乡镇原发性高血压调查报告[范本]

乡镇原发性高血压调查报告随着社会的进步，工业化进程的加速，经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，人均寿命延长，慢性非传染性疾病的危害也日益严重。原发性高血压(EH)、型糖尿病、恶性肿瘤等慢性病已对人民的健康、社会经济的发展以及家庭幸福带来严重的影响。EH是一种原因不明的以动脉血压增高为主要特征的全身性疾病。高血压导致的心血管疾病严重危害人们的健康。EH是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压病既是独立的心血管疾病，又是其他心血管疾病的主要危险因素，其发病率多，并发症高，是心血管病高死亡率的主要原因之一。高血压病发病现有年轻化的趋势，血压持续升高可引起心、脑、肾等靶器官的损害，严重影响人们的生活质量。为了解当前我镇居民EH的发生，我们从XX年4月27日XX年5月12日，共用16天时间，对我镇的黄家堡村和五里墩村两村居民进行了EH调查，现将调查情况报告如下：1 资料与方法1.1 对象对我镇黄家堡村和五里墩村共1147户居民中40岁以上1476人进行调查。1.2 方法分三日不同时间测量血压1，按WHO/ISH1998年在日本召开的第七届高血压病大会制定的标准诊断2，收缩压18.62kPa，舒张压12kPa，或单纯收缩期或舒张期血压升高超过上述标准为高血压。继发性高血压者不入选。分别调查所有对象性别、年龄、职业、家族史、身高、体重，对EH知晓率及卫生知识水平等因素，计算其发生率。2 结果 2.1 发病率本次共调查两村居民共1476人，发现EH患者122人，患病率为8.26%，其中96人为本次调查以前已确诊EH，新发现EH患者26人。单纯性收缩期高血压病人为19人，患病率1.28%。2.2 性别与EH患病情况本次调查男性587人，EH患者51人，患病率为8.69%，女性889人，EH患者71人，患病率为7.99%，经统计学处理，男、女的发病率基本相仿。2.3 年龄与EH患病情况本次调查为35岁以上的居民中，以每增加10岁为一个年龄组，从表1可见，30岁，EH患病率为2.30%，45岁，EH患病率为8.17%，55岁，EH患病率为12.72%、65岁，患病率为15.76%、75岁组的患病率为29.62%，根据调查所示。表明原发高血压的发病率随年龄的增加而显著增加，同时对35岁前的血压情况也不应忽视。2.4 职业与EH患病情况本次调查中调查的居民有村干部、商贩、农民和务式人员，根据调查，村干部和商贩的EH患病率较高，考虑这与他们的职业有很大关系。表1 各年龄组EH患病情况统计表 (n) 年龄组(岁)35(A)45(B)55(C)65(D)75(E)合计调查566416283184271476EH患病133436298122EH未患病553382247155191354EH患病率(%)2.308.1712.7215.7629.628.272.5EH家族史与EH患病情况本次调查的1476名居民中，有EH家族史者315人，占21.34%，其中122名EH患者中，46人有EH家族史，占37.70%，1354名未患EH居民中，269人有EH家族史，占19.87%。经调查统计来看，EH的发病率与家族史有很大的关系。2.6 体重指数与EH患病情况肥胖与高血压发生密切相关。在高血压患者中肥胖与易发心血管事件危险因素中的一系列机制有关，这些机制包括交感神经系统的兴奋，脂肪代谢紊乱，钠转运障碍，以及胰岛素抵抗。因此，肥胖不仅使血压升高，而且能显著增加除高血压影响之外的心血管事件危险性。 1998 年，据估计，在英格兰仅肥胖而言，政府就增加了 45.7 亿英镑的额外医疗负担，这主要是肥胖对高血压和心血管疾病的影响所造成。国外一项护士健康随访 18 年的研究和专家健康随访 10 年的研究结果分别表明：体重增加可使高血压的发生危险大大提高。超重和肥胖是EH等心血管疾病的危险因素已被广泛认可，体重指数作为肥胖的计算标准3，体重指数=体重(kg)身高(m2)。一般体重27)合计调查253796334931476EH患 病11355323122EH未患病242761281701354EH患病率(%)4.354.4015.8724.7312.35表2 各组体重指数与EH患病情况统计表 组别2.7 EH知晓率及卫生知识水平情况本次调查的1476名居民中，诉1年内查过血压，知道自己血压水平者1031人，占调查总数的69.85%。了解自己血压情况。可见居民们都普遍比较关心自己的健康状况。在122名EH患者中，查过血压，知道自己血压水平的有96人，占78.69%，未患EH的1354名居民中，1年内普查过血压，知道自己血压情况的935人，占69.05%，经统计，二者差异有高度显著性。本次调查新发现的EH患者26人中，有14人在本次调查前12年未测量过血压，占53.85%。而本次调查的1476名中，知道或部分知道EH主要危险因素的有1353人，占91.67%，122名EH患者中，有113人知道EH主要危险因素，占92.62%，1354名未患EH居民中，了解或部分了解EH主要危险因素的1109人，占81.91%，经统计，二者差异有高度显著性。 在96名本次调查前已确诊EH患者中，本次调查血压在正常水平者有29人，占30.20%，血压在临界的12人，占12.50%，血压水平控制不好的有55人，占57.29%，经询问，有部分EH患者未能坚持服药或服药方法不正确。3. 讨论 EH是当前世界最广泛的流行的心血管疾病4，本次调查再次证明了影响EH的主要因素有年龄、职业、遗传、精神因素，肥胖或过重等。应引起大家的广泛重视。 EH患病率与年龄的增长有密切关系，提示我们除了在人群35岁以前就应加强EH的防治外，对35岁以上人群每年还应至少测量2次5，而且应重视35岁以上人群EH防治知识的普及。 长期精神紧张和情绪波动是发生EH和患EH患者产生严重并发症的重要原因。随着商品经济的发展，社会节奏的加快，给居民的生活和工作带来了很大的精神压力，这也就解释了本次调查EH患病率较高的原因。 本次调查EH患病率与体重的增长也有关系。体重超重的EH患者，发生心脏病、动脉硬化及其它并发症的机会也会大大增加6，因此，通过限制饮食，加强体育锻炼，控制体重，减轻体重，就能达到有效防止EH的发生及治疗EH的目的。 居民都比较关心自己身体状况，但服药率低，控制率低，不规律服药，不愿服药的现象很普遍，应引起我们的高度重视。EH是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等重要危险因素。要改变这种状况，首先要提高人民群众的自我保健意识，这就需要我们加强EH防治的卫生宣传工作，EH防治重点放在社区，通过宣传、普及EH的防治知识，提高人群生活质量，健康水平，预防EH的发生与发展。参考文献1.陈颢珠.内科学M.第4版.XX：人民卫生出版社，1996；229，7542.顾复生.高血压病诊断治疗的最新进展J.中国实用内科杂志，XX；20(1)：463.吴兆芬，赵冬.世纪之交的心血管病学和人群防治研究J.中华心血管病杂志，1998；26(2)：834.吴兆芬，姚素华，赵冬，等.中国多省心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONCA方案)、危险因素水平与心血管病的联系J.中华心血管病杂志，