Evita4_2dura呼吸机的验证与校准

The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing1 Evita 4 2 dura PMS procedure 2001 Dr ger Medical AG 流量计P N7900718 两根ISO端口连接器P N M 25647 两个耦合连接套P N M 13506 关闭呼吸机 重要 在Y型口和吸气端口之间使用成人管路3 4英尺 0 9 1 2米 连接参考压力计 期望最大压力 15mbar cmH2O 到Y型口 使用带注射装置的测试压力调压器 设定气体流速为55 60L min 测量值应在0 6mbar cmH2O 如果测试值未通过检查 或者更换了氧气放大器里的单向阀D3 1 则重复该测试 4 3 2测试气路阀D3 2 10mbar 紧急呼吸阀D3 1的泄漏量 注意 测试吸气模块中D3 2阀在1L min流量下的开放压力 以及氧气放大器里的 D3 1阀的泄漏量 The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing4 测试设置设备 压力测量设备 连接压力测量设备和注射器的硅胶软管 最大长度500mm 20inch 注射器60mlP N7901541 T型头P N8400904 连接导管P N8403684 一部分包含在Evita P N8412092管路系统中 压力计期望的最大压力为20cmH2O mbar 呼吸机关机 连接压缩氧气 空气源 40 87psi 2 7 6bar 使用注射器在3 1秒内注入50ml容量到呼吸机吸气管嘴 测量值应在5 10cmH2O mbar 如果测试值未通过检查 请更换吸气模块中的D3 2阀和氧气放大器里的D3 1阀 4 3 3测试气路阀D3 3 100mbar 注意 测试吸气模块中D3 3阀在1L min流量下的开放压力 测试设置设备 压力测量设备 连接压力测量设备和注射器的硅胶软管 最大长度500mm 20inch 注射器60mlP N7901541 The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing5 T型头P N8400904 连接导管P N8403684 一部分包含在Evita P N8412092管路系统中 连接注射器60ml 三通T 压力计 最长500mm的硅胶软管到呼吸机吸气口 压力计期望的最大压力为130cmH2O mbar 连接压缩氧气 空气源 40 87psi 2 7 6bar 呼吸机开机 在自检完成后进入待机模式 并确认报警复位 注意 对于SW4 n 必须在呼吸机进入待机模式后3分钟内进行该项测试 超出该 时间 安全阀Y1 3将打开旁路 以至于可能无气体压力建立 重要 Execute device check 消息有可能不显示 如果出现该情况 可以参考 测试4 4 1以发现原因 同时此测试仍可进行 测试中可能会给出 Pressure meas inop 报警 它可以忽略 但是测试完 成后需要报警复位 测试设置中的压力可能也会增加 这是因为混合器的泄漏量 该泄漏量在开 机后没有直接清零 清零发生在通气中或待机3分钟后 但是测试仍可进行 使用注射器在3 1秒内注入50ml容量到呼吸机吸气管嘴 参考压力计的测量值应在103 112cmH2O 101 110mbar 如果测试值未通过检查 则调整或更换吸气模块中的单向阀D3 3及Y3 1 重复该 测试 4 4 压力传感器测试 呼吸机进入待机模式 使用下列按键来调用维修模式 Evita 4 Configuration System Defaults Service diagnosis 4655 Evita 2 dura Calib Config Ventilation 4655 注意 Evita 2 dura要求选项 ServicePlus 或者连接RS232电缆P N7901808或 P N7901888到COM1 否则数据将不显示在维修模式中 4 4 1气源压力传感器和环境压力传感器在大气压下的测试 注意 气源压力传感器PAir和PO2 前次设备检查期间存储的测量值 与CO2 Carrier PCB上环境压力传感器之间的合理性检查 这些气源压力传感器是测量 绝对压 显示值 环境压力 供气压力 调用维修模式下诊断页 Electronic Sensors 读取环境压力测量值Raw Pambient Pair和PO2 