（优质课件）常用穴位

中医基本知识之经络腧穴 常用的穴位 1 经络的概念 经 路径 络 网络 经 为主干 大多直行 位置相对较深 数量少 络 为分支 纵横交错 位置相对较浅 数量较多 经络是经脉和络脉的总称 经络是运行全身气血 联络脏腑肢节 沟通上下内外 调节体内各部的特殊系统 2 经络系统的组成 经络系统 经脉 十二正经 奇经八脉十二经别 络脉 十五别络 孙络 浮络 十二经筋 十二皮部 3 一 腧穴定义 是人体脏腑经络之气输注于体表的部位 一 腧穴的分类1 十四经穴2 经外奇穴3 阿是穴 4 二 腧穴的治疗作用 一 近治作用二 远治作用三 特殊作用 5 近治作用 有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官 脏腑病变的作用 这是所有穴位的共同点 6 远治作用 十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织 器官 脏腑的病变 甚至对全身有影响 7 特殊作用 双相良性调节作用当机体功能低下时机体功能增强某些穴位 同一穴位 当机体功能亢进时恢复正常 相对特异性如大椎退热 至阴矫正胎位 素髎升压 8 三 腧穴的定位方法1 骨度分寸法 是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度 定出分寸用于腧穴定位的方法 9 10 1 前发际正中至后发际正中为12寸 2 眉间至前发际正中为3寸3 第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸 4 腋窝顶点至第11肋游离端为12寸 11 1 第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸 2 肩胛甲骨内缘到后正中线为3寸 3 肩峰缘至后正中线8寸 4 肘横纹到腕掌 背 侧横纹为12寸 5 股骨大转子到腘横纹为19寸 6 腘横纹至外踝尖为16寸 12 2 体表标志法 1 固定标志 背部的标志 第七颈椎棘突为最高的棘突 肩胛岗内端平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突 2 活动标志 13 3 手指比量法 手指同身寸法 指寸法 中指同身寸法 中指屈曲时 中节掌侧两端纹头之间为 寸 用于四肢取穴的直寸 背部的横寸 14 拇指同身寸法 拇指指关节的横度作为 寸 用于四肢部取穴 15 横指同身寸法 将食 中 无名 小指并拢 以中指第二节横纹处为准 四指的横度为 寸 又称 一夫法 用于下肢直寸 背部的横寸 16 指寸定位法 指寸定位法 是以患者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法 又称指量法 手指同身寸取穴法 指寸定位法使用方便 但对儿童和身材高矮胖瘦者易有误差 必须在骨度分寸的基础上应用 不能以指寸倍量全身各部 以免长短失度 17 4 简便取穴法 简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法 又称 经验取穴法 例如 患者两手臂自然下垂而立 于股外侧中指尖到达处就是风市穴 两耳尖直上连线中点取百会穴 手半握拳 以中指的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫穴 18 任脉 本经腧穴 起于会阴 止于承浆 共二十四穴 19 任脉 20 督脉体表路线 起于尾骨尖下长强穴 腰背项部正中 巅顶 前额正中 鼻柱 人中沟 止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴 21 22 带脉 带脉的 带 字 含有腰带的意思 因其横行于腰腹之间 统束全身直行的经脉 状如束带 故称带脉 带脉的主要功能 总的说来是 约束诸经 它从第二腰椎发出 围腰一周 因此 