人大调研报告

人大调研报告人大调研报告 区人大关于贫困地区破解 看病难 的实践与体会 近年来 xx 区为有效解决人民群众 看病难 看病贵 问题 坚持为人民健康服务的方向 坚持预防为主 以农村为重点 按照保基本 强基层 建机制的要求 重点推进医疗保障 医 疗服务 公共卫生 药品供应 为群众提供安全有效方便价廉 的公共卫生和基本医疗服务 全区卫生系统在狠抓利民 便民 惠民上下功夫 取得了较为显著的成效 一 基本情况一 基本情况 xx 区现有医疗卫生单位 97 个 其中区级医疗卫生单位 8 个 中心卫生院 10 个 乡镇卫生院 65 个 含地名 社区卫生 服务中心 8 个 有民营医院 6 个 有行政村卫生室 803 个 全区有各级各类医疗卫生人员 5649 人 其中公立医院卫生机 构 2696 人 含自收自支人员 67 人 临聘人员 634 人 民营 医疗机构 686 人 乡村医生 2258 人 有高级职称 65 人 中 级职称 319 人 执业医师 1060 人 执业助理医师 1395 人 平均每千人口有医务人员 1 15 人 公立医疗卫生机构核编 1996 个 实际在编 1606 人 全区设开放病床 2357 张 平均 每千人口有病床数 1 7 张 全区已形成了以区级医疗卫生单位为中心 中心卫生院 乡镇 含地名 卫生院 社区卫生服务中心为枢纽 村卫生室为网 底的覆盖城乡的医疗卫生服务体系 二 主要做法与成效二 主要做法与成效 一 完善服务体系 让患者有地方看病 走进 xx 区雪山中心卫生院 首先映入眼帘的是依势而建的 崭新的楼房 那错落有致 造形各异的花坛 亭榭 那温馨舒 适洁净整齐的病房 见证了 xx 区实施灾后重建等卫生基础设施 建设项目后的变化与发展 近 7 年来 xx 区共积极争取和实施 卫生基础设施建设项目近 300 余个 总资金达 3 亿元 改扩 建房屋 11 59 万 及时将 900 余台件价值近 600 万元的 新 五件 10 余台救护车辆配备到农村卫生院 各医疗卫生单位 自筹 5000 余万元改造危房或添置更新医疗设备 同时在乡镇 行政区划调整中 对被撤并乡镇做到了卫生机构不撤 人员不 少 服务不弱 将撤并乡镇卫生院更名为地名卫生院 实现了 每个乡镇 办事处 行政村都有政府举办的卫生院和村卫生站 有医有药 能防能治 基层医疗卫生单位的人 财 物全面实 现了上划区卫生行政主管部门统一管理 全区已经形成以区级 医疗卫生单位为中心 中心卫生院 乡镇卫生院 地名卫生院 社区卫生服务中心为枢纽 村卫生站为网底的覆盖城乡的医疗 卫生服务体系 基本解决了群众有地方看病的问题 二 织牢卫生网底 让患者方便看病 为切实解决群众方便看病的问题 xx 区不断加大对村卫生 室的投入 加强标准化村卫生室建设 强化乡村医生培训 提 升村卫生室的服务能力 一是共投入村卫生室建设资金 3000 余万元 建标准化村卫生室 250 个 占村卫生室总数的近 30 二是为全区所有行政村卫生室配备了电脑 为行政村卫生室和 其它村卫生室安装空调 841 台 分批对所有村卫生室负责人 部分乡镇卫生院信息管理人员共 900 余人进行了计算机知识培 训 基本实现了信息上下对接 资源共享 三是区卫生局为全 区所有村卫生室配置了检查桌 诊断桌椅 抢救包等基本医疗 设施 并统一制作了药品目录 价格公示牌 让老百姓看病后 可以自己算帐 四是全区实行乡村卫生一体化管理覆盖面积达 100 群众用药更方便安全 五是已建社区卫生服务中心 8 个 服务人口近 30 万 其中恩阳 东城办事处被授予 全省示 范社区卫生服务机构 六是认真落实乡村医生劳务报酬 xx 年区财政在对每个村卫生室补助 6000 元的基础上 再按所辖 人口每人每年 8 元的标准核拨均等化工作经费和按参合人数每 人每年 6 元的标准补助一般诊疗费 七是积极推进 两化 互动 统筹城乡发展战略 加大并优先保障对重点镇 