单位mbar Pair和PO2在设备检查中确定 且必须在以下限值范围内 0 94 Raw 1 06 Raw 重要 对于后继测试 注意Pambient为当前环境压力 如果压力限值不满足 则是某个或两个压力传感器在允许误差以外 通常 这些 值必须在环境压力水平 如果偏差超出8 Evita一开机就会显示 Execute device check 环境压力跟海拔高度和天气条件有关 相关信息如下 Altitude above sea levelAmbient Pressure meterfeetmbar 001013 The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing6 1003281001 200656990 300984978 4001312966 5001640954 6001969943 8002625921 10003281899 120039378771600524983520006562795 4 4 2气源压力传感器PAIR和PO2的测试 注意 这是在43 87psi相对供气压力下 气源压力传感器PAIR和PO2的显示值与 参考压力计进行比较 两个均为绝对压传感器 显示值 环境压 供气压 测试设置 应用已知压力范围在43 87psi 3 0 6 0bar 的中心气源AIR O2 如果中心气源压力未知 可以使用下列测试设置 调用维修模式的诊断页 Pneumatic Valves 读取 HPSV 下的Air和O2压力值 请注意 1bar 14 505psi 0 2bar 2 9psi Air和O2的测试压 环境压 供气压 0 2bar 4 4 3气道压力传感器在环境压力下的测试 呼吸机的吸气和呼气管嘴开放 调用维修模式诊断页 Pneumatic Sensors 读取气道压力传感器值 测试值 Pressure sensors mbar 的显示 Insp 0 0 1 0mbar Exp 0 0 1 0mbar 校准值Cal V 的显示 Insp 1 74 0 4V Exp 1 74 0 4V The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing7 气道压测量值PAW的显示 值 CPU PCB 0 0 2 0mbar 如果Insp 和Exp 限值不满足 则某个或两个压力传感器超出允许范围 检查或 更换气道压力传感器 也检查或更换各自的阀 Y6 1 Y6 2 如果 CPU PCB 限值超出 则检查CO2 Carrier PCB 4 4 4气道压力传感器测试 注意 对于SW4 n 必须在呼吸机进入待机模式后3分钟内进行该项测试 超出该 时间 安全阀Y1 3将打开旁路 以至于可能无气体压力建立 4 4 4 1测试1 注意 在该项测试中呼气阀的出口需密闭 流速0 08L min 通过计量单元R1 1 在测试设置中建立压力 如果测试设置和吸气模块没有泄露 应能得到 50cmH2O mbar 内部气道压力测量值与参考压力计进行比较 测试设置设备 压力测量设备 连接压力测量设备的硅胶软管 最大长度500mm 20inch T型头P N8400904 Evita成人管路系统 例如Hose Set Blue P N8412092 橡胶塞24 30 P N7901666 移除流量传感器 并用胶塞密闭呼气阀出口 使用呼吸软管短路呼吸机的吸气 呼气口 连接压力计 期望最大压力130cmH2O 到吸气口 呼吸机开机 并在自检完成后进入待机模式 确认报警复位 使用下列按键来调用维修模式 Evita 4 Configuration Basic setting Service diagnosis 4655 Evita 2 dura Configuration Ventilation 4655 调用维修模式诊断页 Pneumatic Sensors 注意 对于SW4 n 必须在呼吸机进入待机模式后3分钟内进行该项测试 超 出该时间 安全阀Y1 3将打开旁路 以至于可能无气体压力建立 请注意 1mbar 1 02cmH2O 测试值 压力传感器 insp 和 exp 的显示值与参考测试设备读数之间的允许 偏差为 50 70mbar 最大2 0cmH2O mbar The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing8 70 90mbar 最大2 5cmH2O mbar 90 110mbar 最大3 