航空器综合险附件-风险评估表-2008通航版

电子稿填写说明风险评估表中的“”复选框可在Microsoft Word编辑环境下用鼠标点击填选。填选前需要退出控件设计模式或将宏安全性设置为低安全级。1、退出控件设计模式方法：打开文档时，会在编辑环境下弹出浮动窗单击图标退出设计模式。也通过可设置系统菜单：视图/工具栏/控件工具箱，显示视图后，单击视图中的图标切换为退出设计模式。2、宏安全性通过系统菜单设置：工具/选项/安全性/宏安全性/低。设置完成后重新开打风险评估表文档，即可填写。航空器综合险风险评估表 中国太平洋财产保险股份有限公司本风险评估表是保险公司评估航空器风险和保险报价的重要依据，并将和投保单一同构成航空器保险单的重要组成部分，请务必如实填写。基于对航空器保险个案风险认识的变化，本公司将有可能对本风险评估表所含内容做相应修改或增减。本风险评估表中投保人在“”内标示“”视为投保或选择，不作标示视为不投保或不选择。第 1 项： 投保险种：航空器综合险，包括：机身一切险（扩展 机身战争险LSW555保障，停航退费AVN26条款）第三者责任险（扩展 责任战争险AVN52保障，同时适用于乘客法定责任）乘客法定责任险：上述“乘客”是指位于航空器内（包括上下航空器过程中）的不论付费或未付费的乘客；并进一步包括：飞行员；除上述飞行员以外的其他机组人员；其它人员（请具体列明）：第 2 项： 被保险人全称：详细地址：联系人及联系方式：第 3 项： 投保人全称：联系人及联系方式：如投保人系保险经纪公司，请列明经纪费比例：%第 4 项： 保险公司：中国太平洋财产保险股份有限公司分（支）公司。第 5 项： 拟投保航空器：序号1234567航空器类型国籍注册号生产序列号制造年份保险金额(协议价值)最大乘客数承保风险飞行员乘客1飞行滑行地面234第 6 项： 保险期限（北京标准时间）：自年月日00:00时起，至年月日24:00时止；第 7 项： 保险金额，涉及：机身一切险：按照拟投保航空器一览表中第5列所列明的机身协议价值；第三者责任险：RMB/ 每架航空器、每次事件；乘客法定责任险：RMB/ 每一乘员座、每次事件。第 8 项： 免赔额，仅适用于：机身一切险：机身协议价值的%/ 每架航空器、每次事件，该免赔额同时适用于航空器全损、推定全损和协议全损。当一次事件损失涉及一个以上免赔额时，应以最高免赔额作为由该事件引起的所有损失的累计免赔额。第 9 项： 飞行地理范围：中国境内（包括 香港，澳门，台湾）；其它（请具体列明）：第 10 项： 航空器用途（请列明）：请进一步说明下述事宜（限于保险期间内）悬吊飞行（仅限于直升机，悬吊人员，悬吊物品）；夜间飞行（如有，请说明夜间飞行的时间：小时和起降：架次）；海上飞行（如有，请说明夜间飞行的时间：小时和起降：架次）。第 11 项： 飞行员：第 12 项： 司法及仲裁：中华人民共和国。第 13 项： 被保险人对保险费率的意向性需求（限于有）：机身一切险：每架航空器机身协议价值的 ；第三者责任险：每架航空器、每次事件赔偿限额的；乘客法定责任险：每一乘员座、每次事件赔偿限额的。第 14 项： 其它风险信息：(1) 航空器的停放条件主要停放机场：机场内是否有专人负责的机库？是 否 ；机库内有何种消防设施？机库建筑结构：机库最大容量：(2) 航空器的维护被保险人对航空器是否有维修能力？是 否 ；被保险人是否承接其他人航空器的维修？是 否 ；被保险人的维修资质？(3) 被保险人在过去五年中是否有索赔记录？是 否 。如果是，请简述事件发生的时间、地点、原因、人员伤亡、财产损失、赔偿金额等情况。(4) 被保险人是否与第三方签订飞行服务合同？是 否 。如果是，请另行提供该第三方对保险的有关要求。(5) 被保险人是否和第三方签订航空器维修合同？是 否 。如果是，请另行提供该维修方的名称。(6) 所保航空器为购买还是租赁？购买 租赁 。如属租赁，请另行提供租赁合同中对保险安排的要求。第 15 项： 被保险人和/或