足部的阴阳经脉都受带脉的约束 由于带脉出自督脉 行于腰腹 腰腹部是冲 任 督三脉脉气所发之处 冲 任 督皆起于胞中 所以带脉与冲 任 督三脉的关系极为密切 23 24 足部反射区图 25 26 1手厥阴心包经 内关 内关 定位 正坐或仰卧 仰掌 在前臂掌侧 当曲泽与大陵的连线上 腕横纹上2寸 掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 主治 心痛 心悸 胸痛 胃痛 呕吐 呃逆 失眠 头痛 癫狂 痫证 癔病 热病 肘臂挛痛 27 内关穴 快速取穴微屈腕握拳 从掌侧腕横纹向上2寸 两条锁状筋之间 28 2手厥阴心包经 劳宫 劳宫 定位 正坐或仰卧 仰掌 在手掌心 当第二 三掌骨之间偏于第三掌骨 握拳屈指时中指尖处 主治 心痛 中风昏迷 癫狂 中暑 鹅掌风 口疮 口臭 29 快速取穴 半握拳 中指指尖压在掌心的第一横纹处即是 30 3合谷 合谷 定位 侧腕对掌 自然半握拳 在手背 第一 二掌骨之间 第二掌骨桡侧的中点处 以一手的拇指指骨关节横纹 放在另一拇 食指之间的指蹼缘上 当拇指尖下是穴 主治 头痛 眩晕 鼻出血 齿痛 面肿 口眼呙斜 痄腮 指臂痛 上肢不遂 腹痛 便秘 发热 无汗 多汗 瘾疹 滞产 31 快速取穴法拇指食指并拢 当第1 2掌骨间背侧肌肉最高处的中央 32 4阳溪 阳溪 定位 侧腕对掌 伸前臂 在腕背横纹桡侧 手拇指向上翘时 当拇短伸肌腱与拇掌长肌肌腱之间的凹陷中 主治 头痛 目赤 耳鸣 耳聋 咽喉肿痛 齿痛 腕痛 33 快速取穴 手掌侧放 拇指伸直向上翘起 腕背桡侧有一凹陷处即是 34 5手三里 手三里 定位 侧腕对掌 伸前臂 在前臂背面桡侧 当阳溪与曲池连线上 肘横纹下2寸 主治 齿痛 颊肿 手臂麻痛 肘挛不伸 上肢不遂 腹胀 吐泻 35 快速取穴 屈肘取穴 在肘横纹头下2橫指处 36 6曲池 曲池 定位 侧腕 屈肘 在肘横纹外侧端 屈肘 当尺泽与肱骨外上髁连线中点 主治 热病 咽喉肿痛 齿痛 瘾疹 手臂肿痛 上肢不遂 腹痛 吐泻 痢疾 高血压 癫狂 37 快速取穴 把胳膊弯曲 肘横纹这条细缝靠近肘尖的部位 38 7迎香 迎香 定位 正坐或仰卧 在鼻翼外缘中点旁 当鼻唇沟中 主治 鼻塞 不闻香臭 鼻出血 鼻渊 口眼呙斜 面痒 面肿 手少阳三焦经 39 快速取穴鼻翼旁边凹陷处 40 9外关 外关 定位 正坐或仰卧 俯掌 在前臂背侧 当阳池与肘尖之间的连线上 腕背横纹上2寸 当尺骨与桡骨之间 主治 手指疼痛 肘臂屈伸不利 肩痛 头痛 目赤肿痛 耳鸣 耳聋 热病 胸胁痛 41 快速取穴 抬臂俯掌 掌腕背横纹中点直上3橫指 前臂两骨头之间的凹陷处 42 10颊车 足阳明胃经颊车 定位 正坐或仰卧 在面颊部 下颌角上方 约一横指 当咀嚼时咬肌隆起 按之凹陷处 主治 口眼呙斜 颊肿 齿痛 牙关紧闭 43 快速取穴 使劲咬牙 面部会有一块地方凸出来一个包 那是咬肌 咬肌上的窝即是 44 10 犊鼻 10 犊鼻 定位 正坐屈膝 在膝部 髌骨与髌韧带外侧凹陷中 主治 膝痛 屈伸不利 脚气 45 快速取穴 坐位 下肢用力蹬直 膝盖下面外侧凹陷处 46 足三里 定位 仰卧伸下肢 或正坐屈膝 在小腿外侧 当犊鼻下3寸 距胫骨前缘一横指 主治 膝痛 下肢不遂 胃痛 呕吐 腹胀 肠鸣 泄泻 便秘 痢疾 水肿 咳喘痰多 乳痈 头晕 耳鸣 心悸 癫狂 中风 疳积 体虚赢瘦 为保健要穴 11足三里 强壮保健要穴 降压降糖要穴 47 48 快速取穴 站位弯腰 同侧虎口围住髌骨上外缘 余四指向下 中指指尖处即是 49 50 12 风池 足少阳胆经12 风池 定位 正坐 俯伏或俯卧 在项部 当枕骨之下 与风府相平 胸锁乳突肌与斜方肌之上的凹陷处 主治 头痛 眩晕 颈项强痛 目赤肿痛 鼻渊 耳鸣 中风 口眼呙斜 感冒 热病 51 快速取穴 后头骨下两条大筋外缘陷窝中 与耳垂平齐处 52 13 睛明 足太阳膀胱经13 睛明 定位 正坐或仰卧 在面部 目内眦角稍上方凹陷处 主治 