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精品文档 1欢迎下载 汞的危害及汞中毒防治 汞在工业上用途较广 在生活中也有很多接触机会 汞及其化合物有相似的毒性 进 入人体过量即可引起中毒 汞是在常温下唯一的液体金属 银白色 易流动 比重 13 59 熔点 38 9 沸点 356 6 蒸气比重 6 9 汞在常温下即能挥发 汞蒸气易被墙壁或衣物吸附 常形成持续 污染空气的二次汞源 工业上除使用金属汞外 还有许多汞的无机和有机化合物 汞化物的溶解度差别较大 如氯化汞溶于水 乙酰苯汞微溶于水 氯化甲基汞不溶于水 汞在现代工业中有着广泛的应用 汞中毒是较常见的职业病之一 如汞矿的开采 冶 炼 制选汞齐 实验 测量仪器的制造和维修 化学工业用汞作阴极电解食盐 生产烧碱 和氯气 军工生产中雷汞的使用 塑料 染料工业用汞作催化剂 医药及农业生产中含汞 防腐剂 杀菌剂 灭藻剂 除草剂的使用等等 如防护不当 均可引起汞中毒 在日常生活中 水银体温计破碎 过量服用含汞药物如朱砂 甘汞等或吸入燃烧含汞 中药的烟气 都能导致汞中毒 对人体造成危害 一 汞进入人体的途径 在生产条件下 金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体 其进入人体的量占吸入量 的 80 左右 金属汞经消化道吸收的量极少 可以忽略不计 因意外事故 如体温计破损 金属汞也可以经皮肤进入人体 汞化物可以通过呼吸道 消化道及皮肤侵入人体 二 汞对人体的危害 汞及汞化合物对人体的损害与进入体内的汞量有关 汞对人体的危害主要累及中枢神 经系统 消化系统及肾脏 此外对呼吸系统 皮肤 血液及眼睛也有一定的影响 汞中毒的机理目前尚未完全清楚 目前已知道的是 Hg S 反应是汞产生毒性的基础 金属汞进入人体后 很快被氧化成汞离子 汞离子可与体内酶或蛋白质中许多带负电的基 团如巯基等结合 使细胞内许多代谢途径 如能量的生成 蛋白质和核酸的合成受到影响 从而影响了细胞的功能和生长 汞通过核酸 核苷酸和核苷的作用 阻碍了细胞的分裂过程 无机汞和有机汞都可引 起染色体异常并具有致畸作用 此外汞能与细胞膜上的巯基结合 引起细胞膜通透性的改变 导致细胞膜功能的严重 障碍 位于细胞膜上的腺苷环化酶 Mg Ca ATP 酶及 Na K ATP 酶的活性都受到强烈抑制 进而影响一系列生物化学反应和细胞的功能 甚至导致细胞坏死 因种类不同汞及汞化物进入人体后 会蓄积在不同的部位 从而造成这些部位受损 如金属汞主要蓄积在肾和脑 无机汞主要蓄积在肾脏 而有机汞主要蓄积在血液及中枢神经 系统 汞也可通过胎盘屏障进入胎儿体内 使胎儿的神经元从中心脑部到外周皮层部分的移 动受到抑制 导致大脑麻痹 有关调查表明 当尿汞值超过 0 05mg 1 时即可引起汞中毒 汞中毒分急性中毒和慢性 中毒 1 急性汞中毒 由呼吸道或消化道进入体内大量的金属汞或汞化物后 数小时至数日 内可出现头晕 全身乏力 发热 口腔炎以及恶心 腹痛 腹泻等症状 严重时可导致急 性肺水肿和急性肾衰 近曲小管坏死 2 漫性汞中毒 长期接触低浓度汞及汞化物引起的职业性中毒为慢性汞中毒 它可以 分为轻度中毒 中度中毒和重度中毒 1 轻度汞中毒 精品文档 2欢迎下载 a 神经衰弱症候群 如全身乏力 头昏 头痛 睡眠障碍等 b 轻度情绪改变 如急躁 易怒 好哭等 c 手指 舌 眼睑轻度震颤 d 消化道功能紊乱 患者有口腔炎 口中有金属味 2 中度汞中毒 a 精神性格有明显改变 b 记忆力显著降低 影响到工作和生活 c 手 舌 眼睑震颤明显 情绪紧张时震颤加剧 3 重度汞中毒 a 明显的神经精神症状 b 汞中毒性脑病 表现为四肢及全身粗大震颤 共济失调 痴呆 职业性汞中毒的防护 1 改革生産工艺 生産中尽量用其他无毒或低毒物代替汞如用乙醇 石油 甲苯等取 代仪表中的汞 用热电阻温度计取代汞温度计 用隔膜电极取代汞电极以进行食盐电解 用硅整流器代替汞整流器 等 汞的蒸发随气温增加而增多 真空冷灌法代替热灌法 例如 