中心村 聚居 点卫生的投入 不断满足 园区 社区 模式所承载的新型产业工 人和居民的卫生需求 八是对全区所有村卫生室实行 统一机构 设置 统一人员调配 统一技术服务 统一药品配送 统一业 务管理 的 五统一 运行模式 加大基本公共卫生及国家基本药 物制度实施情况的督查与考核力度 逗硬落实考核奖惩 确保 为广大农民群众提供方便及时的医疗卫生服务 三 提升服务能力 让患者看得好病 为满足患者需求 全区医疗卫生机构不断拓宽服务领域 增加服务项目 引进新的医疗技术 添置或更新医疗设施设备 加强中医 理疗等特色专科建设 加快中医药适宜技术扩广应 用步伐 让患者看得好病 一是实行区级医疗单位帮扶农村卫 生院 农村卫生院帮扶村卫生室的定点帮扶制 通过人才培训 业务指导 设备支持等多种途径 努力提升基层医疗卫生机构 的服务能力 据不完全统计 7 年多来共帮扶农村卫生院大中 型医疗设备 500 余台件 帮扶村卫生室常用医疗设备 4000 余 台件 派驻乡村指导医师 300 余人次 免费培训乡镇卫生院 村卫生室人员近 8000 余人次 全科医师 全科护士 200 余人 次 开展送卫生下乡活动 180 余次 义诊患者近 12 万人次 二是各医疗卫生单位的临床人员通过自 考 函授 进修 继续医学教育等方式不断增强自我造血 功能 提高服务技能 各医疗卫生单位平均每年派驻上级医院 进修的人数占医技人员总数的 15 参加自考 函授和继续医 学教育的平均占 20 以上 三是狠抓等级医院创建工作 目前 全区已创建一级甲等卫生院 12 所 示范卫生院 30 所 二级 乙等综合医院 1 所 二级甲等中医院 1 所 四是不断壮大队 伍 合理补充卫生人才 xx 年 xx 年两次共为全区医疗卫生 机构补充卫生专业技术人员 250 人 通过 双选会 引进大专院 校学生 60 人 实施执业医师项目为乡镇卫生院补充 10 人 xx 年区编办为区级医疗卫生单位增加编制近 100 个 四 认真实施项目 让患者看得起病 1 有序实施新型农村合作医疗制度 一是农民参合率逐年 提升 由 xx 年的 72 4 提高到 xx 年的 96 67 二是不断调 整完善报费补偿方案 让参合农民更多受益 自 xx 年起全面 实行了门诊统筹 增加慢性病种达到 17 种 上调住院补偿封 顶线为 10 万元 对 0 14 周岁的农村参合儿童患白血病 儿童 先心病实行提高医疗保障水平补偿 在规定的省 市定点医疗 机构发生的针对本病的医药费用按总额的 70 报销 农村医疗 救助由民政部门对符合条件的患儿按其医疗费用的 20 进行医 疗救助 儿童白血病实行最高限价治疗 儿童先心病实行单病种 付费 对患恶性肿瘤 白血病 尿毒症 重性精神病 肝硬化 艾滋病 器官移植 0 14 岁脑瘫患儿的参合住院农民试行提高 保障水平试点 在省 市 区定点医疗机构发生的针对本病的 政策范围内费用总额报销不足 70 的按 70 报销 近 7 年来 全区共补偿参合农民 6 7 亿元 切实缓解了农民群众因病致贫 因病返贫 xx 区新农合工作 xx 年 xx 年两次在央视新闻中 播报 受到好评 2 扎实推进农村孕产妇住院分娩等补助项目 一是自实施 降消 项目 农村孕产妇住院分娩补助项目以来 xx 区共对 3 2 万名农村住院分娩孕产妇进行了补助 补助资金达 1600 余万 元 二是配合残联对 600 例白内障患者实施了减免手术费用治 疗 补偿资金达 48 万元 三是为 3 5 万适龄妇女增补叶酸 免费筛查乳腺癌 0 8 万人 宫颈癌 7 1 万人 四是配合区总工 会对 7300 名困难职工及环卫工人进行了免费体检 五是积极 开展 五进社区 六免费 服务活动 对 6 万名确诊的高血压 和 1 8 万名糖尿病患者进行了规范管理 共建城乡居民电子健 康档案 110 4 万人份 3 按时启动和全面实施国家基本药物制度 一是 8 个社 区卫生服务中心 