsensitizer 噻唑烷酮类双胍类 Biguanides 二甲双胍 葡萄糖苷酶抑制剂 glucosidaseinhibitors 磺酰脲类 Sulfonylureas 餐时降血糖药 Prandialglucoseregulators 肽类药物 促进胰岛素释放药 抗菌药按作用性质分类 A 繁殖期杀菌 青霉素类 头孢类B 静止期杀菌 氨基苷类 多黏菌素C 速效抑菌 四环素类 氯霉素 大环内酯类D 慢速抑菌 磺胺类通常 A B A D C D 但不 A C 联合用药目的 A 发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效 B 延缓或减少耐药性的产生 C 对混合感染或不能作细菌学诊断的病例联合用药可扩大抗菌范围 化疗指数 chemotheraputicindex CI LD50 ED50LD5 ED95但并非化疗指数高就绝对安全 抗生素 抗菌 后效应 postantibioticeffect PAE 药物 浓度高于MIC 与细菌短暂接触后 药物浓度逐渐降低 低于MIC或药物全部排出后仍对细菌生长繁殖有持续抑制作用 具有PAE的抗生素表现出浓度依赖性 如 喹诺酮类 氨基糖苷类PAE不明显的抗菌药 抗菌活力与药物浓度在一定范围内的持续时间有关 浓度达4 5MIC时 抗菌活力不随浓度而增强 表现为时间依赖性 如beta 内酰胺类 三用途 1 一代 头孢唑林 用于G 感染 口服型用于轻 中度呼吸道 尿路感染 2 二代 头孢呋辛 头孢克洛 用于敏感菌致肺炎 胆道及尿路感染 3 三代 尿路及重感染 首选 大肠杆菌 克雷伯菌致肺炎 新生儿 成人脑膜炎 4 四代 对三代耐药的细菌感染 如抗铜绿假单胞菌感染 对链球菌 肺炎球菌强活性 2015年度药理学复习题39章 中药药理教研室 39章 1 简述 内酰胺类抗生素的分类及代表药 包括大类和小类 2 内酰胺类抗生素的抗菌机制 细菌对其的耐药机制 3 青霉素的抗菌谱 应用 不良反应及抢救 4 半合成青霉素的分类 代表药 其与青霉素G比较在抗菌谱及抗菌活性方面的特点 5 1 4代头孢类抗生素的分类及在肾毒性 对 内酰胺酶稳定性 抗菌谱及活性 对铜绿假单胞菌 厌氧菌抗菌活性的比较 代表药 大致的临床应用及不良反应 6 其他 内酰胺类抗生素分类 代表药 机制及抗菌特点 40章 1 大环内酯类抗生素的代表药 机制 抗菌谱及临床应用 首选应用 2 克林霉素的抗菌谱及特点 机制 应用 首选应用 不良反应及治疗 3 简述万古霉素的抗菌谱 作用机制 主要应用及不良反应 肠球菌对其耐药 4 多粘菌素和杆菌肽的抗菌谱及应用 与核糖体50S亚基结合 阻碍肽链延伸 从而抑制蛋白质合成 难与G 的核糖体结合 故对之无效 与红霉素 氯霉素竞争结合部位 不宜合用 机制 与红霉素相似 4 不良反应 腹泻 假膜性肠炎 过敏等 作用特点小结 1 主抗G 感染 2 对厌氧菌高效 3 骨组织中高浓 4 可致假膜性肠炎 41章 1 氨基糖苷类抗生素的抗菌特点 作用机制 主要耐药机制 代表药 主要的临床应用及不良反应 2 体内过程的特点 3 链霉素和庆大霉素的临床应用 氨基糖苷类抗菌特点 1 杀菌速率和杀菌持续时间与浓度呈正相关 2 仅对需氧菌有效 且活性强于其他类抗菌药 2 PAE长 与浓度呈正相关 3 具首次接触效应 5 碱性环境下作用强 氨基糖苷类抗菌特点 1 杀菌速率和杀菌持续时间与浓度呈正相关 2 仅对需氧菌有效 且活性强于其他类抗菌药 2 PAE长 与浓度呈正相关 3 具首次接触效应 5 碱性环境下作用强 2 庆大霉素 抗菌谱 较链霉素广而抗菌活性高 对铜绿假单胞菌和金葡菌均有效是目前临床应用最广泛的氨基苷类抗生素 用于G 杆菌感染 铜绿假单胞菌感染 心内膜炎 沙雷菌属感染为氨基糖苷类药物中的首选 口服可用于肠道感染或肠道手术前准备 前庭神经损害较耳蜗神经明显 但较链霉素少见 肾毒性大 42章 1 简述四环素类抗生素及氯霉素的作用靶点 机制 抗菌谱 2 简述 举例说明广谱抗生素的主要不良反应 3 简述四环素 多西环素 替加环素 氯霉素的主要临床应用 43章 1 氟喹诺酮类抗菌药的抗菌谱 抗菌活性 作用机制 不良反应及禁忌 环丙沙星 左氧氟沙星的临应应用 2 磺胺类抗菌药分类 全身用 肠道用 外用及相应代表药 抗菌机制 主要临床应用 尤其首选应用 及合理应用 3 甲氧苄啶机制 甲硝唑的抗菌谱及临床应用 厌氧菌 阿米巴虫 滴虫 45 46章 1 简述一线抗结核药的5个代表药及相应机制 2 二线抗结核药代表药有哪些 3 异烟肼 利福平抗菌谱 抗菌活性特点及不良反应比较 异烟肼药动学特点 4 抗结核病的治疗原则 麻风病联合用药 5 抗疟药的分类及代表药 抗结核病药分两大类 一线抗结核病药 疗效高 不良反应小 异烟肼 利福平 乙胺丁醇 链霉素 吡嗪酰胺等 二线抗结核病药 抗菌作用弱 毒性大 主用于结核杆菌对一线药耐药时的替换治疗 对氨基水杨酸 卡那霉素 氨硫脲 卷曲霉素等 抗结核病药分两大类 一线抗结核病药 疗效高 不良反应小 异烟肼 利福平 乙胺丁醇 链霉素 吡嗪酰胺等 二线抗结核病药 抗菌作用弱 毒性大 主用于结核杆菌对一线药耐药时的替换治疗 对氨基水杨酸 卡那霉素 氨硫脲 卷曲霉素等 二 抗麻风病药抗麻风病药主要为氨苯砜 首选药 机制类似磺胺 利福平和氯法齐明等 多采合并用药 以减少耐药性的发展和缩短疗程 其他 大环内酯类WHO推荐三联疗法 氨苯砜 利福平 氯法齐明 抗疟药分类 1 控制症状 氯喹 奎宁 青蒿素2 控制复发和传播 伯氨喹3 病因性预防 乙胺嘧啶 磺胺类 抗恶性肿瘤药 1 分子靶向治疗 肿瘤的多药耐药性 2 抗恶性肿瘤药的分类 作用机制 3 细胞毒性抗肿瘤药的分类 作用靶点 代表药 4 调节体内激素平衡的抗肿瘤药分类 代表药及应用 5 分子靶向药的分类 代表药及相应的作用靶点 主要应用 单克隆抗体 小分子化合物 亚砷酸 维A酸 5 分子靶向药的分类 代表药及相应的作用靶点 主要应用 6 维A酸 亚砷酸的临床应用 7 细胞毒性抗肿瘤药应用的药理学原则和毒性反应 招募作用
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