糖尿病的饮食护理(秦玉萍)PPT课件

糖尿病的饮食护理 宜昌市第一人民医院秦玉萍 1 病例回顾 1床张三男50岁主诉 患者因发现血糖升高1年 控制不佳一星期入院 现病史 患者一周前无明显诱因出现口干 多饮 多尿 无体重减轻 无恶心呕吐 查空腹血糖18 7mmol l 门诊以 2型糖尿病 收入我科 2 病人饮食习惯 1 吃粗粮不忌口2 长期素食不吃肉3 迷信食疗偏方降糖4 相信保健品对身体好 3 对饮食习惯的分析 1 相比于精米白面 粗粮中含有较为丰富的膳食纤维 有利于控制血糖波动 但这并不表示粗粮可以敞开了吃 粗粮的主要成分还是碳水化合物 吃多了同样会造成碳水化合物和热量超标 血糖升高 合理做法是在控制碳水化合物总量的前提下 将主食的三分之一换成粗粮就好啦 2 很多糖友常常把 清淡饮食 与 少吃肉 相等同 这种观念是不正确的 蛋白质消化时间长 相比主食对血糖的影响不大 蛋白质摄入不足容易觉得 不饱 甚至会摄入过多的碳水化合物 反而不利于血糖的控制 我们建议日常饮食还是要均衡饮食 蔬菜 肉蛋奶都要有 每天二两肉最佳 当然最好是选择鱼虾类或去皮禽肉 3 玉米须泡水 苦瓜降糖 南瓜降糖 各种偏方 秘方降糖效果几乎没有 老老实实吃降糖药或是打胰岛素 千万不要把降糖的希望寄托在降糖食物或秘方上 4 好好吃饭比任何保健品都保健 4 饮食治疗的重要性 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础 是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施 糖尿病病人到底应该怎么吃 5 学习内容 一 概论二 糖尿病饮食的误区三 糖尿病饮食的护理四 糖尿病饮食注意要点 6 一 概论 糖尿病饮食治疗的好处减少对胰岛素的需求因体脂减少 对胰岛素的敏感性增强生活质量改善 感觉更舒适 精力更充沛等保持理想体重 7 一 概论 健康饮食避免吃得过多 饮食要尽可能丰富多样 减少脂肪 多吃富含纤维素的食物 蔬菜 蘑菇等 8 二 糖尿病饮食的认识误区误区 一 糖尿病患者不能吃水果 可以吃 在血糖控制良好的情况下可以适量吃水果吃多少 200克 选择含糖量低的怎么吃 扣减25克主食 也就是用一个水果与半两主食交换 在两餐之间吃 9 二 糖尿病饮食的认识误区 糖尿病患者不能吃水果 膳食纤维对身体有好处 所以干脆把所有主食改为粗粮 粗细搭配 吃什么都不要过度 10 三 健康饮食的护理 一 制定总热量 二 食物的组成和分配 三 健康饮食的注意事项 11 一 制定总热量 摄入的总热量 Kcal 理想体重 每公斤体重需要的能量 12 理想体重 患者年龄在40岁以下者 标准体重 kg 身高 cm 105患者年龄在40岁以上者 标准体重 kg 身高 cm 100 13 14 我是一位IT工作者 今年37岁 身高170cm 那么我每天需要的总热量应该是多少呢 因为我的理想体重是65kg 我做的是轻体力劳动 所以我的饮食应该是1625 1950kcal 最理想饮食应该是1800kcal 15 二 食物的组成与分配食物柜中的食物含碳水化合物 蛋白质 脂肪 维生素和矿物质等营养成分 只要适量对身体都有好处 16 二 食物的组成与分配 合理配餐 平衡膳食 维生素 无机盐要充足 碳水化合物占50 60 脂肪占25 30 蛋白质占15 20 17 二 食物的组成和分配 18 1单位 90Kcal 食物 多少量 19 1单位 90Kcal 食物 多少量 20 理想食谱 21 四 糖尿病饮食的注意要点 一 严格限制各种甜食 二 监测体重 三 手术期间病人的饮食 22 四 糖尿病饮食的注意要点 一 严格限制各种甜食 包括各种食糖 甜点心 饼干 水果和含糖饮料 对于血糖控制较好者 可在两餐间或睡前加食含果糖或蔗糖的水果 二 监测体重 每周定期测量体重一次 如果体重改变 2kg 应报告医师并协