学校基本信息登记表

精品文档 1欢迎下载 附件附件 1 1 学校基本信息登记表 学校名称 地址 农村 县镇 城市 一一 基本情况 法定代表人 负责人 身份证件号 学生总数 教职员工数 学校卫生负责人员 联系方式 学校医务室 有医疗机构执业许可证 许可项目 专职校医 名 医师 名 护士 名 兼职校医 名 是否为专业技术人员 是 否 学校保健室 无医疗机构执业许可证 保健老师 名 是否为专业技术人员 是 否 学生宿舍 有 无 住宿学生 二 学校类别 1 初等教育 2 中等教育 3 职业技术教育 4 其他教育 三 办学性质 1 公办 2 民办 3 其他 四 校内教学环境及卫生设施 1 教室间数 2 宿舍间数 男生宿舍数 女生宿舍数 3 教学环境监测 专业技术部门出具的检测报告 有 次 年 无 五 饮用水 1 集中式供水 供水单位名称 2 二次供水 供水设施的卫生许可证号 3 分质供水 供水设施的卫生许可证号 4 分散式供水 取水点 消毒方式 5 其他 取水点 消毒方式 精品文档 2欢迎下载 注 此表每年注 此表每年 9 9 月份及时更新月份及时更新 附件 2 2018 年沛县学校及托幼机构卫生监督检查表 学校名称 负责人 地址 联系电话 检查日期 年 月 日 项目检查内容是否 建立校长为第一责任人制度 建立突发公共卫生事件应急处理领导小组 制定学校突发公共卫生事件应急处理预案 建立突发公共卫生事件报告制度 有专职或兼职报告人 定期 每学期 1 次 开展防控突发公共卫生事件宣传教育 活动 每学年开展一次突发公共卫生事件应对演练 突发公共卫生 事件管理 因校方责任发生的其他突发公共卫生事件 有校长为第一责任人的传染病预防控制工作小组 有传染病疫情报告制度 有专人负责疫情报告 有晨检制度 有学生因病缺勤登记 追踪制度和复课证明查验制度 有新生入学接种卡 证查验制度 定期 每学期 1 次 开展预防传染病知识的宣传活动 寄宿制或 600 名学生以上非寄宿制学校配备卫生专业技术 人员 600 名以下非寄宿制学校配备保健教师或卫生专业 技术人员 寄宿学校应设立卫生室 非寄宿学校视规模设卫生室或保 健室 传染病预防控制管理 因校方责任发生传染病暴发流行 建立学生健康体检档案 建立体检异常学生登记记录 建立体检结果向家长反馈制度 制定学生常见病与多发病防治计划 措施 常见病与多发病管理 开展预防近视专题宣传活动 精品文档 3欢迎下载 每年实施 1 次学生健康体检 定期 每学期 1 次 开展健康生活方式 营养和慢性病预 防知识教育和宣传活动 校医院 卫生所 卫生室 医务室有 医疗机构执业许可 证 集中式供水依法取得卫生许可证 二次供水蓄水设施定期 每年 1 次 清洗 消毒 分散式供水有卫生安全防护设施并对水质进行消毒 建立供水卫生管理制度 涉水产品符合相关卫生要求 配备专 兼 职供水人员 水质监测频率符合当地规定要求 供水人员持健康证明上岗 供应饮用水水质符合卫生要求 生活饮用水卫生管理 因校方责任发生校内生活饮用水污染事故 每间教室内最少设 2 种不同型号的课桌椅 课桌椅 每人 1 席 无破损 黑板 无眩光 教室墙壁和顶棚为白色或浅色 窗户为无色透明玻璃 教室采光 单侧采光光线应从座位左侧入 双采光主采光窗应设在左 侧 灯管垂直黑板 教室照明 控照式灯具 不宜用裸灯 微小气候 教室应设通气窗 寒冷地区应有采暖设备 噪声教室不受音乐室等外界环境干扰 监测报告有效 教室环 境管理 监测频率符合规定要求 1 次以上 2 年 教学楼每层设厕所 室内厕所有洗手设备 独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距 30 米以上 厕所 无蝇 蛆 男 女生宿舍分区或分单元布置 不设在地下室或半地下室 保证学生一人一床 保证通风良好 寒冷地区宿舍应设有换气窗 生活环 境卫生 管理 学生宿舍 宿舍内设有厕所 盥洗设施 精品文档 4欢迎下载 有卫生管理制度 依法取得卫生许可证 从业人员有健康证明 有浴室卫生消毒制度 监测报告有效 公共场 所卫生 管理 公共浴池 监测频率 1 次以上 