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文档简介

编号：_新立项目续约项目中山大学继续教育合作办学项目立项申请书项目名称 申请院系（盖章） 负责人 联系人 邮政编码 联系电话 传真 E-mail 填表日期 中山大学教务处制表2012年3月制填 表 说 明 一、请按中山大学继续教育管理规定、中山大学继续教育合作项目管理暂行规定、中山大学合同管理办法、中山大学继续教育办学合同管理细则及学校财务管理规定的有关要求，一项目一申报。二、本表报送一式16份，要求统一用A4纸双面印制、中缝装订。三、本项目申请书须办学院系所在单位领导审核，签署意见，并加盖公章后方可上报。四、电子文档同时报送教务处成人教育管理科。联系人：何坚，联系电话报送邮箱：。五、合作办学须附合作单位的营业执照、法人资格证或法人代表授权委托书各一份，合作协议一份。一、基本信息表 项目名称办学和授课地点招生人数课程门数总学时数颁发证书名称办学起止时间： 年 月 日至 年 月 日学费收费标准预收教材费标准合作单位名称合作单位通讯地址合作单位负责人电话： 手机：传真： E-mail：合作单位联系人电话： 手机：传真： E-mail：分成比例中山大学所占比例 % 合作方所占比例 %学校办学院系教师来源及人数办学教学条件配置情况（包括办学点）办学院（系）管理人员电话： 手机：办学院（系）审核意见本学院（系）承诺对该合作项目申请各项内容的真实性负责。项目如获立项，本单位将严格按照学校有关合作项目管理规定和学校财务管理规定开展培训工作。并承担该项目的管理责任，对该项目可能产生的全部责任负责。院（系）主管领导签字 （盖章） 年 月 日二、项目负责人和主要参加人员情况（负责人从事过的教育或办学情况、所负责任和作用，以及取得的成绩)1、办学单位：2、合作办学单位：三、项目情况1、立项依据（包括必要性、办学单位及合作方的优势、预期效益分析）2、同类项目在办学地区的状况3、项目内容（包括课程内容，招生，教学方式，教师来源，收费、分配和支出等）4、教学方案开设课程名称教师姓名及工作单位职务/职称学时数5、办学和教学管理措施五、专家评审意见项目名称编号申报院系赞成数反对数弃权数专家评审组意见评议意见： 同意立项 修改后同意立项 不同意立项具体评价意见：（按评审项目的相关评议要点提纲性填写。对同意立项的项目重点指出其价值，对修改后同意立项的项目要指出具体修改内容，对不同意立项的项目要说明具体理由。）专家组长签章： 年 月 日学校审批意见主管校领导签章： 年 月 日
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