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正常心电图波形心电图纸-小格0.04s 0.1mv 1mm(走纸速度/打印速度25mm/s), 大格0.2s 0.5mv正常心电图波形特点和正常值P波: 代表心房肌除极的电位变化u 形态:呈钝圆形; 在、aVF、V4V6导联向上,aVR导联向下u 时间:0.12su 振幅:肢体导联0.25mV, 胸导联0.20mVP-R间期(P-R)1.正常成人心率在60-100次/分时为0.120.20s,随年龄、心率不同而不等,年龄越小,心率越快,P-R 间期越短。(老年人0.22s)2.临床意义:P-R 间期延长:常见于房室传导阻滞P-R 间期缩短:常见于预激综合征,交界心律,房室脱节QRS波群(QRS)u QRS波群:代表心室肌除极的时间、电位变化。u QRS波群正常值:1、时限:正常成人0.11s,多数在0.060.10s 2、波形和振幅:3、Q波正常值:(avR联除外) 时限0.04s,电压 1 / 4 R。V12不应有Q或q波,但可为QS型。J点(J)1、 J点:QRS波群终末与ST段起始之交接点, 反映心室除极结束,复极开始。2、P-J 间期:心房除极开始到心室除极结束之间的间期。代表心房、心室除极的总时间。正常值0.26s。 测量:P波起点到QRS波群终点间的时距,包括P波时限、P-R段、QRS波时限。S-T段(S-T)ST段:自QRS波群终点(J点)到T波的起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。1、正常时限 : 0.15s。2、与等电线在同一水平位上。在等电线以下,称为压低;在等电线以上,称为抬高。正常压低:每个导联均 0.05 mv; 正常抬高:肢导联、V4-6 0.1 mv;V1-2 0.3mv,V30.5mv。3、 临床意义: 时限延长:常见于低血钙 (0.16s )。 压低大于正常值:常见于心肌缺血、损害、劳损,心动过速。 抬高大于正常值:常见于心肌损伤,急性心肌梗死,急性心包炎。T波(T) 1、 T波: 代表心室快速复极的时间、电位变化。2、电压:在R波为主的导联中,T波不应小于同导联R波的1/10 ,(V3最高可达1.5mv)。3、方向:T波方向大多与QRS主波方向一致,、V4-6直立;avR 倒置;其余导联可向上、向下或双向。 4、形态:T波上升支缓慢,下降支迅速,双支不对称;顶光滑无切迹。5、临床意义:T波低平(1/10R)、双向、倒置:常见于心肌缺血,低血钾等。T波高耸:A 双肢对称、底窄,呈“帐篷状”,见于高血钾B。如T大于R,且与ST段连续抬高,见于早期心肌梗死。U波(U) 1、U波: 代表心肌激动的“后继电位”。2、一般出现在T波后0.020.04s; 1/2T; 以V3V4导联明显3、临床意义:U波倒置:见于心肌损害U波明显增高,TU融合:见于低血钾、洋地黄作用正常窦性心律的特点:P波在 、II、avF导联直立,在avR导联倒置P波:电压0.25mV,时间为0.11秒PR间期:0.120.20S节律: 规则心率:60100次minQRS波群:0
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