目赤肿痛 目眩 流泪 视物不明 近视 夜盲 色盲 53 快速取穴正坐闭眼 手指置于内侧眼角稍上方 按压有一凹陷处即是 54 55 14 膀胱俞 14 膀胱俞 定位 俯卧 在骶部 当骶正中脊旁1 5寸 平第一骶后孔 主治 腰脊强痛 腹痛 泄泻 便秘 癃闭 遗尿 56 快速取穴 两侧髂嵴连线与脊柱交点 往下推三个椎体 旁开1 5寸 57 15 委中 15 委中 定位 俯卧 在腘横纹中点 当股二头肌与半腱肌的中间 主治 腘筋挛急 下肢痿痹 腰痛 半身不遂 腹痛 吐泻 遗尿 小便不利 丹毒 疔疮 58 快速取穴 膝盖后面凹陷中央的腘横纹中点即是 59 16 承山 16 承山 定位 俯卧 在小腿后面正中 委中与昆仑之间 当伸直小腿或足跟上提时 腓肠肌肌肤下出现尖角凹陷处 主治 腰腿拘急 疼痛 痔疾 便秘 脚气 60 快速取穴 俯卧 膝盖后面凹陷中央的腘横纹中点与外踝尖连线的中央处 61 62 17 昆仑 定位 俯卧或仰卧 在足部外踝后方 当外踝尖与跟腱之间的凹陷处 主治 脚跟肿痛 腰骶疼痛 头痛 项强 目眩 鼻出血 惊痫 难产 63 孕妇敏感穴 快速取穴 正坐垂足着地 外踝尖与跟腱之间凹陷处 64 18 三阴交 孕妇敏感穴 皮肤病 降压要穴 足太阴脾经18 三阴交 定位 正坐或仰卧 在小腿内侧 当足内踝尖上3寸 胫骨内侧缘后方 主治 下肢痿痹 脚气 肠鸣腹胀 泄泻 月经不调 带下 经闭 痛经 阴挺 不孕 滞产 小便不利 遗尿 遗精 阳痿 疝气 失眠 65 孕妇敏感穴 皮肤病 降压要穴 快速取穴正坐或仰卧 胫骨内侧面后缘 内踝尖直上4橫指 66 19 涌泉 足少阴肾经19 涌泉 定位 仰卧或正坐 翘足 在足底部 卷足时前部凹陷处 约足底二 三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1 3与后2 3交点上 功能 醒脑开窍 清心泻热 镇痛止痉 主治 下肢瘫痪 头顶痛 头晕 目眩 失眠 咽喉痛 失音 小儿惊风 癫狂 癔病 昏厥 中暑 67 急救要穴 敷贴要穴 快速取穴 卷足 足底前1 3处可见有一凹陷处即是 68 20关元强壮保健要穴 任脉20 关元 定位 仰卧 在下腹部 前正中线上 当脐中下3寸 主治 少腹痛 呕吐 泄泻 疝气 遗精 阳痿 遗尿 尿闭 尿频 月经不调 痛经 带下 不孕 中风脱证 虚劳赢瘦 69 快速取穴 在下腹部 前正中线上 肚脐中央向下4橫指处 70 21 气海 21 气海 定位 仰卧位 在下腹部 前正中线上 当脐下2寸 主治 腹痛 便秘 泄泻 癃闭 遗尿 疝气 阳痿 月经不调 经闭 不孕 阴挺 中风脱证 71 快速取穴 在下腹部 前正中线上 肚脐中央与关元连线的中点 72 22 神阙 22 神阙 定位 仰卧位 在腹部正中 脐中央 主治 泄泻 腹痛 脱肛 水肿 虚脱 中风脱证 尸厥 73 74 23 上脘 定位 仰卧位 在上腹部 前正中线上 当脐中上5寸 主治 胃痛 呕吐 反胃 腹胀 腹痛 泄泻 癫痫 75 24 中脘 定位 仰卧位 在上腹部 前正中线上 当脐中上4寸 主治 胃痛 呕吐 呃逆 吞酸 腹胀 肠鸣 泄泻 黄疸 癫痫 76 25 下脘 定位 仰卧位 在上腹部 前正中线上 当脐中上2寸 主治 呕吐 腹胀 腹痛 肠鸣 泄泻 呕吐 食谷不化 痞块 77 78 督脉26 腰俞 定位 俯卧位 在骶部 当后正中线上 对骶管裂孔 主治 腰脊疼痛 痔疮 月经不调 下肢痿痹 79 快速取穴 俯卧或仰卧 在后正中线上 与两骶角下缘平齐 尾骨上方左右的骶角 80 27 命门 定位 俯卧位 在腰部 当后正中线上 第二腰椎棘突下凹陷处 第二腰椎大约平肚脐 主治 腰脊疼痛 痔疮 月经不调 遗尿 尿频 泄泻 遗精 阳痿 带下 81 82 28 大椎 28 大椎 定位 俯卧或俯伏坐位 在后正中线上 第7颈椎棘突下凹陷中 主治 热病 头痛 颈项强痛 感冒 咳嗽 气喘 骨蒸盗汗 风疹 癫痫 83 快速取穴低头 后颈部隆起最高点 下缘凹陷处 84 29 百会 29 百会 