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文档简介

支撑喉镜下喉肿物切除术 巫秀群 1 喉镜特殊器械 2 喉肿物显微钳 3 喉剪 左 右侧 4 喉撑开器 固定支撑架 冷光源 5 剥离器 红旗 红旗头 6 吸头及内芯 喉长电刀头 7 低温消毒12 内镜 8 一 备物 1 一次性物品 无菌保护套 必要时 吸管 棉片 2 敷料 鼻内窥镜包 衣二件 无菌持物钳 长枕 中单一条 地塞米松一支 3 常用器械 支撑喉镜特殊包 冷光源 12 喉内镜 摄像头线 必要时 9 二 体位 平卧头后仰 用长枕垫于肩下 10 三 麻醉方式 插管全麻 11 四 手术配合过程 1 常规消毒 铺巾 0 5 碘伏消毒 上至额部 两侧至耳前 下至颈前皮肤 铺巾 双条治疗巾包头 再铺三条治疗巾 2 保护患者门齿 上唇 直接喉撑开器撑开喉腔 妥善固定吸管 无菌保护套套好冷光源 摄像头线 并接上12 镜 患者胸前放中单一条 插好电源 12 3 固定支撑架 暴露并固定声门 协助将喉架连接部一端固定于喉撑开器上 另一端用中单垫好放于患者胸前 中间调节螺丝锁紧 注意 不能太靠近头端 以免患者头后仰时损伤喉部 4 在显示镜监视下 12 内镜经喉撑开器送至声带附近 暴露并分离喉肿物 递侧开口显微喉钳夹持喉肿物最突出部位 喉显微剥离子剥离肿物 小棉粒试血 小棉粒是用耳鼻喉科棉片做成的 并且棉片上放了一支地塞米松 13 5 喉肿物切除 钳夹肿物的显微喉钳稍向中线牵引 顺声带长轴正常与病变组织出现一小浅沟 沿此沟将肿物切除 递喉翘头钳 喉剪 喉刀切除肿物 肿物留检 6 检查术腔 用小棉粒压迫止血 必须时小棉粒加上肾上腺素一支 长尖状刀头 电凝 7 清点台上用物 收好冷光源和摄像头 14 五 注意事项 1 做好心理护理 介绍全麻过程及有关注意事项 2 喉架另一端必须用中单垫好 以免损伤病人胸前皮肤 3 内镜 冷光源 摄像头应轻拿轻放 4 术后特殊器械擦干 上油 放回箱内 并做好点数 5 显像系统做好清理工作 并放回设备室 6 摄像
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