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文档简介
精品儿科分级护理标准及服务内容级别分级标准护理要点服务内容特级护理符合以下情况之一,可确定为特级护理: a )维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患儿; b )病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患儿; c )各种儿科复杂或大手术后的患儿。(一)严密观察患儿病情变化,监测生命体征;(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(三)根据医嘱,准确测量出入量;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(五)保持患儿的舒适和功能体位;(六)实施床旁交接班。基础护理:晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/23日;雾吸后翻身扣背护理2次/日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时专科护理:需要时臀部护理2次/日,眼部护理12次/日,脐部护理12次/日一级护理符合以下情况之一,可确定为一级护理: a )病情趋向稳定的重症患者; b )病情不稳定或随时可能发生变化的患者; c )手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; d )自理能力重度依赖的患者(7岁以上)(一)每小时巡视患儿,观察病情变化;(二)根据患儿病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患儿病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(五)提供家长护理相关的健康指导。基础护理:晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/23日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时专科护理:需要时臀部护理2次/日,眼部护理12次/日,脐部护理12次/日二级护理符合以下情况之一,可确定为二级护理: a )病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者; b )病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; c )病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。(一)每2小时巡视患儿,观察患儿病情变化;(二)根据患儿病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患儿病情,正确实施护理措施和安全措施;(五)提供家长护理相关的健康指导。基础护理:晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/23日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)
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