肠道菌群和肥胖

肠道菌群和肥胖 北美医学教育基金会 丁文京博士E mail abs94555 肠道菌群和肥胖 肥胖的定义 肥胖病一般被定义作为有BMI30以上 体重将近900磅 约400公斤 的里基 RickyNaputi 现年39岁 是世界最重的男子之一 因为体型过于笨重而难以移动 他已经在坐落于太平洋关岛的家中躺了五年之久 肠道菌群和肥胖是一个新的热门话题 肥胖和正常人 AmandineEverard PatriceD Cani Diabetes obesityandgutmicrobiota BestPractice ResearchClinicalGastroenterology27 2013 73 83 史氏甲烷短杆菌和肥胖 为了确定肠道菌群的改变和验证人体肠道中的乳杆菌或双歧杆菌是否与肥胖或消瘦相关 我们采用定量PCR和乳杆菌选择性培养基分析了68位肥胖志愿者和47位对照的粪便菌群中硬壁菌 拟杆菌 乳酸乳球菌 动物双歧杆菌和若干乳杆菌种的数量 结果 定量PCR试验中 动物双歧杆菌 OR 0 63 95 CI0 39 1 01 P 0 056 和史氏甲烷短杆菌 OR 0 76 95 CI0 59 0 97 P 0 03 与正常体重相关 而罗伊氏乳杆菌 OR 1 79 95 CI1 03 3 10 P 0 04 与肥胖相关 MillionM etal Obesity associatedgutmicrobiotaisenrichedinLactobacillusreuterianddepletedinBifidobacteriumanimalisandMethanobrevibactersmithii IntJObes Lond 2011Aug9 产甲烷肥胖的人有较高的身体质量指数 58人 BMI显着较高的甲烷阳性者 45 2 2 3公斤 米2 比甲烷阴性 38 5 0 8公斤 米2 P 0 001 甲烷阳性者也有更大程度的便秘与甲烷相比 阴性者 21 3 6 4比9 5 2 4 P 043 多元回归分析说明了BMI甲烷之间有显着的关系 结论 这是人类第一次有研究表明 较高浓度的甲烷检测呼气测试是预测显着更大的肥胖超重者 B Basseri等 肝脏病杂志胃肠病学杂志 2012年1月8 1 22 28 美国Cedars Sinai医学中心 肠道菌群致肥胖原因 ValentinaTremaroli FredrikB ckhed Functionalinteractionsbetweenthegutmicrobiotaandhostmetabolism NATURE VOL489 13SEPTEMBER2012 肠道菌群致肥胖原理 GiulioGMuccioli etal Theendocannabinoidsystemlinksgutmicrobiotatoadipogenesis MolecularSystemsBiology6 392 p1 15 肠道菌群致肥胖原理 JOHNK DIBAISE etal GutMicrobiotaandItsPossibleRelationshipWithObesity MayoClinProc 2008 83 4 460 469 Obesityisassociatedwithphylum levelchangesinthemicrobiota reducedbacterialdiversityandalteredrepresentationofbacterialgenesandmetabolicpathways Theseresultsdemonstratethatadiversityoforganismalassemblagescannonethelessyieldacoremicrobiomeatafunctionallevel andthatdeviationsfromthiscoreareassociatedwithdifferentphysiologicalstates obesecomparedwithlean 双胞胎胖瘦菌群比较 PeterJ Turnbaugh etal Acoregutmicrobiomeinobeseandleantwins Nature Vol457 22January2009 不同胖瘦人群肠道菌群数量 FabriceArmougom etal MonitoringBacterialCommunityofHumanGutMicrobiotaRevealsanIncreaseinLactobacillusinObesePatientsandMethanogensinAnorexicPatients PLoSONE4 9 e7125 不同胖瘦人群肠道菌群种类 FabriceArmougom etal MonitoringBacterialCommunityofHumanGutMicrobiotaRevealsanIncreaseinLactobacillusinObesePatientsandMethanogensinAnorexicPatients PLoSONE4 9 e7125 Thegutmicrobiotacompositionhasbeenassociatedwithseveralhallmarksofmetabolicsyndrome e g obesity type2diabetes cardiovasculardiseases andnon alcoholicsteatohepatitis Growingevidencesuggeststhatgutmicrobescontributetotheonsetofthelow gradeinflammationcharacterisingthesemetabolicdisordersviamechanismsassociatedwithgutbarrierdysfunctions Recently