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文档简介

ICU患者基础护理及生活护理 1 ICU基础护理的重要性 保证患者身心舒适减少家属的投诉 避免一些医疗纠纷营造优良的工作环境 2 基础护理的内容 病室环境躯体护理饮食及排尿 排便的护理各种管道的护理 3 一 病室的环境 空气 清新 洁净 每季度进行物体表面及空气培养 1 室内通风 自然通风 开窗换气 每日通风2 3次 每次20 30分钟 2 日常消毒 1 空气净化器消毒2 物体表面 用500mg L的含氯消毒剂擦拭 再用清水擦拭3 地面消毒 用500mg L的含氯消毒剂拖地 每日两次 3 病房终末消毒用500mg L的含氯消毒剂擦拭床单元物体表面用500mg L的含氯消毒剂拖地 4 一 病室的环境 清水擦拭物体表面紫外线照射一小时 5 一 病室的环境 光线 适时的控制室内光线的明暗 尽量减少灯光对患者的刺激 隔帘 当我们抢救病人的时 立即拉上隔帘 以避免其余病人产生不良的心力反应 6 二 躯体的护理 头发的护理眼睛的护理鼻腔的护理口腔的护理皮肤的护理 7 头发的护理 目的 使头发整齐 清洁 评估 病人的病情 心理反应 病人头发的长度及卫生情况方法 梳头 床上洗头 床旁理发或剃头 8 眼睛的护理 评估眼睛有无眼屎 球结膜有无水肿或感染对于眼睑不能自行闭合的患者 可用生理盐水清洁眼睛后 涂上眼药膏 之后再盖上用凡士林纱布 从而避免因眨眼少 眼角膜干燥 引起溃疡 结膜炎 9 鼻腔的护理 目的 协助病人及时清洁鼻腔分泌物 保持鼻腔清洁 维持鼻腔的正常功能并提供舒适 长期鼻导管吸氧的患者 应保持鼻腔的湿润 防止因干燥而出血 对于头部外伤 脑部手术的病人不能从鼻腔里吸分泌物 长期留置胃管的病人应常更换鼻导管对鼻粘膜压迫的部位鼻腔出血病人用纱布条压迫止血 且要记录压迫时间 满72小时应该通知医生取出 10 口腔护理 目的 1 去除口腔异味 保持口腔清洁舒适 2 预防和治疗口腔感染 防止并发症 3 观察口腔粘膜和舌苔变化 提供病情变化的动态 11 口腔护理 口腔护理的评估 12 口腔护理 口腔护理常用涑口液 科室常用 口泰化学名为复方氯己定涑口液 有抗菌消炎的作用 13 皮肤护理 六勤一注意勤观察勤翻身勤擦洗勤按摩勤更换勤整理注意交接班 14 三 饮食的护理 评估患者的意识状态及吞咽功能鼓励患者进食 以补充机体消耗需要 帮助自理缺陷的患者进食对不能经口进食的患者 可给予鼻饲或静脉高营养 对体液不足的患者 应补充足够的水分 维持体液平衡 15 四 排尿 排便的护理 协助患者大小便如留置导尿者 要保持引流通畅 防止泌尿系统感染 便秘者可给予缓泻药物或灌肠 大小便失禁患者 做好皮肤护理 防止局部并发症发生 异常排便的皮肤护理 皮肤护理 作好肛周皮肤的清洁 减少刺激 每次便后用软纸轻擦肛门 用温水清洗 并在肛门周围涂油膏 以保护局部皮肤 16 四 排便 排尿的护理 异常排尿的皮肤护理 皮肤护理 保持病人会阴部清洁干燥 床上加铺橡胶单和中单或使用
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