定位 正坐或卧位 在头部 当前发际正中直上5寸 或两耳尖连线中点 主治 头痛 眩晕 不寐 健忘 中风不语 偏瘫 泄泻 痢疾 脱肛 痔漏 阴挺 癫狂痫 85 快速取穴两耳尖连线的中点 86 30 水沟 30 水沟 定位 仰卧或仰靠坐位 在面部 当人中沟上1 3于中1 3交点处 主治 中风 口呙 面肿 腰背强痛 昏迷 晕厥 癫狂痫 87 急救要穴 88 31 素髎 定位 仰卧或仰靠坐位 在面部 当鼻尖的正中央 主治 鼻渊 鼻出血 酒糟鼻 喘息 惊厥 昏迷 新生儿窒息 89 90 32 太阳 经外奇穴32 太阳 定位 正坐或侧伏坐未或侧卧位 在颊部 当眉梢于目外眦之间 向后约一横指的凹陷处 主治 头痛 目赤肿痛 目眩 目涩 口眼呙斜 牙痛 91 92 33 十宣 定位 仰掌 十指微曲 在手十指尖端 拒指甲游离缘0 1寸 左右共十个穴位 主治 高热 昏迷 小儿惊厥 咽喉肿痛 指端麻木 93 94 34印堂 34印堂简便定位在人体前额部 当两眉头间连线与前正中线之交点处 仰靠或仰卧位取穴 主治病证头痛 眩晕 失眠 结膜炎 睑缘炎 鼻炎 额窦炎 鼻出血 面神经麻痹 三叉神经痛 子痫 高血压 小儿惊风等 95 96 35翳风 35翳风定位穴在风池之前耳根部 为耳垂所掩蔽 在耳垂后耳根部 颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处 主治耳鸣 耳聋 口眼歪斜 口噤 颊肿 牙痛 瘰疬 暴喑 牙车急痛 耳中湿痒 耳红肿痛 视物不清 还可治疗面瘫 腮腺炎 聋哑 颞颔关节痛 97 快速取穴 头偏向一侧 耳垂下压所覆盖范围中的凹陷处 耳垂后方 乳突下端前方凹陷中 98 36环跳定位 侧卧屈股 股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1 3与中1 3交点处主治主治 腰腿痛 下肢痿痹 半身不遂 现多用于坐骨神经痛 髋关节及周围软组织疾病等 99 快速取穴 侧卧上腿弯曲 拇指横纹按在股骨大转头上 拇指指向脊柱 指尖所在凹陷处 100 37地仓 定位 在面部 口角外侧 上直对瞳孔 地仓 主治 口歪 流涎 眼睑 目闰 动 101 地仓 102 38血海 38血海定位取穴在大腿内侧 髌底内侧端上2寸 当股四头肌内侧头的隆起处 屈膝取穴 简便取穴患者坐在椅子上 将腿绷直 在膝盖侧会出现一个凹陷的地方 在凹陷的上方有一块隆起的肌肉 肌肉的顶端就是血海穴 103 主治 生理不顺 月经不调 经闭 痛经 崩漏 功能性子宫出血 带下 产后恶露不尽 睾丸炎 小便淋涩 气逆 腹胀 便溏腹泻 体倦无力 腹痛 膝盖疼痛 股内侧痛 膝关节疼痛 贫血 风疹 瘾疹 湿疹 皮肤瘙痒 神经性皮炎 丹毒 雀 更年期障碍 更年期综合症 瘦腿 补血养肝 滋润皮肤等 104 快速取穴 屈膝90 手掌伏于膝盖上 拇指与其他四指成45 拇指尖处 105 39列缺 快速取穴 两虎口相交 一手食指压在另一手桡骨茎突上 食指指尖到达处即是 定位 微屈肘 侧腕掌心相对 在前臂桡侧缘 桡骨茎突上方 腕横纹1 5寸 当肱桡肌与拇长展肌腱之间 功能 宣肺祛风 疏经通络 利咽 106 39列缺 主治 1 咳嗽气喘 咽喉肿痛 2 掌中热 上肢不遂 腕部病证 3 偏正头痛 项强 四总穴歌 载 头项寻列缺 4 惊痫 牙痛 5 小便热 阴茎痛 107 肩髃 定位 肩部三角肌上 臂外展或向前平伸时 肩峰前下方凹陷中 功能 通经活络 利节止痛 主治 肩周炎 上肢麻痹 咯血 风热瘾疹 40肩髃 108 41阴陵泉 化湿要穴 定位 正坐或仰卧 在小腿内侧 当胫骨内髁后下方凹陷处 功能 健脾化湿 利尿消肿 109 阴陵泉 主治 1 腹胀 暴泄 黄疸 2 小便不利 失禁 水肿 喘逆 3 妇人阴痛 阴茎痛 遗精 4 膝痛 110 42极泉 定位 在腋窝顶点 腋动脉搏动处 功能 通络止痛 宽胸宁心 主治 上肢瘫痪 心痛 胸闷 胁肋疼痛 瘰疬 肩臂疼痛 咽干烦渴 111 43神门 定位 正坐 仰掌