0cmH2O mbar PAW insp和 CPU PCB 之间最大偏差3cmH2O mbar 如果Insp 和Exp 限值不满足 则某个或两个压力传感器超出允许范围 检查 或更换气道压力传感器 也检查或更换各自的阀 Y6 1 Y6 2 如果 CPU PCB 限值超出 则检查CO2 Carrier PCB 如果测试OK则进行测试4 5 移除橡胶塞 确认呼气阀的单向阀正确放置 4 4 4 2测试2 只有在测试1中压力建立不成功时执行 注意 如果在测试1中得到的测试压力不是至少50cmH2O mbar 则执行下 列检查 检查呼气阀是否漏气 尤其是外盖是否密闭 检查测试连接管路是否漏气 计量单元R1 1超出允许误差0 08 0 04L min 可在呼气阀的上密封处重 新测量 Evita泄漏 如O2放大器 当泄漏率大于100mL min时在这个测试中尤 其明显 此外 使用下列测试设置 测试设置设备 Evita成人管路系统 例如Hose Set E Blue P N 8412092 Y型头P N M 25650 如果没有温度传感器 测试压力调节器P N7910342 测试压力调节器的连接管嘴P N M 06258 压力测量设备 连接压力测量设备和流量计的硅胶软管 流量计P N7901161 Y型头P N2M12754 连接导管P N8403684 一部分包含在Evita P N8412092管路系统中 橡胶塞24 30 P N7901666 移除呼吸机的流量传感器 并用胶塞密闭呼气阀出口 使用测试压力调压器馈入小流量 最大速率0 2L min 创建一个稳定 的压力60 112cmH2O 60 110mbar The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing9 关机后重新开机 在自检完成后进入待机模式 并确认 Reset Check 使用下列按键来调用维修模式 Evita 4 Configuration Basic setting Service diagnosis 4655 Evita 2 dura Configuration Ventilation 4655 调用维修模式诊断页 Pneumatic Sensors 注意 对于SW4 n 必须在呼吸机进入待机模式后3分钟内进行该项测试 超出该时间 安全阀Y1 3将打开旁路 以至于可能无气体压力建立 请注意 1mbar 1 02cmH2O 测试值 压力传感器 insp 和 exp 的显示值与参考测试设备读数之间的 允许偏差为 50 70mbar 最大2 0cmH2O mbar 70 90mbar 最大2 5cmH2O mbar 90 110mbar 最大3 0cmH2O mbar PAW insp和 CPU PCB 之间最大偏差3cmH2O mbar 如果Insp 和Exp 限值不满足 则某个或两个压力传感器超出允许范围 检查或更换气道压力传感器 也检查或更换各自的阀 Y6 1 Y6 2 如果 CPU PCB 限值超出 则检查CO2 Carrier PCB 如果测试OK则进行测试4 5 移除橡胶塞 确认呼气阀的单向阀正确放置 4 5 O2传感器的测试 注意 如果电压低于1 3V 建议更换O2传感器 因为很快会达到最小电压1 257V 从维修模式的 Pneumatic Sensors 页读取O2传感器的校准电压 Cal V 它应该大于1 3V 4 6 触摸屏测试 只支持Evita 4 注意 Evita 4上电开机后执行触摸屏光束测试 测试设置 调用维修模式诊断页 Front Microprocessor 在 Broken beam 下显 示光束测试结果 0 OK 1 Error 光障中断 测试值 最好的情况是所有均显示0 OK X 0000000000 0000000000 0000000000 0000000000 列从左到右 Y 0000000000 0000000000 0000000000 行从下到上 如果测试值未通过检查 查看触摸屏是否有脏迹 重要 如果错误不影响呼吸机的正常操作功能 即所有屏幕按键工作时可正常识别 那么是允许的 取决于大小 一个屏幕按键是由几个光障解释的 4 7 显示类型的文档 在维修模式的 Front Microprocessor 下读取显示类型 并输入到PMS检查列 表表格 4 8 CMV通气模式测试 重要 对于Evita 4 成人和儿童模式下的CMV及PCV 用来作进一步的测试 如果这两 种模式用户未设置或未使用 