如何做好儿科护理工作及入院护理服务

如何做好儿科护理工作及入院护理服务 蓬安县妇幼保健院辛朝霞 儿科护理是以儿童为服务对象 小儿无论在解剖生理 病理及临床等方面都与成人不同 不是成人的缩影 故不能单凭成人的护理知识来解决儿科病人的护理问题 儿科护士更要具有高度的责任心和职业道德 运用行为 语言艺术 良好的专业素质和丰富的临床护理工作经验 才能出色的胜任儿科护理工作 现就自己多年的工作经验 浅谈一下如何做好儿科护理工作 如何做好儿科护理工作 1 业务素质 护士在日常工作中的举止 言谈和表情 对医患关系的影响很大 护士镇静自若 语言文明 礼貌 讲话轻声 温和 操作轻巧 灵敏 姿态端庄稳重 工作情绪饱满 会给患儿及家属留下良好的印象 从而对护士产生一种信任感 2 专业素质 护士必须掌握充分的业务知识 不断提高自身的技术水平 做好基础护理 专科护理和心理护理 技术上应勤奋学习 精益求精 基本功过硬 才能做到遇到紧急情况既沉着冷静 又机警灵活 有条不紊 忙中有细 以娴熟的技能 完成各项诊疗护理操作 3 责任心 护士要负有高度的责任心 小儿一般不能陈述自己疾病的过程 即便是年长儿 也因限于理解力与观察力 不能正确体会和表达自己的感觉 因此 作为儿科护士观察病情的技巧十分重要 要善于通过患儿的意识状态 面部表情 身体姿势 语调 音量 步态 手势 眼神等来观察病情 从中观察病情变化 在病情观察中 要做到及时 细致 准确 一 护士要有良好的自身素质 一 护士要有良好的自身素质 儿科护士必须要具有高度的责任心 勤观察 多与患儿及家属沟通 多检查 如小儿套管针使用情况 各种导管是否畅通 物品消毒隔离情况 防止交叉感染等 严格执行各项规章制度 以高度的责任心 防范护理缺陷的发生 具有良好的医德修养 职业道德要求 护士说话要有分寸 掌握好范围和尺度 注意工作中正确运用婉转性语言 引导性语言 谨慎性语言 针对性语言 做到诚恳 正派 廉洁 乐于助人 有良好的道德素养 二 建立良好的护患关系 对儿童的护理操作很大程度上是通过患儿及家属共同配合来完成的 学会运用行为及语言艺术和患儿及家属建立良好的护患关系 会大大减少医患矛盾的产生 从而使护理工作取得事半功倍的效果 和患儿建立朋友关系 利用适当的机会 和患儿建立朋友关系 模仿儿童语言及行为同患儿交往 和患儿建立良好的关系 造成一种非常融洽 愉快 亲如一家的气氛 使患儿感觉到环境的温暖 逐渐消除紧张情绪 尽快适应医院的生活环境 并配合治疗和护理 经常与患儿家属沟通 语言是感情交流的工具 是沟通护患关系的桥梁 护士庄重 严谨利落 热情 幽默适度的语言 能使患儿家属产生对护士的信赖感 安全感 从而成为患儿家属对病情护理上的依靠 护士在与患儿家属交谈或询问有关问题时 讲话声音要轻柔 频率要慢 吐词清晰 语言流畅 谈吐自然 在治疗与护理中 应将文明礼貌语言贯穿与谈话的始末 以取得患儿家长的信任及合作 同时要经常征求患儿家属意见 不断改进护理工作 三 了解儿童病人的常见心理 给予恰当的护理 儿童依赖心理 儿童患病以后 表现在体力上依靠 在心理上需要依附于成人 现在的儿童多为独生子女 由于在家庭中的特殊地位 颇得长辈们的宠爱 尤其是患病以后 长辈们对患儿也倍加关照 这种行为恰巧加强了儿童的依赖心理 在护理上首先要满足患儿的依赖 尤其是病情较重时 尽可能提供陪护方便 精神上安慰鼓励患儿 三 了解儿童病人的常见心理 给予恰当的护理 儿童恐惧反应 恐惧反应是住院儿童突出的心理现象 常见引起恐惧反应的因素有四个方面 如伤痛直接带来的痛苦 各种注射操作带来的疼痛刺激 各种令人不快的诊疗操作 对环境不适应 针对这些因素 在工作中对患儿要有耐心和热心 在进行各项操作前都要详细向患儿及家属解释 说明此项操作的必要性 安全性和操作中可能引起的轻度不适 使患儿心中有数 常能有效地稳定其情绪 获得患儿的良好配合 不要认为他们是小孩就不需要解释 对于那些一时不能合作的患儿 要善于诱导 耐心说服教育 可先领他们观看别的病儿服药打针及进行各种治疗 鼓励其勇敢精神 使他们配合各种治疗及操作 此外 进行各种操作时动作要轻柔 以减轻患儿的恐惧心理 四 健康宣教及指导 随着卫生保健事业的发展 城镇医保和农村合作医疗患者日渐增多 由于患儿家属文化层次的不同 健康宣教在护理工作中显的格外重要 