（优质课件）儿童口腔保健

儿童口腔保健 1 从零岁开始 大约在母亲怀孕六周时 孩子的牙齿开始发育 因此牙齿的数目 大小及形状早在胚胎时期就已决定了 牙齿是否能够发育正常除了受到遗传的因素影响之外 母亲怀孕过程是否顺利以及营养的摄取是否足够等 都会影响孩子牙齿的健康 因此口腔保健必须从零岁开始 儿童口腔保健 2 3 4 儿童的口腔保健 口腔卫生的家庭作业 刷牙 每天例行的刷牙及使用牙线是儿童口腔保健中最重要的工作 培养孩子洁牙的习惯 要从零岁开始 5 6 7 8 每天刷三次每次刷三分钟刷到牙齿三个面 外面里面咬合面 每三个月替换牙刷 刷牙四个 三制 9 10 为了确保孩子牙齿刷的干净 家长每天晚上应替孩子补刷一次牙齿 除了掌握正确的刷牙方法外 养成早晚刷牙 饭后漱口的卫生习惯 在训练孩子刷牙时 需反复练习按时进行 不允许任意中断 而且晚上刷牙后不能进食 如喝牛奶 糖水等均在刷牙前进行 11 重点保护宝宝的 六龄齿 5 6岁左右的儿童 在乳磨牙的后方 上下左右各长出一颗恒牙 它就是第一恒磨牙 因为是在6岁左右萌出 所以又称为六龄齿 六龄齿在口腔中作用很重要 它牢固地埋植于牙槽骨中 在人的一生中承受的咀嚼力最大 在咬碎 研磨固体食物的过程中起着主要作用 12 对乳磨牙 六龄齿的合面窝沟和颊舌面窝沟等较容易患龋的部位用窝沟封闭剂予以封闭 能起到良好的防龋作用 一旦发现乳牙得了龋齿 要及时去医院治疗 如不及时治疗会导致 乳牙滞留 乳牙早失影响恒牙牙胚发育 形成病灶牙 影响咀嚼与发育危害健康 13 六龄齿的咬合面大 牙尖高耸 小窝和裂沟深而细小 很容易积存食物残渣并形成菌斑 刷牙时 这些部位很难清洁干净 易发生龋齿 六龄齿是在第二乳磨牙后方萌出的 它萌出时不参与乳牙替换 一般人对恒牙萌出特点了解不多 只注意儿童的替牙 而忽视乳磨牙后方长出的新牙 在临床上许多患儿刚刚萌出的六龄齿就已经龋坏很深 感染到牙髓组织了 而父母还不知道自己的孩子已长出恒牙 将六龄齿误认为是早晚要替换掉的乳牙 而未采取积极的态度去检查治疗 14 当六龄齿萌出 龋齿尚未发生时 可到医院采取预防性措施 常用方法为窝沟封闭法 保持良好的口腔卫生 定期口腔检查是十分必要的 教会孩子正确的刷牙方法 每日早 晚各1次 刷牙时着重刷净六龄齿 每半年带孩子作一次口腔检查 有些龋齿需借助口腔器械才能被发现 及时填补 及早治疗 有助于牙齿的健康 15 由于现在孩子的饮食习惯和营养因素 过多的孩子出现乳牙滞留的问题 恒牙萌出 乳牙占据恒牙的位置不脱落 因此一旦发现孩子有此现象 应及时去医院的口腔科拔除乳牙 以免造成牙列拥挤 错合畸形 乳牙滞留 16 目前我国少年儿童中龋齿的患病率高达70 以上 是少年儿童中最常见的多发病之一 影响儿童的正常发育和成长 17 儿童常见的口腔情况 一 蛀牙蛀牙是儿童除了感冒以外最常见的疾病 蛀牙是怎么形成的 细菌利用牙齿上的食物残渣产生对牙齿有害的酸性物质 长时间与牙齿接触所造成 初期的蛀牙是牙齿脱钙 继续破坏就产生蛀洞 18 19 氟化物可有效预防龋齿 利用氟化物泡沫预防龋齿 是目前国内外最先进且行之有效的防龋齿方法 氟化泡沫巧妙地运用泡沫的形成 使牙齿表面和缝隙被数以千计的泡沫附着并且连续不断地释放出氟化物 以最小的氟含量达到的最大的氟吸收 儿童应当每年定期做两次氟化物涂布保护牙齿 控制乳牙患龋率 氟化物防龋 20 氟是人体健康所必需的一种微量元素 适量的氟化物可以对机体的代谢产生积极的影响 它可以通过降低牙釉质溶解度和促进牙釉质再矿化 影响口腔内细菌代谢 改变牙体形态增强牙的抗龋能力等作用来预防龋齿 但过量摄入氟 则危害健康 21 氟化泡沫 可以促进牙齿氟磷灰石和氟化钙形成 使牙釉质质地更加紧密 牙硬度增强 抗酸能力增强 从而达到持久的防龋作用 采用氟化泡沫防龋一般第一年每季度使用一次 以后每半年一次 对儿童 青少年 中老年人效果显著 对正在接受固定矫治的青少年和成人防龋作用尤其突出 可以有效预防牙颈部龋 22 木糖醇防龋机理 木糖醇的防龋齿特性在所有的甜味剂中效果最好 首先是木糖醇不能被口腔中产生龋齿的细菌发酵利用 抑制链球菌生长及酸的产生 其次在咀嚼木糖醇时 能促进唾液分泌 唾液多了既可以冲洗口腔 牙齿中的细菌 也可以增大唾液和龋齿斑点处碱性氨基酸及氨浓度 同时减缓口腔内PH值下降 伤害牙齿的酸性物质被中和稀释 抑制了细菌在牙齿表面的吸附 从而减少了牙齿的酸蚀 防止龋齿和减少牙斑的产生 巩固牙齿 23 窝沟封闭 目的 预防点隙裂沟龋乳磨牙和新萌出的恒磨牙 双尖牙牙面上有较多点隙和裂沟 且深而窄 容易被细菌聚集定殖 通常很难清除 往往容易发生龋齿 24 方法 窝沟封闭是通过在牙咬颌面 颊面 舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂 保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀 从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法 25 一般情况 牙萌出达到有咬合平面时 应及时作窝沟封闭 乳磨牙在3 4岁 第一恒磨牙在6 7岁 第二恒磨牙和双尖牙在11 13岁为最适宜封闭的年龄 时间 26 和牙医叔叔 阿姨成为好朋友 定期检查 一岁开始每三个月至半年带孩子做一次彻底的口腔检查 定期检查的优点是什么 就孩子方面可让他早一点熟悉牙医师及牙医诊所的环境 并且能定期的接受预防及保健工作 就家长方面可让家长早一点对孩子的口腔状况有所了解 及早纠正一些错误的观念及习惯 就牙医师