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个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(1)大便步骤活动内容评估结果*(日期)1将适量纸巾放入口袋2辨别男厕、女厕3看是否有人,如有人排队等候4推门进入5随手关门锁好6解开腰带,将裤脱至膝盖处7蹲(坐)好便器8大便入池9拿出纸巾由会阴前至肛门擦拭10重复两次9的动作11将纸巾放入垃圾桶12提起裤子,束好裤腰13冲水14开门出厕15洗手备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(2)小便(男)步骤活动内容评估结果*(日期)1准确辨别男厕2看是否有人,如有人需排队等候3开门入厕4随手关门锁好5解开腰带,将裤脱至髋下6站在便池正前方,小便入池7提起裤子,束好裤腰8冲水9开门出厕10洗手备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(2)小便(女)步骤活动内容评估结果*(日期)1将适量的纸巾放入口袋2准确辨认女厕3看是否有人,如有人需排队等候4开门入厕5随手关门锁好6解开腰带,将裤脱至髋下7蹲(坐)好便器8小便入池9拿出纸巾由会阴部前至后擦拭10将纸巾放入垃圾桶11提起裤子,束好裤腰12冲水13开门出厕14洗手备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(3)处理月经步骤活动内容评估结果*(日期)1将准备好的卫生巾和纸巾放入口袋2准确辨认女厕3看是否有人,如有人需排队等候4开门入厕5随手关门锁好6解开腰带,将裤脱至髋下7蹲(坐)好便器8将污物的卫生巾从内裤上取下9将污物面的卫生巾叠至向里放入垃圾桶10取出卫生巾打开包装11将卫生巾铺平固定于内裤上12用纸巾从会阴部由前向后擦拭13重复一次1214将纸巾叠好后丢入垃圾桶15提起裤子,束好裤腰整理16冲水17开门出厕18洗手备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(4)进食步骤活动内容评估结果*(日期)1餐前准备洗手2取自己碗、筷等餐具3打开饭锅4取饭勺5盛适量的饭入碗6在餐桌前找到空位入座7以正常速度进食8注意整洁,不掉落食物9将骨头或残渣放于自己身边餐桌上或骨碟内10进食完后用纸巾抹嘴备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(5)饮水(饮水机)步骤活动内容评估结果*(日期)1准确识别自己的杯子2取杯(洗杯)3走到饮水机旁4一手按压饮水机阀门,同时另一手拿稳杯子接水(根据个人需要冷、热水)5接适量的水注入杯子6以正常速度饮水7注意整洁,水不掉落8喝完水后,将杯子放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(6)穿衣(扣衫)步骤活动内容评估结果*(日期)1准确辨别衣服正反面2一手拿起衣领一角3另一手同一方向入袖4另一手从另一侧入袖5双手拉平衣服两侧衣襟6从领口第一个扣子扣起7按顺序将两侧衣襟的扣子扣好8注意不要少扣、扣错位9着装整理备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(6)穿衣(套头衫)步骤活动内容评估结果*(日期)1准确辨别衣服正反面2胸前面向下,背后面向上3双手拿起衣服下摆处4打开下摆5双手从上至下拉衣服下摆,头从领口处完全露出6一只手从衣服下摆处入一侧袖洞7另一只手从衣服下摆处入另一侧袖洞8注意衣服胸前、背后9双手拉下衣服下摆10着装整理备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(7)穿裤(短裙)步骤活动内容评估结果*(日期)1准确辨认裤子正反面2裤子前片向上3双手拦住裤腰4坐下逐一将腿伸入裤腿5穿上后站起将裤缝处拉正6拉上拉链或扣上扣子7束好腰带备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(8)穿鞋(系鞋带)步骤活动内容评估结果*(日期)1正确辨认左右脚2打开鞋带3拉松鞋面4正确将一只脚伸入鞋子(注意左右)5一手指提鞋后缘6完全穿入后拉平鞋面7系好鞋带(松紧适宜)8另一只脚同上备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(9)穿袜步骤活动内容评估结果*(日期)1准备辨认袜子正反面2将袜子卷至脚尖处3套在一只脚上4双手将袜子拉起5注意脚根处不要穿反6另一只同上7调整舒适备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(10)脱衣(扣衫)步骤活动内容评估结果*(日期)1将扣子按