用冷汞法取代热汞法进行生産 2 采取有效措施使工人作业环境符合国家的卫生标准和职业卫生要求 我国工作场所 空气中汞时间加权平均容许浓度为 0 02mg m3 3 用汞和不用汞的生产用房要合理配置 以防止交叉污染 4 有关汞的生産应尽量实行密闭化和自动化等 并辅设充分的下吸式或侧吸式抽风设 备 5 保持环境清洁 防止汞沉积 汞作业场所的建筑结构 地板 工作台 天花板及墙 壁等 桌椅 工具均需平整 坚实 光滑 便于清洗 防止汞散落后继续蒸发 地面和台 面涂以过氯乙烯 使光滑无缝 以防止汞渗入 同时需有一定的斜度 以便冲洗 低处应 有贮水的汞收集槽 并实行严格的清洁卫生制度 如定期冲洗等 勿使汞沉积 6 含汞 叁废 处理 如排出含有汞的空气经过氯化活性碳 或锰矿石 吸收处理 含 汞废水和汞渣应回收处理后才能排放 敞开容器的汞液面可用甘油或 5 硫化钠液等覆盖 防止汞蒸气的蒸发 7 车间内汞的清除 车间内汞蒸气浓度较高时 可在关闭门窗后用碘熏蒸 使汞蒸气 与碘蒸气生成难挥发的碘化汞 沉降后再用水清除 工作时间注意通风 工后用漂白粉液 及 5 10 叁氯化铁溶液冲洗地面亦有效 其缺点对金属有腐蚀 对流散的大汞滴需先用 吸收器收集并用水冲洗 8 制订安全操作法 加强个体防护 应配备有效的个人使用的防护用品如工作帽 工 作服和口罩等 养成良好卫生习惯 禁止在工作场合吸烟 饮食 休息 娱乐 班后应要 换下工作服 漱口 淋浴 工作衣帽由厂方定期换洗 养成良好的饮食习惯和保持合理的 营养 9 根据 职业病防治法 的要求进行职业病危害预评价 控制效果评价和工作场所职 业病危害因素定期检测 上岗前对工人进行职业病防治知识培训 履行职业病危害告知义务 对 工人进行职业健康监护并建立职业健康监护档案 早期发现职业禁忌症和职业病患者并及 时处理和治疗 接触汞作业者应每年进行 1 次职业健康检查 职业性汞中毒的治疗 一 急救措施 1 由吸入而中毒者 应迅速将患者撤离现场 然后用透析疗法进行抢 救 2 经消化道中毒者应立即用温水洗胃 禁用盐水 如洗胃过晚 须注意可能引起胃穿 精品文档 3欢迎下载 孔 也可口服或从胃管灌入药用炭混悬液 将毒物吸附后再将其洗出 并给予牛奶或生鸡 蛋清以延缓汞的吸收 3 有急性中毒者 应立即肌肉注射二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠 二 慢性中毒治疗原则 4 工业性汞中毒多为慢性 由长期吸入汞蒸气而产生 典型表现有口腔炎 肌肉震颤 和精神失常 治疗以静脉注射硫代硫酸钠 二琉基丙磺酸钠等以驱汞 5 对症治疗 适当使用止痛剂 镇静安眠剂 并用抗生素治疗 口腔病变以清洁 消 炎为主 可用 1 5000 高锰酸钾或 3 双氧水漱口 在急性胃肠炎期应防止胃肠穿孔 注 意纠正水电解质及酸碱平衡紊乱 积极防治休克和肾功能衰竭 三 其他处理 1 观察对象根据具体情况可进行驱汞治疗 轻度中毒治愈后仍可从事塬工作 中度及 重度中毒治愈后 不宜再从事毒物作业 如需劳动能力鉴定 按 GB T16180 处理 2 职业禁忌症 神经精神疾病 肝 肾有器质性疾病者 口腔有病者 妊娠和哺乳期女 工都是就业禁忌证 3 青年未婚女工以不接触汞为宜 4 中度及重度慢性汞中毒患者应永久脱离汞作业 个人护理方法 1 在用金属络合剂驱汞期间 亦可将体内正常代谢所必需的其他微量 金属离子同时驱 出 因此应适当补充一些金属离子 如硫酸铜 高锰酸钾 枸橼酸业铁等 同时可服用含 钾食品 含铜食品和 锌食品以及含铁食品 2 维生素 C 对肝脏解毒 维生素 B1 对汞毒性神经炎 钙剂对汞毒性神经症状皆有缓 解作用 因此 应注意眼食 3 在驱汞的同时 配以扶正祛邪 标本兼治的中药 可减少副作用 提高疗效 采用 太子参 炒白术 云茯苓 车前子益气利尿 姜半夏 香谷芽和胃止呕 随症加减 效果 较好 4 有条件可进行硫磺温泉或人工硫磺浴疗法 配合治疗 效果很好 5 思想要乐观 心情要舒畅 适当参加体
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