高血压与营养教案-慧.doc

营养与高血压教学目标：常见病高血压与营养的关系，高血压怎样通过饮食来控制？教学重点：高血压与营养的关系。教学难点：高血压怎样通过饮食来控制？教法：讲授法、图示法、举例法复习导入：随着经济的发展人们生活水平在不断提高，文明病的发病率也在不断的提高，上节课咱们一块学习了营养与肿瘤的关系。（1）食物中的致癌因素有哪些？（2）预防癌症膳食建议有哪些？今天咱们就来学习一下营养与心血管疾病的关系，其中的高血压被称为“无声的杀手”。一 高血压简介一）定义与分类定义：高血压是指体循环动脉收缩期和（或）舒张期血压持续增高为主要表现的临床综合征。分类：原发性：病因不明占95%高血压病 个 继发性：占5%，是某些疾病的一种临床表现。二） 流行病学： 据2014年4月3日发表于美国高血压杂志的文章，目前我国高血压患病率为29.6%，知晓率、治疗率和控制率分别为42.6%、34.1%与9.3%，接受降压治疗的患者中血压达标率为27.4%。由于大多数高血压病的病情进展缓慢，常无明显临床症状，往往在不知不觉中突发心、脑、肾并发症，甚至猝死。因此， 高血压已被世界卫生组织称为“无声的杀手”。 我国高血压患病率存在着明显的地区差异。城市农村，北方南方，经济发达地区高于未发达地区，青春期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。三） 高血压的诊断标准： 18岁以上成人的血压分类：（1999WHO/ISH的分类标准）类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压12080正常血压13085正常高高血压（轻度）1401599099亚组：临界高血高血压（中度）1601791001093级高血压（重度）180110单纯收缩期高血压14090 亚组：临界收缩期高血压14014942g）具有收缩血管的作用，血压则显著增高。5.脂肪与碳水化合物 脂肪与碳水化合物摄入过多，导致机体能量过剩，使身体变胖、血脂增高、血液的粘滞系统数增大、外周血管的阻力增大，血压上升。6.维生素 维生素可改善血管的弹性，降低外周阻力，有一定的降压作用。并可延缓因高血压造成的血管硬化的发生，预防血管破裂出血的发生。6. 膳食纤维三、高血压的饮食控制1 限制能量摄入：控制体重。2 限盐：一般是4g,对血压较高或合并心力衰竭、浮肿的重症高血压者，要严格限制食盐的摄入量，每日食盐2 克左右或相当于510 毫升的酱油。膳食以少盐清淡为主，限制一切含钠盐多的食品，如腌制肉食、咸鱼、咸蛋、咸菜及加入碱或发酵粉等制成的面食。3 增加钾的摄入：大多数蔬菜水果都含有丰富的钾，尤以龙须菜、豆苗、莴笋等含量较高，增加蔬菜水果的摄入，可提高钾的摄入水平，增加钠的排出量，有利于预防高血压的发生。新鲜绿叶蔬菜、豆类、香蕉。4增加钙的摄入 ：牛奶、豆类5保持良好脂肪酸比例（饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸=1:1:1；脂肪的功能比应控制在25%下。）6增加优质蛋白7 限制饮酒8 增加维生素的摄入量 维生素可降低血清胆固醇，软化血管，增加血管的弹性，有利于预防高血压的合并症，防止心脑血管意外，应适当补充四、食物选择宜用食物 降压食物 芹菜 胡萝卜 西红柿 黄瓜 木耳 海带 香蕉 降脂食物 山楂 大蒜 蘑菇 木耳 高钙食物 奶类及其制品 豆类及其制品 高维生素食物 蔬菜 水果 鲜枣 猕猴桃 苹果 柑橘 忌用（少用）食物 高脂肪食物 动物油脂 油炸食物（油条） 高盐食品 腌制食品 高血压病人还应戒烟、限酒，不喝特殊的饮料，忌用刺激性强的调味品，强烈的刺激可使血管收缩，影响心率和血压。