可基于测试目的暂时建立 The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing10 Configuration Ventilation 3032 测试设置设备 Evita 成人管路系统 例如Hose Set E Blue P N8412092 Y型头P N M 25650 如果没有温度传感器 成人测试肺P N8403201 带ISO no 7连接导管 连接压缩O2和Air气源 40 87psi 2 7 6bar 连接成人管路系统和测试肺 不连接湿化器 连接CO2传感器 Evita 2 dura可选 连接AWT温度传感器 如果可用 不连接新生儿流量传感器 可选 设置呼吸机模式 成人 CMV Evita 4Evita 2 dura Mode Settings Extra settings Flow trigger off Sigh off Autoflow off Settings Ventilation Sigh off Autoflow option off 通过旋转触发键至 来禁止流量 触发 Mode Settings Tube Compensation 如果可用 ATC option off Settings ATC 如果可用 ATC option off 设置呼吸机通气参数 O2 21O2 21 VT 0 500VT 0 500 Tinsp 2Tinsp 2 f 10f 10 Flow 25Flow 25 Pmax max Pmax max PEEP 5PEEP 5 设置呼吸机报警限 VTi maxVTi max Paw maxPaw max The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing11 MV high maxMV high max MV min minMV min min 开始通气工作 4 8 1通气期间Evita 4 2 dura传感器的校准 在通气期间校准O2和呼气流量测量 4 8 2减压器DR1 1 空气 DR1 2 氧气 剂量R1 2的测试 测试设置 连接压力计 期望最大压力2 5bar 36psi 到喷雾器出口 只连接压缩空气源 打开喷雾器 减压器DR1 1 空气 的测试值 压力计读数 25 4 32 6psi 1 75 2 25bar 移除压力计 连接流量计 期望最大流量15L min 到喷雾器出口 剂量R1 2的测试值 有效的吸气相流量 7 2 11L min 更改测试设置 移除流量计 连接压力计到喷雾器出口 期望最大压力2 5bar 36psi 只连接压缩氧气源 减压器DR1 2 氧气 的测试值 压力计读数 25 4 32 6psi 1 75 2 25bar 关闭喷雾器并移除测试设备 如果测试值未通过 则校准调压器 4 8 3流量传感器开关的测试 缓慢向左移动呼气流量传感器 在1 5 4mm后开始声音报警 1inch 2 54mm 重新向右移动呼气流量传感器 报警消除 如果测试未通过 检查流量传感器开关 4 9 混合器 呼气流量测量和氧气测量的测试 4 9 1基于混合器和氧气测量的氧气计量 注意 氧气测量值与设定值进行比较 测试设置 见4 8 O2设定值O2测量值 2121 2Vol 3030 3Vol 6060 4Vol 9090 5Vol 100100 3Vol 设定O2为21 如果测量值不符合 则检查供气压力传感器 HPSV控制电路板和空 气 氧气的HPSV Cartridges 4 9 2成人模式下混合器和流量测量的容量计量测试 注意 测试气源压力传感器 混合器和流量测量的精度 VT设定值500mL与测量 值VT VTe 进行比较 氧浓度设定值为21和100 NTPD 测试设置 见4 8 4 9 2 1如果维修模式下的Pambient 965mbar The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing12 输入下列维修数字 Evita 4 Configuration System Defaults Service Evita 2 dura Calib Config Ventilation 3999 3948 泄漏补偿关闭 3999 3958 NTPD 7299 7235 0000 设定管路顺应性校正为0 这将在关机前一直保持有效 为了更精确的测量 可在改变氧浓度30秒后执行流量校准 O2设定值Vte测量值 