所有农村卫生院 803 个行政村卫生室先后 按时启动实施了国家基本药物制度 全部配备和使用国家基本 药物和四川省增补药物 药品实行统一配送 零差率销售 据 统计 自实施基本药物制度后 各级医疗卫生机构门诊量大幅 度增加 平均增长率达 31 5 门诊均次费用下降 33 2 住 院均次费用下降 28 药品费用支出占医药费用支出的比例由 实施前的 48 5 降至 27 8 二是新农合 城镇职工医保均提 高 基药 5 的报销比例 三是深入开展了医药购销领域商业贿 赂专项整治 严格实行大中型医疗设备论证审批制度和政府招 标采购制度 各级医疗机构主动下调药品价格 300 余种 四是 对 三无 病人 特困患者 采取职工捐助一点 单位减免一点 的办法实行了及时的医疗救治 据不完全统计近 7 年来全区卫 生系统职工共为患者捐款捐物价值 80 余万元 减免医药费用 近 500 万元 五 推行优质服务 让患者看病满意 一是积极开展 医院管理年 活动 大力加强医院内涵建设 认真落实 13 项核心管理制度 努力提升服务质量 减少医患 纠纷 二是大力开展创先争优活动和廉政文化进医院活动 召 开现场会议 警示教育会议和创先争优总结表彰大会 努力营 造创建 人民满意医院 人民满意科室 和争做 人民满意医务人 员 的竞争与发展氛围 三是有力开展民主评议卫生行风活动 聘请民主评议员 行风监督员 发放行风测评表 设立投诉信 箱 公布举报电话 彻底纠正大处方 滥检查 红包 回扣 等行业不正之风 保护患者利益 努力构建和谐医患关系 据 统计全区卫生系统共设立举报电话 92 部 投诉信箱 92 个 每年至少聘请 8 名党代表 10 名人大代表 12 名政协委员 20 名群众代表为常年行风监督员和民主评议员 共印发 优质 服务承诺书 卫生系统行风测评表 共 5 万余份 三 几点体会三 几点体会 一 加强教育 牢记服务宗旨是解决群众 看病难 的前提 抓好职业道德 诚信服务和卫生法律法规教育 就能正确引导 广大医务人员牢固树立 一切为了人民健康 的宗旨意识 使尊 重病人 关爱病人 服务病人 维权病人成为自觉的行动 就 能切实增强医务人员的事业心 责任感和法律意识 从而不断 规范医疗服务行为 建立和谐医患关系 二 加大投入 夯实卫生基础是解决群众 看病难 的保障 首先 医疗卫生是社会公益事业 政府投入是主体 要解决群 众 看病难 就必须保障和加大政府对卫生的各项投入 特别 是基础设施建设 人才队伍建设等重点投入 第二 要切实解 决贫困地区政府投入不足的矛盾 就必须加大招商引资力度 建立多元办医格局 出台优惠政策 吸引社会与民间资本办医 从而有效缓解政府投入有限而群众迫切需要的矛盾 第三 要 切实改善广大患者的医疗条件 就必须积极争取和认真实施好 卫生项目 加强监管 确保发挥最佳效益 第四 要彻底解决 群众看得起病的问题 就必须建立更加完善的医疗保障制度和 社会救助制度 进一步提高人口的覆盖率和补偿水平 对贫困 人群 重大疾病患者实行全面救助 三 规范行为 加强全行业监管是解决群众 看病难 的关 键 第一 坚持长期深入开展医药购销领域商业贿赂专项整治 严格实行大中型医疗设备申请 论证 审批 招标采购制度 逗硬落实过错责任追究制度 就能有效遏制购销活动的不正之 风 严格控制药品 医用耗材价格虚高和不合理增长 杜绝盲目 采购 滥采乱购行为 就能防止卫生资源浪费 减轻患者经济 负担 第二 大力加强医院内涵建设 强化管理 严禁私招乱 聘 严把医疗机构设置 人员 技术准入关 加大人才引进 培养 培训 力度 改进服务流程 简化就医环节 提高医疗技术 水平和服务质量 就能不断满足广大患者的医疗卫生需求 保 障医疗安全 第三 加强医院收费与财务管理 建立费用审查 制度 实行院务公开 深入开展廉政文化进医院活动 彻底纠 正行业不正之风 就能塑造窗口行业文明形象 第四 建立健 全长效监督机制 推行综合卫生执法 严厉