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文档简介

急诊科2015年工作总结 2015年,急诊科在院领导及护理部的持续正确指导下,以急诊专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务”,遵循“生命相托、分秒必争”的原则积极救治危重病人,强化急诊医疗工作的规范化管理,不断提高急诊医疗服务工作的生命力;建立完善的急诊医疗体系与生命绿色通道,逐渐完善了急诊的综合建设。2015年取得了一定的成绩,现将总结汇报如下:1、 工作业绩统计见下图:1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份120出车次数7310175546671635965716168总出车次数262262249199187201193221184188220210总住院人数142137185159156177153205144160193182转院人数172119611121561213810 由上图可以看出,1-3月份相对工作量较大,出车次数多,住院人数多。所以在1-3月份应加强医护人员力量,满足增多的病患需求。其中120每月出车次数平均在70次左右,2月份为101次,因为是春节期间,外伤相对较多,醉酒意外较多,所以在春节薄弱时间段,应加强医务人员值班人数,保证随时能够出诊。二、进一步加强急诊急救队伍的专业化建设,加大急诊医学知识的专业学习及培训力度。一年来,我科坚持每周小讲课,讲课内容主要针对临床上重点问题、难点问题去学习强化理论,解决实际工作问题;强化急危重症病人的处理及抢救。同时我们又进行急救技能的全员培训,重点在于心肺复苏、气管插管、电除颤仪的使用、心电监护仪、微量泵的使用,院前急救技能培训,如包扎止血术、骨折固定术、病人转运等技能。2015年科室理论考试11次、操作考试11次,均取得优异成绩。具体成绩见下图:1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份理论平均分96.59797.197.396.29797.897.597.597.394.5操作平均分9797.196.896.7929696.894.598.2596.598护理部平均分8591.59595.397.693.494.185.295.594.294.2 由上图可以看出,科室的理论与操作一直在95分以上,相对比较平稳,只有五月份操作略有下降,可能与积极备战5.12护士节知识竞赛,而忽略了理论知识的学习,参加护理部组织的考试是一直呈上升趋势,但在8月份参加护理部考试成绩较低,说明急诊室全体护士由以前的不重视、不努力转变为积极努力地准备,逐步上升。在急诊室全体人员的努力下,在5.12护士节知识竞赛活动中荣获一等奖。6月份接受巨野县职工技术学校的邀请,由孔凡苏医师和田冰护士为学生进行院前急救知识的培训,重点讲解心肺复苏术、止血的包扎与固定等一系列急救知识,获得学校领导的嘉奖。2015年12月份在菏泽120拉练操作比赛中以157.5分好成绩荣获全县第二名,仅次于巨野县人民医院。 三、加强对护理各个环节的质控,每月按照八项护理质量考核标准进行科室内质控。由科室内质控小组人员对照所分管内容进行质控。2015年护理质量管理目标具体见下图。 由图可知:在七项护理质控管理中,只有急救护理未能达到预期管理目标。因此下一步管理计划应加强对急救药品、急救仪器的管理。这与急诊科的特殊性有很大关系。病人的突发性与随机性决定了有时药品物品不能及时补齐,或者因为急救仪器短缺造成的周转困难,用时没有仪器的局面。急诊室用药频繁、熟人有时用药,没有补齐,造成缺少药品的局面时有发生。再者护士缺乏药品近效期管理理念,无法及时使用近效期药品,造成药品资源的浪费。所以我们采取整改措施,第一、对抢救车实行封条管理制度,避免从抢救车乱拿的坏习惯,杜绝抢救车内药品不全的现象,保证抢救车的五定管理落实有效。