21 450 550mL 100 450 550mL 重要 在执行测试4 9 3 1之前不要关闭呼吸机 如果测试值未通过 检查下列部件 气源压力传感器 HPSV控制器电路板 空气与氧气的HPSV Cartridge 流量测量 4 9 2 2如果维修模式下的Pambient 965mbar 输入下列维修数字 Evita 4 Configuration System Defaults Service Evita 2 dura Calib Config Ventilation 3999 3948 泄漏补偿关闭 7299 7235 0000 设定管路顺应性校正为0 这将在关机前一直保持有效 进入维修模式 调用诊断页 Pneumatic Sensors 读取 Flowsensors 的下列因子 NTPS BTPS BTPS NTPD VTe显示值通过下列方程式来对湿度误差进行校正 VTe校正值 VTe显示值 因子NTPS BTPS 因子BTPS NTPD 为了更精确的测量 可在改变氧浓度30秒后执行流量校准 O2设定值Vte测量值 21 450 550mL 100 450 550mL 重要 在执行测试4 9 3 1之前不要关闭呼吸机 如果测试值未通过 检查下列部件 气源压力传感器 HPSV控制器电路板 空气与氧气的HPSV Cartridge 流量测量 4 9 3儿童模式下混合器和流量测量的容量计量测试 4 10气道压测量 压力控制 支气管吸引的测试 4 10 1 PEEP PIP阀的校准测试 测试设置 呼吸机进入待机模式 连接压缩氧气 空气源 40 87psi 2 7 6bar The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing13 不连接通气管路和流量传感器 不连接呼气阀 改造呼气阀 移除呼气阀的隔膜系统C 重要 紧闭呼气阀的阀盖螺丝 移除垫片E 用橡胶塞P N7901666密闭呼气阀 用橡胶塞P N1294105密闭呼气管嘴D 安装改造后的呼气阀到呼吸机 使用下列按键来开始PEEP PIP阀校准 Evita 4 Configuration System Defaults Service diagnosis 4799 4747 Evita 2 dura Calib Config Ventilation 4799 4747 校准将持续约1分多钟 测试值 如果在吸气管嘴能听见0 2秒的流量声 则校准成功 如果在吸气管嘴能听见1秒的流量声 则校准失败 如果校准未通过 请检查 呼气阀的隔膜系统是否移除 阀盖的 环可用且未损坏 阀盖 管嘴D和输出口E是否完全密闭 4 10 2 气道压测量和压力控制的测试 注意 气道压力测量值与设定值和参考压力计读数值进行比较 测试设置 见4 8 在Y型口和测试肺之间额外连接一个压力计 期望最大压力100cmH2O mbar 设置呼吸机模式 成人 PCV Evita 4Evita 2 dura Mode Settings Tube Compensation 如果可用 ATC option off Settings ATC 如果可用 ATC option off 设置呼吸机通气参数 O2 21O2 21 Tinsp 2Tinsp 2 f 10f 10 Slope 0 2Slope 0 2 Pinsp 25Pinsp 25 PEEP 5PEEP 5 The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing14 设置呼吸机报警限 VTi maxVTi max Paw maxPaw max MV high maxMV high max MV min minMV min min 开始通气工作 测试值 PEEP 5 1cmH2O Ppeak 25 2cmH2O 参考压力计读数 吸气 25 2cmH2O 呼气 5 1cmH2O 更改PEEP设定为1 测试值应显示 PEEP 1 1cmH2O 更改Pinsp设定为50 参考压力计读数应为 吸气 50 3cmH2O 更改Pinsp设定为25 以便后继测试 4 10 3 支气管吸引程序的测试 测试设置及设定 所有的连接设置以及呼吸机设定与前一测试相同 但是移除压 力计 直接连接测试肺到Y型口 按下 O2 sunction 键直到黄灯点亮 屏幕底部显示 O2 enrichment 180s 在这180s结束前移除测试肺 显示 Execute suction and reconnect 