尤其是农村患儿家属文化层次差距大 给予正确的健康指导 是关系到患儿疾病尽早康复的关键 健康宣教的内容 包括如下几方面 入院宣教 介绍医院规章制度 医院的整体环境 各种检查治疗前需要患儿及家长配合的事项 患儿的安全看护 贵重物品保管等等 不同疾病给予针对性护理和指导 如发热是儿科疾病最常见症状 正确指导患儿家属合理应用退热药 给予饮食 休息方面指导及物理降温方法指导 鼓励患儿多引水 注意检测体温 做好口腔护理及其他基础护理 腹泻患儿 指导年长儿合理饮食 年幼儿指导家属合理喂养 多引水 加强臀部护理 防止幼儿发生臀红 毛细支气管炎患儿易发生痰阻 嘱给患儿多饮水 勤叩背 合理喂养 避免呛奶等等 根据不同疾病 有针对性的指导和护理 对于各种检查治疗前 需要患儿和家属配合的 要及时告知 以免影响检查和治疗 检查后的结果要及时告知患儿家属 出院指导 患儿出院时发给各系统疾病护理指导小卡片 通过建立追访体系 反馈患儿的情况 特别是有些疾病需要定期随诊 如哮喘患儿需要长期巩固治疗 指导患儿家属建立哮喘日记 正确应用治疗哮喘药物 随着医学科学技术的发展 对护理学科的发展提出了更高的要求 作为一名儿科护士 只有掌握了渊博的知识 才能对患儿实行全面的优质的身心护理 成为一名合格的儿科护理工作者 四 健康宣教及指导 儿科入院护理服务岗位实操教程 主要内容 一 目的 二 相关要求 三 入院前准备 四 工作任务 五 课程小结 百科大讲堂 一 目的 百科大讲堂 1 规范儿科入院服务流程 2 向患者详细介绍医院环境 方便患者住院期间的治疗 护理和生活 二 相关要求 百科大讲堂 1 护士热情大方 面带微笑 讲普通话 2 语言通俗易懂 熟练掌握与患者沟通的技巧 三 入院前准备 百科大讲堂 一 护士准备 二 床单位准备 三 用物准备 三 入院前准备 百科大讲堂 一 护士准备要求 1 护士衣服 帽子 鞋符合要求 2 戴工作牌 秒表 3 七步洗手法洗手 三 入院前准备 百科大讲堂 二 床单位准备要求 1 室内环境清洁 安静 2 室内光线充足 明亮 3 床单位整洁 安全 三 入院前准备 百科大讲堂 三 用物准备听诊器 血压计 手腕带 床头卡 住院登记卡 体温表 住院病历要求 物品齐全 功能完好 住院病历 体温表 登记卡 手腕带 床头卡 听诊器 血压计 四 工作任务 百科大讲堂 工作任务一 迎接新病人工作任务二 佩戴手腕带工作任务三 称体重工作任务四 领患儿入病房工作任务五 测量生命体征并记录工作任务六 入院宣教工作任务七 完善病历工作任务八 通知医生诊查工作任务九 遵医嘱进行各种诊疗 四 工作任务 工作任务一 迎接新病人实操步骤一 主班护士自我介绍 实操步骤二 主班护士通知责任护士准备床单位 百科大讲堂 四 工作任务 迎接新病人 实操步骤一 主班护士自我介绍要求 1 面带微笑 2 起身迎接 温馨语 您好 我是主班护士XX 请把住院手续给我 我马上为您安排床位好吗 百科大讲堂 四 工作任务 迎接新病人 实操步骤二 责任护士准备床单位要求 1 将备用床改为暂空床 2 放置一次性卫生用品 包括 脸盆 暖瓶 痰盂 水杯 3 同种病种可住同一病室 4 传染病患者要住隔离病房 特别提示 凡是医生指定直接送入病区的患者 先遵医嘱进行治疗 再由患者家属到住院处办理住院手续 百科大讲堂 四 工作任务 工作任务二 佩戴手腕带 要求 1 手腕带上注明床号 姓名 性别 年龄 住院号 2 手腕带松紧合适 温馨语 小朋友 阿姨把这个漂亮的圈圈送给你好吗 伸出手阿姨帮你把它带上吧 百科大讲堂 四 工作任务 百科大讲堂 工作任务三 称体重要求 1 由护士为患儿称体重 2 体重秤指针归零 3 患儿衣物不能太厚重 4 注意患儿安全 温馨提示 对于不能站立的患儿 应由护士抱患儿称体重 再减去护士的体重即可 温馨语 小朋友 你很棒 自己站在上面 阿姨看看你有多重 四 工作任务 工作任务四 责任护士领患儿入病房实操步骤一 主班护士介绍责任护士实操步骤二 责任护士介绍病区护士长及主管医生实操步骤三 责任护士介绍办公环境实操步骤四 责任护士介绍病区环境实操步骤五 责任护士介绍患者床单位 百科大讲堂 四 工作任务 领患儿入病房 实操步骤一 介绍责任护士温馨语 XX家长您好 您的责任护士是XX护士 您在住院期间的治疗和护理由她负责 