年 依法取得卫生许可证 建立健全卫生管理制度 游泳场所的通道及卫生设施应定期消毒 保持清洁 无异 味 游泳馆 监测频率符合规定 1 次以上 年 馆内环境清洁卫生 禁止吸烟 体育馆 监测频率符合规定 1 次以上 年 馆内采用湿式清扫 保持馆内整洁 禁止吸烟 公共场 所卫生 管理 图书馆 监测频率符合规定 1 次以上 年 精品文档 5欢迎下载 附件 3 2018 年沛县沛县学校及托幼机构饮水卫生监督检查表 学校名称 法定代表人 地址 饮用水管理部门 联系人 联系方法 类类 别别 子类别子类别检检 查查 内内 容容 检查结果检查结果 对应空格 是或否处打 备注备注 学校类别 1 小学 2 初级中学 包括九年制学校 3 高级中学 包括职业中学 十二年制学校 完全中学 4 中等专业学校 包括中等职业技术学校 5 高等院校 所在区域1 城区 2 镇区 3 乡村 原水来源 1 市政供水 2 二次供水 3 自建设施集中式供水 4 分散式供水 可多选 饮水类型 1 管道直饮水 2 净水器 3 桶装水饮水机 4 开水设备保温桶 5 其他 可多选 基 本 情 况 供水能力满足师生在校期间每人每日 2000mL 的需求是 否 配备专 兼 职管理人员负责学校饮水卫生管理是 否 管理制度 有健全的学校饮水卫生管理制度是 否 人员卫生 直接供 管水人员持有有效的健康合格证明及培训记录 是 否 索取所使用的饮水机 净水器 管材管件等涉水产品卫生许可批 件 是 否 索证管理使用符合法定要求的饮水消毒设备 消毒剂 索取涉水产品卫生许可批件 卫生许可证 消毒产品卫生许可批 件 消毒产品卫生安全评价报告 生产企业卫生许可证 是 否 总 体 要 求 卫生管理 档案 建立学校饮水卫生管理档案 有专人管理 至少保存两年 直饮水设备还应提供巡查 检修 消毒 保洁 维护保养记录 水质检测报告等台账资料 是 否 持有效 集中式供水卫生许可证 是 否 建立制供水设备设施的检修 消毒 滤料更换 水质检验登记制 度 是 否 根据水质情况和制水量及时更换滤料等水处理材料并留有记录是 否 出水水嘴 终端储水箱应有专人管理 保持清洁 三天不用应清 洗消毒 是 否 每月至少检查 1 次制水供水设备设施安全并留有记录是 否 管道直饮水 在每学期开学前对管道直饮水设备 设施全面清洗消毒 并经水 质检验合格后使用 是 否 出水水嘴数量应当符合 中小学校设计规范 GB50099 的要求是 否 卫 生 要 求 净水器 建立净水器检修 消毒 滤料更换 水质检验登记制度是 否 精品文档 6欢迎下载 根据水质情况和制水量及时更换滤芯等水处理材料并留有记录是 否 出水水嘴 储水箱应有专人管理 保持清洁 三天不用应清洗消 毒 是 否 每月至少检查 1 次净水器相关设备设施安全并留有记录是 否 在每学期开学前对所有净水器设备 设施清洗维护 并经水质检 验合格后方可使用 是 否 设置独立的桶装水和饮水机存放间 加锁并有明显标识 有安全 防护措施 是 否 存放间有专人管理 每批桶装水入库应有验收记录是 否 桶装水隔墙离地存放 保持清洁卫生 无杂物混放是 否 饮水机每月规范清洗消毒 1 次是 否 消毒方法 臭氧消毒 二氧化氯消毒 复合二氧化氯消毒 载银活性炭 消毒设备 其他 桶装水饮水 机 开封的桶装水休息日或假期后应排空并更换新水是 否 开水设备和保温桶使用食品级不锈钢或其他卫生安全对人体健康 无害的材质 是 否 开水设备和保温桶应加盖加锁 有防烫伤警示标识是 否 开水设备应当配有温度显示装置 要求保持新鲜开水 保温桶不 存放隔夜水 是 否 开水设备 每学期开学和结束应当对内胆进行清洗消毒并留有记 录 是 否 保温桶 每天专人清洗并留有记录是 否 开水设备 保温桶 消毒方法 臭氧消毒 二氧化氯消毒 复合二氧化氯消毒 载银活性炭 消毒设备 其他 制度有 学校生活饮用水污染事件卫生应急处置预案 是 否 近 3 年是否发生学校饮水水质污染或水源性疾病暴发事件发生是 否 发生突发事件时在 2 小时内报告当地卫生计生行政部门和教育行 政部门 并按要求进行疫情报告 是 否 饮 用 水 突 发 事 件 发