120s 在这120s的一半时间结束前重新连接测试肺 呼吸机在最多20s内以设定的通 气模式持续通气 显示 Final O2 enrichment 120s 按下 O2 suction 键停止充氧程序 如果呼吸机重新连接测试肺后在20秒内没有进行通气 应校准或更换PEEP PIP阀 4 11温度测量测试 4 11 1 使用传感器模拟器的温度测量测试 测试设置 设置温度传感器模拟器AWT P N7900405 并设定34 Test 呼吸机测量值应为34 1 如果测试值未通过 请更换CO2 Carrier PCB 4 11 2 测试温度传感器P N8405371 如果可用 测试设置 连接温度传感器 并以室温进行参考测量 呼吸机显示值与参考测量之间的允许偏差为2 如果测试未通过 请更换温度传感器 4 12键盘测试 4 13在无DC模块下的主电源失败和数据保存测试 测试设置及设定 见4 8 断开主电源连接 触发主电源失败报警 重新连接主电源 呼吸机热启动 退出待机模式 后 按上一次设定的参数进行通气 4 14DC模块的测试 可选 重要 只有当DC模块内的电池充满电后才能进行测试 The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing15 4 14 1 外部电池的测试 4 14 1 1测试外部电池的充电功能 测试要求 呼吸机开机 并以AC主电源运行 内部电池的绿色充电指示灯亮 连接下列测试设置及充电测试器到呼吸机背面电源组的外部电池 设定电压 计10 12V 测试设置设备 直流充电测试器P N7910385 测量导联线 红色 1米 P N7901022 测量导联线 黑色 1米 P N7901023 万用表 直流电源10 12V 此测试设置模拟一个空白电池 呼吸机的直流电源组尝试给电池充电 可自 动识别的Gel电池13 8V或27 6V 注意 最大测试时间 1分钟 测试值 电压计的电压尖冲到大于20V 或连续切换摆动 移除测试设备 4 14 1 2外部电池的功能测试 如果可用 测试设置 连接外部电池 并断开AC主电源连接 测试值 呼吸机持续工作无中断 且显示外部电池供电 重新连接AC主电源 4 14 2 内部电池的测试 断开呼吸机的外部电池和AC主电源连接 呼吸机持续工作无中断 且显示内部电池供电 内部电池容量必须至少保持呼吸机工作10分钟 4 15SpO2测量的测试 可选 测试设置 通过传感器扩展电缆 如果提供的话 连接Nellcor传感器模拟器P N7901069到 呼吸机背面的SpO2传感器插口 传感器模拟器的设定 Pocket 测试器 无须设定 SRC2测试器模型 The Verification and Calibration of Ventilator Systems Huanghua Engineer Medical Engineering Department The 309th Hospital of PLA Beijing16 Rate 38 Light HIGH 1 Modulation LOW RCAL MODE LOCAL RCAL 63 呼吸机开启血氧测量功能 Evita 4 Alarm limits Monitoring Evita 2 dura Cal Config Sensor On Off 氧饱和度测试值应为81 2 4 16CO2测量的测试 可选 测试设置 连接CO2传感器 呼吸机开启二氧化碳测量功能 Evita 4 Alarm limits Monitoring Evita 2 dura Cal Config Sensor On Off 4 16 1 测试CO2传感器指示灯 点亮 4 16 2 使用测试气体来测试并校准CO2传感器测量精度 重要 校准数据存储在CO2传感器里 而不是Evita 注意 CO2的清零校准在4 2 2的设备检查里执行 4 17删除错误列表 Evita 4 Configuration System Defaults Service 1399 1322 Evita 2 dura Calib Config Ventilation 1399 1322 4 18在有直流模块下的主电源失败和数据保存测试 AC主电源失败时应触发报警 重新建立主电源连接后 呼吸机热启动 并按照断电前的通气模式及参数设置工作 4 19患者部分加热及风扇测试 呼吸机工作30分钟后 呼气阀的温度应比环境温度较高 检查下面图示箭头处的空气流动 The Verificat