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肠内营养制剂的分类及应用 2020 4 6 1 定义 肠内营养 enteralnutrition EN 是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式 肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管 鼻十二指肠管 鼻空肠管和胃空肠造瘘管 2020 4 6 2 分类 短肽类 百普素 维沃等整蛋白型 安素 能全力 瑞素等疾病特异型 瑞代 益力佳 瑞能 瑞高等 2020 4 6 3 短肽类 主要成份 短肽 游离氨基酸 植物油 麦芽糖糊精 电解质等特点 无需消化 可直接经肠道吸收 应用于胃肠道功能不全患者 2020 4 6 4 整蛋白型 主要成份 酪蛋白 植物油 麦芽糖糊精 电解质等特点 主要应用于胃肠道功能基本正常 具有消化蛋白质能力的患者 2020 4 6 5 疾病特异型 瑞代 益力佳 低血糖指数 缓释淀粉 果糖 高膳食纤维 适用于糖尿病患者瑞能 高脂肪 高能量 低碳水化合物 含3亚油酸 适用于肿瘤患者瑞高 不含乳糖和果糖 蛋白质含量高 适用于高分解代谢和液体入量受限的患者立适康支链氨基酸型 富含支链氨基酸 占总氨基酸50 适用于肝脏疾病患者立适康肾脏病专用型 富含必需氨基酸 组氨酸 低钠 低钾 适用于肾脏病患者 2020 4 6 6 肠内营养制剂的选择 若胃肠道功能正常 应选用整蛋白配方 否则选用要素配方 氨基酸型 短肽型 若有便秘 应选用含不溶性纤维的配方 否则就可选用标准配方或含可溶性纤维的配方 若患者有某些特殊的饮食限制或有其他营养需求 则可给予疾病特异型配方或小儿配方 2020 4 6 7 参考文献 李彦芹 肠内营养制剂的特点和应用选择 J 临床药物治疗杂志
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