第二、120车内急救箱有接警护士专门负责,提前三个月更换近效期药品,做到责任到人,保证车内药品齐全有效。第三、建立公药、备用药管理制度,做好交接登记工作。第四、设立专门小筐盛放近效期药品,并放在治疗室内,做好明显标识,并提醒护士及时更新药品。 四、加强对护理安全的管理,并每月进行应急预案演练,对火灾、停水停电等公共事件进行演练,并对专科知识如空气栓塞、输液反应、患者跌倒坠床、猝死等抢救流程进行演练。通过多次反复的演练提高医护人员对突发事件的应急能力,能够做到遇事临危不乱,有条不紊的处理问题,这也是急诊室全体医护人员所需要的综合素质。2015年科室内发生4例护理不良事件。一例为换瓶时未告知患者总共几瓶液体,患者家属记错,认为护士少换一瓶。患者家属认为护士服务态度不好,总体未造成不良影响。但这次事件提醒我们在任何时候都不能和患者家属发生争执,要学会安抚患者家属。第二例事件是患者跌倒在厕所内,未造成不良后果,属于三级事件。第三例是患者跌倒坠床事件,未对病人造成不良影响,第四例为护士职业暴露事件。由此事件可以看出我们急诊室仍有很多安全风险存在,需要我们进一步改善。急诊留观室内申请屏风,可以为行动不便的老年人在床旁提供隐蔽的环境,急诊室楼梯台阶太高,不方面老年人上下,已向院方申请更改,加强护士自身执业安全防护,减少职业暴露。 五、加强护理人才梯队建设,2015年急诊科护士有1人中专,1人专科,1人本科,8人为本科在读。主管护师1人,护师3人,护士7人,N0级护士1人,NI级护士6人,N2级护士3人,N3级护士1人,梯队结构合理。 六、改善人员排班模式,由原来的6人上夜班改为7人,加强夜班人员力量,落实听班制度,加强对重点环节、重点时间段的管理,保证出车的速度,做到生命相托,分秒必争。我科室全体医护人员秉承这一理念,用爱心和汗水为无数病人默默无闻的付出。我科护士崔焕焕在寒冷的冬天,为产妇接生,没有经验,没有工具,在产妇家中根据电话里产科医生的嘱咐,一步步完成神圣的使命,托起新生命,并以最快的速度将产妇和孩子送到产科病房。我科医生高朋在没有司机的紧急情况下迅速出车,张梦梦医生在休息时间及时出诊,没有耽误病人一分钟的治疗,感动病人及家属,在2015年11月份的大雪天气,医护人员不顾大雪路滑,坚持出车,不顾自身生命安慰,救危重病人与危难之中。七、加强与其他专科的协作配合,努力提高了危重症患者的抢救成功率,一年来抢救成功率达到90%以上。加强对转诊病人管理,对于我院没有条件处理的病人确实需要转诊时,我们建立了完善的转诊、会诊制度,用120车及时转运病人,以确保病人的安全转运。 八、为应对随时可能发生的公共突发事故、重大交通事故,我们急诊全科医护都处于待命状态,实行全科人员24小时开通通讯工具,外出离开要向科主任请假,以便能随叫随到,保证能随时完成急救任务。九、加强医院感染管理工作。2015年进行了四次感染监测采样,第一季度由于未重视手卫生工作,致使手卫生采样不合格。第二季度、第三季度、第四季度采样工作全部合格。对医院感染知识进行学习培训,取得良好效果。加强对医疗废物的管理,杜绝医疗废物外泄、外漏。多次对科室人员手卫生进行培训,提高手卫生的依从性和正确性。十、存在问题及整改措施1、急诊科医护人员年轻化、专业急救经验不足,不能承担高强度的紧急救护任务,限制了急诊科的业务发展空间。建议医院提供一定条件,科室进行初级专业化的理论及技能培训,并选派骨干技术力量到上级医院“进修”学习,以带动科室整体业务水平的提升。 2、在接产妇问题上,只有护士一人去接产妇。存在安全隐患,建议院方合理解决。3、院前院内未分开,医护人员不固定,人员力量不足,有时出去接诊留观室病人无人照看。建议增加医护人员数量。4、急诊室内外科专业力量薄弱,救治外伤能力较差。建议院方合理配置医生人员力量。 2015年是急诊科实现稳固发展的一个新起点,医护人

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