四川省基层医疗机构药房规范化管理课件PPT课件.ppt

基层医疗卫生机构药房与规范化管理 闫峻峰yan3317 四川省医学科学院四川省人民医院 2020 4 8 小田 www iloveppt org 0 主要内容 2020 4 8 1 小田 www iloveppt org 一 基层药房基本情况调研的主要内容 医疗机构基本情况 人员及培训 硬件设施与药品管理等方面进行调研 2020 4 8 2 一 基层药房基本情况 表一 面积 机构及人员情况 调研484家医疗机构 2020 4 8 3 小田 www iloveppt org 一 基层药房基本情况表二 培训体检情况 2020 4 8 小田 www iloveppt org 4 一 基层药房基本情况 2020 4 8 小田 www iloveppt org 5 一 基层药房基本情况表三 硬件设施与药品管理 二 2020 4 8 小田 www iloveppt org 6 一 基层药房基本情况小结 2020 4 8 7 二 基层药房规范管理要点 鉴于基层药房的现状推进全省国家基本药物制度建设加强规范基层医疗卫生机构药品管理促进基层药房管理向科学化 规范化 标准化的方向发展出台 四川省基层医疗卫生机构药房规范化管理暂行规定 等级医院的指导 辅导与检查 2020 4 8 8 二 基层药房规范管理要点 起草原则 遵循切合实际和现状重点放在药品质量管理 药品采购管理 药品使用管理和制度建设管理基层医疗卫生机构药房明白应该做的工作以及怎样开展各方面工作具有很强的可操作性 2020 4 8 9 二 基层药房规范管理要点 四川省基层医疗卫生机构药房规范化管理暂行规定 第一章总则第二章组织机构 人员与管理第三章制度与管理第四章设施与设备第五章药品购进与验收第六章药品储存与养护第七章药品调配与使用第八章监督管理第九章附则 2020 4 8 10 2020 4 8 11 二 基层药房规范管理要点1 总则 2020 4 8 12 二 基层药房规范管理要点 1 总则 强调了基层药房药学工作的地位 强调医疗卫生机构两个不得 2020 4 8 13 二 基层药房规范管理要点2 组织机构 人员与管理 2020 4 8 14 二 二 基层药房规范管理要点2 组织机构 人员与管理 2020 4 8 15 2020 4 8 16 二 基层药房规范管理要点2 组织机构 人员与管理 二 基层药房规范管理要点2 组织机构 人员与管理 2020 4 8 17 二 基层药房规范管理要点3 制度与管理 2020 4 8 18 2020 4 8 19 二 基层药房规范管理要点3 制度与管理 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 20 小田 www iloveppt org 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 药房的分区布局以病人为中心统一管理整体性 确保其功能与任务的落实实际需要 设置相应的工作室 2020 4 8 21 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 22 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 23 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 24 2020 4 8 25 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 小田 www iloveppt org 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 26 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 27 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 28 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 29 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 30 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 31 二 基层药房规范管理要点4 设施与设备管理 2020 4 8 32 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 33 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 34 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 35 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 36 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 37 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 38 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 39 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理验收合格 签字入库 完成入库确认 采购交易监督管理平台确认医疗机构拒绝接收 不符合质量 有效期 包装和订单数量要求及破损等不得无故退货 凡采购的药品无质量等问题 2020 4 8 40 二 基层药房规范管理要点5 药品购进与验收管理 2020 4 8 41 二 基层药房规范管理要点6 药品储存与养护管理药品实行色标和分类管理 2020 4 8 42 二 基层药房规范管理要点6 药品储存与养护管理 2020 4 8 43 二 基层药房规范管理要点6 药品储存与养护管理 2020 4 8 44 二 基层药房规范管理要点6 药品储存与养护管理 2020 4 8 45 小田 www iloveppt org 二 基层药房规范管理要点6 药品储存与养护管理 2020 4 8 46 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 47 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 48 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 49 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 50 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 51 二 基层药房规范管理要点 7 药品调配与使应用管理青霉素类药物的皮试问题 2020 4 8 52 诊断 支气管炎R 头孢羟氨苄 阿奇霉素干预原因 前者属繁殖期杀菌药 后者为速效抑菌药 合用后细菌繁殖被抑制 内酰胺类抗生素则无法发挥其杀菌作用 故应避免同时合用 药师建议 若必须合用 先使用头孢羟氨苄5 7天后停用 再用阿奇霉素3 5天 2020 4 8 53 不合理用药案例一 诊断 上感R 头孢克肟 头孢拉定 阿奇霉素干预原因 1 无指征使用抗菌药物2 合用不合理 前者属繁殖期杀菌药 后者为速效抑菌药 合用后细菌繁殖被抑制 内酰胺类抗生素则无法发挥其杀菌作用 故应避免同时合用 药师建议 不用 抗病毒和对症治疗抗菌药物对上呼吸道病毒感染治疗无效 无需常规使用抗菌药物 2020 4 8 54 不合理用药案例二 诊断 上感R 头孢曲松 菌必治 氨曲南干预原因 无指征使用抗菌药物药师建议 不用 对症和抗病毒治疗 国家基本药物临床应用指南 2009版基层部分 抗菌药物对上呼吸道病毒感染治疗无效 无需常规使用抗菌药物 2020 4 8 55 不合理用药案例三 诊断 上感R 阿奇霉素 甲硝唑 OR 阿奇霉素OR 阿奇霉素 左氧氟沙星干预原因 无指征使用抗菌药物药师建议 不用 对症和抗病毒治疗 国家基本药物临床应用指南 2009版基层部分 抗菌药物对上呼吸道病毒感染治疗无效 无需常规使用抗菌药物 2020 4 8 56 不合理用药案例四 诊断 胃炎腹泻R 左氧氟沙星 铝碳酸镁干预原因 沙星类药物可与多价金属离子螯合而减少本药的吸收 故不宜与含铝 镁药物 如抗酸药 去羟肌苷等 及钙 镁 锌合用 药师建议 若必须合用 应在服药前2h或服药后4 6h再用 2020 4 8 57 不合理用药案例五 诊断 阴道炎 宫颈炎 盆腔炎 宫颈癌 人流术后 副鼻窦炎 鼻出血 鼻中隔划痕术后 外耳道炎 胃炎 左手感染 急性咽炎 鸡眼 上感 R 左氧氟沙星干预原因 不符合氟喹诺酮药物临床应用原则药师建议 不用 按有关原则治疗 2020 4 8 58 不合理用药案例六 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 59 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 60 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 61 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 62 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 63 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 64 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 65 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 2020 4 8 66 二 基层药房规范管理要点7 药品调配与使应用管理 药品的使用对临床诊断 预防和治疗疾病用药过程实施监督管理遵循安全 有效 经济的合理用药原则尊重患者对药品使用的知情权和隐私权 2020 4 8 67 二 基层药房规范管理要点7 药