化学试剂培训

医院常用化学消毒方法培训 西双版纳州医院检验科 胡翠莲 内容提要 一 常用术语与定义二 化学消毒剂的分类三 理想消毒剂的条件四 消毒剂的消毒原理和使用五 消毒剂的使用注意事项 2 化学消毒剂的定义 化学消毒剂 是指用于杀灭外环境中病原微生物的化合物及其制剂 当化合物在适当时间内可杀灭外环境中包括芽孢的所有微生物时 也可称之为化学灭菌剂 化学灭菌剂作用时间缩短时 只能杀灭除芽孢外的其他微生物 称之为高效消毒剂 3 灭菌 消毒的定义 灭菌 是杀灭和去除外环境中的一切微生物的过程 包括一切致病的和非致病的微生物 消毒 是杀灭或去除外环境中各种病原微生物的过程 但不能杀灭芽孢 4 化学消毒剂按作用水平分类 5 6 理想消毒剂的条件 杀菌谱广杀菌速度快 作用剂量小化学性能稳定 易溶于水受有机物 温度 PH值的影响小对物品的相容性好 不腐蚀金属对人体无刺激 毒性小使用安全 不污染环境价格便宜 使用方便 7 化学灭菌剂 一 甲醛 是第一代化学灭菌剂的代表 甲醛有刺激性气味 作用慢 对人体有致癌作用 甲醛气体用于怕热 怕湿物品灭菌 不适于室内空气消毒 二 戊二醛 是第三代化学灭菌剂的代表 被称为冷灭菌剂 具有广谱 高效 低毒的特性 适用于耐湿忌热的医疗器械和精密仪器的浸泡消毒剂灭菌 浓度 2 一般医疗器械擦拭的浸泡消毒 20 45min 8 化学灭菌剂 三 过氧乙酸 属灭菌剂 作用广泛 具有广谱 高效 速效的特点 适用于耐腐蚀物品 环境及皮肤等消毒与灭菌 浸泡法 将需要消毒的物料放入过氧乙酸的溶液中加盖 细菌繁殖体 用0 1 1000mg L 15分钟 肝炎病毒 TB菌 用0 5 30分钟 细菌芽孢 用1 消毒5分钟 灭菌30分钟 用无菌蒸馏水冲洗干净擦干后使用 化学灭菌剂 四 臭氧 属灭菌剂 常温下为暴炸性气体 有特臭 为已知最强的氧化剂 臭氧稳定性差 易分解 所以用臭氧发生器产生臭氧 用于空气 物表的消毒 20mg L 30min 五 过氧化氢 属灭菌剂 具有广谱 高效 速效 无毒的特点 适用于清洗隐形眼镜 不耐热塑料制品 皮具 服装 空气等的消毒 可用于口腔含漱 外科伤口清洗 10 高效消毒剂 一 含氯消毒剂 凡能溶于水中产生次氯酸的消毒剂统称为含氯消毒剂 属于高效消毒剂 含氯消毒剂常见的剂型 液氯 含氯量 99 5 漂白粉 含有效氯25 漂白粉精 含有效氯80 次氯酸钠 含有效氯10 优氯净 含有效氯60 11 含氯消毒剂的使用方法 浸泡法 将物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中加盖 对细菌繁殖体污染的物品 有效氯200mg L 10min 对经血夜传播的病原体 有效氯2000 5000mg L 30min 擦拭法 环境消毒 血液喷洒500 500mg L 喷洒法 一般污染表面 1000mg L 均匀喷洒 30min 肝炎病毒 结核菌 2000mg L 均匀喷洒 60min 干粉法 漂白粉等消毒液 对排泄物 按排泄物的1 5用量 或有效氯1000mg L 加入其中 搅拌后作用2 6h 对医院污水 按有效氯50mg L用量加入其中 并搅拌作用2小时 二氧化氯 是一种新型的过氧化物类高校消毒剂 具有广谱 高效 速效 低毒 被世界卫生组织确认为第四代A1级安全消毒剂 无 三致 效应 广泛应用于水处理 畜牧 食品加工 家庭以及公共场所等各个领域 13 中效消毒剂 一 乙醇 中效消毒剂 能杀繁殖体 TB菌 不能杀芽孢 浓度60 80 杀菌效果最强 可用于皮肤 体温计 听诊器消毒 浓度 50 仅有抑菌作用 二 碘伏 中效消毒剂 用于皮肤 粘膜消毒 对细菌繁殖体 含有效碘250mg L的消毒液浸泡30min 擦拭 外科刷手 手术野皮肤和穿刺部位皮肤消毒永浓度为5000mg L 肌肉和皮下注射部位消毒2500 5000 粘膜冲洗消毒250 500mg L 有相应的卫生许可证明 符合消毒产品前外包装的有关规定 正确掌握消毒剂使用浓度的配置方法 坚持现配先用的原则 严格按使用期限应用 按要求进行浓度鉴别 防止消毒剂受到污染 对存在较