如果您有什么需要 请及时与她联系 百科大讲堂 四 工作任务 领患儿入病房 实操步骤二 介绍病区护士长及主管医生温馨语 XX家长您好 儿科病区主任是王宁 护士长是王丽 您的孩子在住院期间的治疗由XX大夫负责 在治疗方面您有什么问题可以随时询问XX大夫 百科大讲堂 四 工作任务 领患儿入病房 实操步骤三 介绍办公环境要求 1 依次介绍护士站 医生办公室 治疗室 2 告知患者家属治疗室不能随便进入 温馨语 XX家长您好 病房已经帮您准备好了 请跟我走 同时我给您介绍一下病区的情况 百科大讲堂 四 工作任务 领患儿入病房 实操步骤四 介绍病区环境要求 1 告知患者家属洗漱间 卫生间的位置 2 感染病房不能随便进入 温馨语 XX家长您好 我们的洗漱间里有热水器 24小时供应热水 绿灯灭了是开水 百科大讲堂 四 工作任务 领患儿入病房 实操步骤五 介绍患者床单位要求 1 告知患者家属呼叫器的位置及如何使用 2 告知患者家属配套使用的床头桌 床旁凳以及暖瓶 脸盆等 温馨语 XX家长您好 这是您的床位 您有什么需要可以按床头呼叫器 我会随过来看您的 百科大讲堂 四 工作任务 百科大讲堂 工作任务五 测量生命体征并记录实操步骤一 测量体温实操步骤二 测脉搏呼吸实操步骤三 测血压实操步骤四 记录测量结果 四 工作任务 测量生命体征 实操步骤一 测量体温要求 1 体温表专人专用 2 体温表每次用后消毒 定时检查 温差超过0 2 弃用 3 婴幼儿测体温时医护人员应守候在患者身旁 温馨语 XX小朋友 我们做个游戏吧 阿姨把这个小棒棒藏在你的身上 你要把它藏 不要让它飞走啊 百科大讲堂 四 工作任务 测量生命体征 实操步骤二 测脉搏 呼吸要求 1 测脉搏呼吸前应使小儿安静 体位舒适 2 不用拇指诊脉 3 测呼吸时 可仔细观察腹壁或胸壁起伏的情况 一起一伏为一次呼吸 也可用棉花纤维放在鼻孔口观察纤维的来回活动 4 婴幼儿应测脉搏 呼吸一分钟 5 3岁以上的患儿常规测脉搏呼吸 3岁以下患儿遵医嘱 百科大讲堂 温馨语 XX小朋友 你来摸摸是阿姨的手热 还是你的手热 谁的手热 让阿姨试试你的手吧 四 工作任务 测量生命体征 实操步骤三 测血压要求 1 测量前检查血压计 2 安静状态下测血压 3 注意袖带的松紧 宽窄 4 3岁以上的患儿常规测血压 3岁以下患儿遵医嘱 温馨语 XX小朋友 看看这是什麽 让阿姨用它量一下你的胳膊吧 百科大讲堂 四 工作任务 测量生命体征 实操步骤四 记录测量结果要求 1 测量结果记录于体温单上 2 测量结果准确无误 3 告知家属测量结果 温馨语 您好 您孩子的体温是36 8 脉搏是110次 分 呼吸是23次 分 均在正常范围 为了便于您在医院的生活 由我为您简单介绍一下医院的有关情况 百科大讲堂 四 工作任务 工作任务七 入院宣教实操步骤一 介绍入院须知并签字实操步骤二 询问医保情况实操步骤三 介绍医院环境实操步骤四 介绍住院费用的缴费情况实操步骤五 询问过敏史 百科大讲堂 四 工作任务 入院宣教 实操步骤一 介绍入院须知并签字 百科大讲堂 四 工作任务 入院宣教 实操步骤二 询问医保情况 新农合 城镇居民 商业保险 要求 1 详细询问 2 在住院病案首页盖医保章 温馨语 XX家长您好 为了便于医保报销 请携带您的医保卡 户口本 住院押金单48小时内 到住院处联网 并请您在医保告知书上签字 百科大讲堂 四 工作任务 入院宣教 实操步骤三 介绍医院情况要求 1 介绍食堂 热水房的位置 2 介绍相关辅助检查科室的位置 3 介绍儿科病区所处位置 温馨语 XX家长您好 食堂供应早餐的时间是05 30 08 30 午餐时间11 00 12 30 晚餐时间16 00 18 00 供应三餐的同时热水房有开水供应 百科大讲堂 四 工作任务 入院宣教 实操步骤四 介绍住院费的缴费情况要求 每天都有一日清单 温馨语 您好 您的医疗费用由电脑管理 及时缴费便于护士的取药及您自身的治疗 百科大讲堂 四 工作任务 入院宣教 实操步骤五 询问过敏史要求 1 仔细询问有无过敏史 2 过敏的药品标注于住院病历 床头卡 门诊病历 并告知家属 百科大讲堂 温馨语 XX家长 您好 请问孩子有没有用药过敏的情况 为了诊治安全您一定要及时告知 好的 您在病房稍等 我马上通知医生来为孩子诊治 四 工作任