输液管进多少空气会有问题.doc

【讨论】输液管进多少空气会有问题？页: 1 2 武汉一叶2005-11-4 06:09【讨论】输液管进多少空气会有问题？换第二瓶的时候换晚了，我叫病人自己看着。滴到过滤网就喊我放，谁知这是个老晕了头的倒霉病人，等我忙完了回头一看，全滴进去了。我暗自叫苦，8，9年从没遇到的事情。又不能和病人明说，以免引起不必要的恐慌。这时大家怎么办？ 还好最后有惊无险，在此，对我们的鱼儿在线技术指导致以最衷心的感谢！人生2005-11-4 06:27一般是10ml就会出现胸闷，最怕的就是空气栓塞！13142005-11-4 06:40输液管进多少空气会有问题? 一般只要上面已经没有液体的话，是不会进去很多空气的，因为没有了上面的压力，空气怎么能进去呢？输液管进入空气的话就会导致心脏空气栓塞，导致心室里的血液不能泵出，因而导致循环衰竭，导致机体死亡。成人一次快速从静脉进入体内大约3060毫升空气，儿童大约1030毫升空气就会立即死亡。抢救这些病人时要让病人采取头高足低位，尽可能使进入心脏的空气在体位的作用下飘到位置较高的心尖部，这样就不会使心室的出口因为空气而栓塞了，然后让空气也会逐渐的吸收.13142005-11-4 06:47空气栓塞的临床表现：一般来说,少量空气进入血管内不会引起病人症状，当有以上几种原因，不慎有少量气体进入静脉时，病人有不同程度的症状，如呼吸困难，咳嗽，胸部发紧，气喘和紫绀等。严重者引起昏迷和死亡。 空气栓塞的处理要点：(1) 解除进气的因素(2) 立即给氧(3) 让病人取头低左侧卧位，使空气进入右心室，当血循环到右心室，气泡会随氧气溶解到血液中(4) 空气较多时，影响到心脏排血，要行右心室穿刺(5) 必要时送高压氧舱治疗(6) 对症处理空气栓塞的预防：空气栓塞是威胁生命的并发症，治疗难，预后差，所以预防工作非常重要。13142005-11-4 06:49患者发生空气栓塞的应急抢救预案急程患者发生空气栓塞的应急抢救预案急程风险预案 （一）输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视密切观察，即使更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。 （二）当发现空气进入体内时，立即夹注静脉管道，防止空气进一步进入。 （三）让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处理。 （四）立刻给患者吸纯氧，有条件者可行高压氧治疗。 （五）如有脑性抽搐可应用安定，也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。 （六）患者病情稳定后，详细、据实的记录空气进入原因、空气量及处理过程。 （七）继续观察并记录，直至证明患者完全脱离危险为止。程序立即夹住静脉通路头低左侧卧位通知医生吸氧药物治疗观察生命体征告知家属记录原因及抢救过程继续观察。武汉一叶2005-11-4 06:59高承教了。和鱼儿说的一样。还好我的病人只进去大概5毫升，没出什么问题。上帝保佑。我也是忙晕了头。中午一个人值班又忙。不会忘了这次教训。鱼er2005-11-4 08:30呵呵，和我说的一样不假，可版主不会给我加分啊！武汉一叶2005-11-5 00:24学习为主哈哈哈。鱼儿是被分数套牢了，加分只是一种手段而不是目的。我一般不考虑加分，以学习为主，能学到东西是最终目标。相信也是爱爱医的宗旨。就象我在QQ从不玩Q币一样，快乐就好，不会用我有限的银子为腾讯公司和我国的电讯事业作无私奉献。不要告诉腾讯公司啊，会收回我的QQ的。嘿嘿。人生2005-11-5 14:01英雄所见略同8楼的，同感同感，看来是英雄所见略同！进爱爱医，就得保持这种心态！我QQ也从来不玩Q币的哟font=Arial Narrowsize=1edited by 人生 on 2005-11-5 at 10:02 PM /size/fontcqh5464002005-11-6 08:26quoteOriginally posted by i1314/i at 2005-11-4 14:47:空气栓塞的临床表现：一般来说,少量空气进入血管内不会引起病人症状，当有以上几种原因，不慎有少量气体进入静脉时，病人有不同程度的症状，如呼吸困难，咳嗽，胸部发紧，气喘和紫绀等。严重者引起昏迷 . /quote我真的搞不懂真的能到右心室吗?所有的空气不是先到右心房在到右心室的吗?然后肺栓,心栓的吗?脑栓的吗?醉医2005-11-7 02:04很简单,以后输液时多注意吧,输入空气不在多少,即便病人命大,也会让你出一身冷汗的.更可怕的是以后他如果要整你,会以此为要挟手段的. 一个意见:多注意+小心-授人以柄.c_z_s_s_2005-11-8 09:27一个说是头低左侧卧位一个说是头上脚下位到底是怎么回事？头低左侧卧位具体怎么描述？谢谢听风2005-11-8 12:02此时最先要处理方法是：1、立即置病人于左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气时可增加肺内压力，以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移动右心室，避开肺动脉入口，由于心脏跳动，分次少量进入肺动脉内；此体位还可以防止空气进入脑。2、氧气吸入。3、有条件者立即行高压氧治疗。重在预防啊！以后小心点哦！酷爱水2006-2-13 04:04老大.好棒哦永远支持你!嘿嘿落地无声2006-2-14 06:22空气栓塞只要不是加压输液,空气一般是不会进入血管的,液体输完到一定程度,当外面的压力小于血管内的压力时,就会出现血液倒流入输液管小毛2006-2-15 05:59quote原帖由 i落地无声/i 于 2006-2-14 14:22 发表只要不是加压输液,空气一般是不会进入血管的,液体输完到一定程度,当外面的压力小于血管内的压力时,就会出现血液倒流入输液管 /quote 一般是这样，但我看见过有低BP或休克病人，液体输完后空气很快进入静脉血管内的情况，因此输液时一定要注意观察，还是预防为主啊！跟你学2006-2-15 11:58消受了！lxl2006-2-24 16:51quote原帖由 i落地无声/i 于 2006-2-14 14:22 发表只要不是加压输液,空气一般是不会进入血管的,液体输完到一定程度,当外面的压力小于血管内的压力时,就会出现血液倒流入输液管 /quote静脉是有压力的，只要静脉压大于空气的压力，一般是不会发生这样的情况的，我同意这种见解换药时只要下一瓶排了空气就可以了彼得.潘2006-4-1 01:18本人年龄24岁。昨日中午12时20分输液，2时30分输液完成，刚输液的时候发现管子里有少许气体，但发现已晚，进入体内。输液时未发现不适，今天早上感觉有点胸闷气短。T T。求助该怎么办。鱼er2006-4-