顺序逐一解开(或拉开拉链)2两手拉开两侧衣襟3一只手拉下另一侧袖子4另一只手拉下剩下的那只5整理备注:活动项目:(10)脱衣(套头衫)步骤活动内容评估结果*(日期)1向上拉起前面的领口遮住脸2再拉后面的领口使头完全露出3一只手拉下另一侧袖子4另一手再拉下对侧5整理备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(11)脱裤/裙(牛仔布的半身裙)步骤活动内容评估结果*(日期)1把腰带或皮带取下2解纽扣3把拉链拉下4把裤/裙往脚的方向脱5把裤/裙从双脚脱出6把裤/裙折叠整齐7把折叠整齐的裤/裙放回原处/衣柜备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(12)脱鞋(有鞋带)步骤活动内容评估结果*(日期)1取坐位/蹲下2弯腰,双手放鞋带上(左/右脚)3解开鞋带(左/右脚)4脱鞋(左/右脚)5重复2-4步骤,把另一只鞋子脱下6把鞋带放进鞋子里7把鞋子放回鞋柜备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(13)脱袜步骤活动内容评估结果*(日期)1取坐位2弯腰,双手放袜子两侧(踝关节处)左/右脚3把两拇指插进袜子两侧(左/右脚)4脚离地(左/右脚)5往脚趾方向脱袜子(左/右脚)6把袜下7重复2-5步骤,把另一只袜子脱下8把袜子放下9将脱下的袜子放至规定的地方备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(14)刷牙步骤活动内容评估结果*(日期)1取牙刷、牙膏、刷牙杯2将牙膏的盖子打开3挤牙膏在牙刷毛上4盖上牙刷盖并放好5将刷牙杯装满清水6一手拿牙刷一手拿杯7漱口8刷牙(外侧,内侧,咬颌面)9重复7-8步骤再漱口10再漱口11清洗牙刷,杯子12把牙刷,杯子,牙膏放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(15)沐浴(有花晒)步骤活动内容评估结果*(日期)1准备沐浴后的衣服,准备沐浴用品2把衣服(离花晒较远的地方)及沐浴用品放好3换上拖鞋4取毛巾,桶(一个)5关门以及锁上6脱衣服,裤子/裙,袜子7把脱下的衣服,裤子/裙,袜子放在桶里8走到沐浴区域9把花晒取下,拿着10打开花晒开关11把全身淋湿12关上花晒开关13挤适量沐浴露于手心/拿肥皂,双手摩擦起泡,涂/抹于全身14打开花晒开关15把全身的泡泡冲洗干净16关上花晒开关,把花晒放回原处17用毛巾把全身的水擦干18穿衣服,裤子/裙,拖鞋19把毛巾洗干净,拧干20把毛巾,沐浴用品放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(16)洗面(使用面盆)步骤活动内容评估结果*(日期)1取洗面盆(一个)2取干毛巾(一条)3取洗面奶4将洗脸盆装上适量的温水5适量的洗面奶挤到手掌心6双手缓慢摩擦,气泡7双手轻柔面部(闭眼,闭嘴)8用清水洗面(闭眼,闭嘴)9干毛巾擦面10将洗脸盆中的水倒掉11重新装上适量的温水,12把毛巾洗干净13用湿毛巾擦面14把毛巾洗干净,拧干,放回原处15把洗面奶外面洗干净,放回原处16把洗面盆清洗干净,放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(17)抹嘴步骤活动内容评估结果*(日期)1取小毛巾(一条)/纸巾(一片)2把毛巾/纸巾折叠,适合嘴巴大小的长方形3抹嘴(从左往右/从右往左)4判断嘴巴是否干净,如不干净,则重复步骤35把毛巾洗干净/纸巾放进垃圾桶6把毛巾放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(18)洗手步骤活动内容评估结果*(日期)1取盆子2拿纸巾/毛巾3拿洗手液/肥皂4装水5把双手弄湿6挤适量的洗手液/肥皂于手心7双手掌心相对摩擦8双手掌心向下相叠,十指交叉,摩擦指缝和手背;双手位置交换9十指相握,相对摩擦指尖和甲沟10一只手握对侧手拇指摩擦,相交换11一只手摩擦对侧手腕,再交换12双手放在装有清水的盆子里,重复6-10步骤,直至洗净。13倒水14把盆子洗干净15抹干手16将用完的物品放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(19)洗头(使用盆子)步骤活动内容评估结果*(日期)1取洗发水2取毛巾3取盆子4将盆子倒上适量的温水5头朝水盆,使用毛巾用水把头发弄湿6挤洗发水于手心7将洗发水涂于头发上8双手洗头5-10分钟9用合适温度的温水冲洗头发直至洗净泡沫10洗干净毛巾11把毛巾拧干,擦干头发12把毛巾洗干净,放回原处13倒水14把盆子洗干净15将用完的物品放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(20)梳头步骤活动内容评估结果*(日期)1取镜子2取梳子3取坐位/站立位4面对镜子5梳头(额头,颞侧,枕骨)6判断是否梳理整洁,如不整洁,则重复4-5步骤7把镜子,梳子放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(21)修剪指甲步骤活动内容评估结果*(日期)1取指甲钳2打开指甲钳3使用指甲钳将指剪至合适的长度(一根一根手指的剪)4清洗干净剪下来的指甲5放回指甲钳备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(22)剃须步骤活动内容评估结果*(日期)1取剃须刀、剃须膏/肥皂、毛巾、脸盆2用脸盆装上适量的温水3使用毛巾洗干净要剃的部位4涂上剃须膏或皂液5使用剃须刀挂胡子(从左至右,从上到下,先顺毛孔剃刮,再逆毛孔剃刮,最后再顺刮一次)直至挂干净胡须6将泡沫洗净7检查是否有挂干净胡须,残留的有胡茬的进一步挂干净8将所有物品清理干净9将不用的物品放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(23)穿着合宜的衣服内容活动内容评估结果*(日期)1衣服合身2衣服干净3无破洞4符合外界气温变化5颜色搭配合理6无奇装异服备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(24)处理肮脏衣服步骤活动内容评估结果*(日期)1将脏衣服收集到一起2拿起脏衣服3走到脏衣收集篮处4将脏衣服放置到篮子里备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(25)用洗衣机洗衣服步骤活动内容评估结果*(日期)1取已盛污衣的桶(篮)放在洗衣机旁2取洗衣粉到洗衣机旁放下3打开洗衣机盖4把污衣放入洗衣机内5用量杯盛适量洗衣粉6把适量的洗衣粉倒入机内7盖上洗衣机盖8抹干双手9插电制10开电制11设置洗衣时间、水量等程序12按下洗衣机启动键13留意洗衣机是否开动14离开洗衣地方15洗衣完毕,洗衣机完全停止操作,关掉洗衣机电制16拔去电制17打开洗衣机盖18将洗干净的衣服取出,放入干衣篮(桶)内备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(26)用手洗衣服步骤活动内容评估结果*(日期)1取两个盆(桶)2带好手套(需要时用)3将脏衣服放进盆(桶)内4将适量的洗衣粉倒进盆(桶)内5把盆/桶放到水龙头下6扭开水龙头放水,直至水位浸过衣服表面7双手拿起衣领并互擦约5下8双手拿起衣袖互擦约5下(另一个袖子也是这样)9双手拿起衣服上下身互擦约5下10扭干已擦的衣服,并放在另一个已注满水的桶/盆里11过清水(重复7-10)的步骤)三次12将湿衣服扭干13将用完的物件放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(27)晾晒衣服步骤活动内容评估结果*(日期)1取盆、取晒衣杆、取衣架2将需要晾晒的衣服放入盆中3将装有衣物的盆拿到阳台4用衣架把衣服挂起来5使用晒衣杆将衣架挂起来的衣服挂到晾衣绳上6重复4-5步骤直至所有衣服晾晒完毕7整理好物品,将不用的物品放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(28)折叠衣服步骤活动内容评估结果*(日期)1取出需要折叠的衣服2把衣服摊开放在床上,正面朝上。3用手把衣服扯平整4将一边衣袖对齐折到衣服的中间(不超过衣服的中线)5将另一边衣袖对齐折到衣服的中间(不超过衣服的中线)6用双手把衣服对折7再把衣服对折备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(29)预备不需烹煮的食物=果酱三文治步骤活动内容评估结果*(日期)1取碟子2取餐刀3取麦包4取果酱5取牛油6将取出的材料全放在台上7打开牛油的包装纸8用刀将牛油搽再麦包上9扭开果酱的盖10用刀将果酱搽再麦包上11将搽好的麦包放在碟子上12将不用的物品放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(30)烹煮食物炒通心菜步骤活动内容评估结果*(日期)1取一盆子2取一篮子3把盆子放在水龙头下面4把篮子放在水龙头的旁边5把通心菜放进盆子里6往盆里注满水泡上五分钟7清洗通心菜8把清洗好的菜放进篮子里9再放一盆水10重复清洗通心菜11将清洗好的通心菜放在篮子里,把盆里的水倒掉12将要菜放到炉边13将锅放在炉上14打开煤气闸15扭开煤气开火16把锅烧干17往锅里放进适量的油18将洗好的通心菜倒进锅里19用锅铲炒菜20加入适量的水21放进适量的盐22观察菜是否已变颜色23关掉火24把菜铲起放在碟子上25然后把才放在台上26将用具放回原处备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(31)摆放食具步骤活动内容评估结果*(日期)1确认用餐人数。2走到碗柜前。3打开碗柜。4取出相应人数的餐具。5将取出的餐具放置餐桌上。6按照座位位置将餐具依次放好。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(32)清理饭桌步骤活动内容评估结果*(日期)1将吃剩的饭菜收拾在一起。2走至剩饭菜收集桶。3将收集好的剩饭菜倒入收集桶。4将餐具收拾好,按次序堆叠在一起。5将这些餐具放置到指定的地方。6拿抹布将桌面擦拭干净。7洗手并抹干。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(33)洗碗碟步骤活动内容评估结果*(日期)1取洗碗盆。2取洗碗布。3取洗洁精。4将待洗的碗筷放入盆中。5倒入适量的洗洁精在盆中(单个碗时候,倒入碗牒中)。6注入适量的自来水。7使用洗碗布将碗碟洗净。8倒掉污浊的水。9冲洗洗碗布并拧干。10重新注入清水洗去碗碟残存的洗洁精。11重复7-10步骤直至洗净。12洗手并擦干。13将洗好的碗碟放回碗柜。14将其他所有物品整理好放回原位。备注:单只碗碟时候取消1、4步骤。*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(34)收拾床铺步骤活动内容评估结果*(日期)1把被子对折三次放在床尾。2把枕头放在床尾。3拉平床头床单。4把枕套拉平枕头平放在床头。5把已经折好的被子放在床头。6拉平床尾床单。7拉平床沿床单。8加上床盖并拉平。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(35)换床单和枕套步骤活动内容评估结果*(日期)1取出待换的床单和枕袋。2将待换的床单和枕头放置到指定位置。3取出干净的床单和枕袋4辨别床单正反面。5将床单拿起铺在床上,正面朝上。6将床单的四个角对齐。7拉平床单。8将干净的枕袋装在枕头上。9拉平枕袋。10将枕头放置在床头。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(36)洗厕所步骤活动内容评估结果*(日期)1取抹布二块。2取马桶刷。3取水桶。4取拖把和拖地桶。5取洁厕精。6取手套并穿上。7在水桶内装上适量的清水。8在水桶内,将适量的清洁剂加入清水中。9将参好的清洁液均匀喷洒在马桶内。10用马桶刷将马桶内边缘刷洗干净。11抽水,同时将马桶刷伸入马桶内洗,直到水清没有泡沫。12用抹布沾清洁液,扭干后将马桶外面擦干净。13将马桶外面冲洗干净。14用另一块抹布将马桶外面抹干。15用拖把将厕所地面拖干。16整理清洁收拾好所有物品。17除去手套18洗手及擦干。19将所有用品放回原处。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(37)倒垃圾步骤活动内容评估结果*(日期)1把垃圾袋打结封口。2抽出有垃圾的垃圾袋。3拿出新的垃圾袋装在垃圾桶上。4提起有垃圾的垃圾袋。5走至垃圾收集处。6将垃圾袋丢入收集处7洗手及擦干。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(38)扫地步骤活动内容评估结果*(日期)1取扫把。2取垃圾铲。3取垃圾桶。4双手拿起扫把柄,一手扶着柄,一手用力向同一方向扫。5把垃圾由外向内扫。6把垃圾由左向内扫。7把垃圾扫成一堆。8一手持扫把,另一手持垃圾铲。9用扫把把垃圾扫进垃圾铲。10将铲内的垃圾倒进垃圾桶内。11重复4-10步骤至扫净垃圾。12把用具放回原处。13洗手及抹干。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(39)拖地步骤活动内容评估结果*(日期)1取拖把二支。2取拖地清洁剂。3取拖地桶。4取手套并穿上。5将桶放在水龙头下。6开水开关注水入桶至半桶。7加一瓶盖清洁剂在水桶内。8将拖把放在水桶内弄湿。9将拖把扭得半干。10双手拿着拖把拖地,双脚一前一后打开,身体向前微弯,把拖把放在前面的地上,由下 而上,由上而下用力的拖地。11重复8到10步骤至拖完要拖得地。12倒去污水。13注入半桶水清洗拖把。14扭干拖把。15倒去污水。16注入半桶清水。17重复8到10步骤。18用另一只全干的拖把将拖过的地方拖一次。19冲洗二支拖把并扭干。20冲洗拖地桶。21除下手套。22洗手并擦开。23将所有物品放回原处。备注:*在评估栏内注明独立进行该项活动的程度 4=独立完成 3=口头提示 2=姿势提示 1=执手协助 0=不能完成(请加以说明)个人事务技能评估表学员姓名:康复治疗师:活动项目:(40)抹家具步骤活动内容评估结果*(日期)1

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