enteroendocrinecellsandtheendocannabinoidsystemhavebeenshowntocontrolgutpermeabilityandmetabolicendotoxaemia Moreover targetednutritionalinterventionsusingnondigestiblecarbohydrateswithprebioticpropertieshaveshownpromisingresultsinpre clinicalstudiesinthiscontext althoughhumaninterventionstudieswarrantfurtherinvestigations Thesedataunderlinetheadvantageofinvestigatingandchangingthegutmicrobiotaasatherapeutictargetinthecontextofobesityandtype2diabetes AmandineEverard PatriceD Cani Diabetes obesityandgutmicrobiota BestPractice ResearchClinicalGastroenterology27 2013 73 83 肠道菌群致代谢紊乱机理 ThomasGreinerandFredrikBa ckhed Effectsofthegutmicrobiotaonobesityandglucosehomeostasis TrendsinEndocrinologyandMetabolism April2011 Vol 22 No 4 recentdatahaverevealedthatthegutmicrobiotacanaffectobesity Thegutmicrobiotacontributestohostmetabolismbyseveralmechanismsincludingincreasedenergyharvestfromthediet modulationoflipidmetabolism alteredendocrinefunction andincreasedinflammatorytone Thegutmicrobiotacouldthusbeconsideredtobeanenvironmentalfactorthatmodulatesobesityandothermetabolicdiseases 肠道菌群致肥胖 糖尿病机理 PatriceD Cani etal Involvementofgutmicrobiotainthedevelopmentoflow gradeinflammationandtype2diabetesassociatedwithobesity GutMicrobes3 4 279 288 无菌鼠定植后代谢路径 EmidioScarpellini etal Gutmicrobiotaandobesity InternEmergMed 2010 5 Suppl1 S53 S56 越来越多的证据表明肠道菌群与肥胖 膜岛素抵抗等代谢性疾病的发生密切相关 具体分子机制也正被逐步揭示出来 肠道菌群不仅可调节能量代谢 促进脂肪过度积累 还是宿主全身性低度慢性炎症和膜岛素抵抗等代谢紊乱的诱发因素之一 肠道菌群有可能成为预防和治疗肥胖症的新靶点 赵立平和费娜 肠道菌群与肥胖症的关系研究进展 微生物与感染2013 8 2 67 71 菌群和肥胖 胖人肠道菌群多样化少 TurnbaughPJ etal Acoregutmicrobiomeinobeseandleantwins Nature2009 457 480 484 菌群和肥胖 小老鼠研究 母亲和子代之间 子代 亲 表兄弟姐妹 之间的盲肠微生物区系各都具有相似的结构组成 而无血缘关系的两个小鼠家族之间的盲肠微生物区系在属的水平上却有显著差异 肠道菌群和肥胖 肥胖基因 ob基因 其突变也引起小鼠肠道优势微生物类群比例的显著变化 并可能导致脂肪贮积和肥胖 Fiaf fasting inducedadipocytefactor 禁食脂肪细胞因子 人体内的细菌相比进食的多少而言 可能是导致肥胖的一个更重要的因素 影响代谢的因素 基因饮食菌群 肠道菌群影响代谢 FrederikBackhed ProgrammingofHostMetabolismbytheGutMicrobiota AnnNutrMetab2011 58 suppl2 44 52 肠道微生态肥胖管理 一项引起世界关注的研究 NCD 正常饮食 HFD 高脂饮食 LB 溶菌肉汤 NaFeiandLipingZhao Anopportunisticpathogenisolatedfromthegutofanobesehumancausesobesityingermfreemice TheISMEJournal 2013 7 880 884 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterritoryfordrugtargeting NatureReviewsDrugDiscovery 7 123 131 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterritoryfordrugtargeting NatureReviewsDrugDiscovery 7 123 131 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterritoryfordrugtargeting NatureReviewsDrugDiscovery 7 123 131 聚焦肠道菌群治疗肥胖 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterr