医院优质服务制度规范 仁济医院制度规范1.doc

医院优质服务制度规范 仁济医院制度规范1 医院优质服务制度规范仁济医院制度规范11导读:就爱阅读网友为您分享以下“仁济医院制度规范1”的资讯，希望对您有所帮助，感谢您对92to.的支持!认真，避免损伤、丢失内镜及器械部件。 2)清洗器械用的纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。 3)刷洗内镜,其部件时，轴节部、弯曲处必须用小毛刷彻底刷洗干净。 4)清洗过程中，镜子应放在稳妥之处，单独清洗，用纱布反复擦洗镜身，避免划伤镜面。 将清洗后的内镜及器械浸泡在多酶洗液中，注意浸泡时，镜子最后轻轻放人酶洗液中，并与其它器1械隔开，吼免碰撞伤及镜面。 5)将在多酶洗液浸泡后的内镜、器械及部件，用流动水彻底清洗，以去除管腔内的多酶洗液及松脱的污物。 酶洗液应一用一换。 6)用50ml注射器向各管腔内吹气，或用吸引管抽吸空气，以排空管腔内的水分，器械表面用干纱布擦干，以免长期水迹存留造成器械生锈。 7)将清洗干净、擦干后的内镜及器械、部件送到器械存放室，分类、按序摆放，存放时应轻拿轻放，特别要将内镜放置妥当。 8)若病人为乙肝表面抗原阳性，内镜盈器械、部件应先置入浓度为2000mg,的万福金安消毒液中浸掘30分钟后再进行刷洗，擦干后的内镜再置人专甩的多酶洗掖中浸泡10分钟后清2洗。 9)特殊器械的刷洗如超声刀、Ligasure应严格按照性能充分刷洗，10mm超声刀刀芯应用纱布清洗，不能用硬毛刷刷洗，避免协硅胶套环。 10)冷光源线擦洗及消毒过程中避免打折，以免造成光纤的损坏。 刷洗后盘放时晕顺势钝角盘曲，直径不得少于20?。 11)内镜及器械清洗消毒后，按规定做好登记工作。 7、医疗废物处理的安全管理措施1)根据医疗废物的类别对其实施分类收集。 2)分类收集的医疗废物分别置于有明显获救标识和中文获救说明的医疗废物包装容器内。 3)在盛装医疗废物前，应当对包装物及容器进行认真检查，3确保无破损、渗漏及其它缺陷。 4)保洁员每日及时回收各手术间产生的医疗废物，在包装上贴物上贴上标签，标签内容包括:医疗废物产生科室，产生日期、类别及特殊说明。 盛装的废物应为包装袋容积的2/3或1/2满，标签贴在包装袋的封口处，放在固定的废物存放处。 5)传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物，巡回护士及时通知保洁员，使用双层包装袋及时封口，尽量缩短其在科室内存放时间，在回收过程中注意做好个人防护，并与医院废物回收人员做好交接。 46)保洁人员每天运送废物后，对运送工具进行清洁消毒。 7)科室对内部医疗废物应进行登记，包括医疗废物的、种类、数量、交接时间、交接双方签名等。 8)焚烧病人肢体等组织废物时，严格按交接程序进行，巡回护士与手术室保洁人员交接签字，手术室保洁员与医院废物回收人员交接签字，不得随意丢弃。 9)医疗废物一日回收两次，注意在手术室存放时间不得超过24小时。 8、留置手术引流管的安全管理措施1)手术病人常需安置各种引流管，所以要加强术中、术后管理，防止脱出。 2)手要结束，固定各种引流管，搬动病人时应注意保护，全身麻醉躁动病人应约束肢体，防止将引流管挣脱或拔除。 53)胃肠道、食管手术，术中在胃切除时须将胃管外拔，外拔时就戌医师配合，拔出至适当的长度后，固定在鼻翼与脸上。 胃肠吻合完毕，根据医师要求将胃管慢慢送入至所需的长度，然后牢固固定。 手术过程中随时观察胃液的引流情况，如果胃部膨胀，影响手术并记录，应抽吸胃液，始终保持引流管的通畅，避免扭曲折压。 4)连接胸腔引流前，检查水封瓶密封是否严密，并在无菌操作下，倒入适量的无菌生理盐水，与胸腔引流管紧密连接，注意水柱波动的情况，并保持引流的通畅。 胸腔引流瓶应旋转在低于胸壁引流口平面60,100cm处。 若胸腔引流管连接处不慎分离6或引流瓶损坏，应立即夹闭引流管并更换引流瓶。 5)5(搬动胸科手术病人时，应先用血管钳夹闭胸腔闭式引流管，钳夹位置应离切口约l0cm处，注意钳子弧度的方向，防止钳子前端损伤病人。 6)6(一旦胸腔引流管自胸腔脱出，立即用手捏闭伤口处皮肤，用干净敷料封闭伤口，通知术者进一步处理。 7)7(乳腺手术放置的负压引流要保持负压的效果，引流管与引流袋衔接紧密，引流袋保持完整不漏气。 9、留置尿管的安全管理措施1)术前给病人做好解释工作，以免术后病人因尿管刺激引起不适。 2)根据病人情况选择粗细、型号适宜、光滑的尿管，老年病7人应注意有无前列腺肥大。 3)仔细检查尿管的质量，插管前必须试验性地注入气体或液体，检查气囊是否完好，向尿管内推入液体，检查尿管是否通畅。 4)严格执行无菌技术操作，防止医源性感染。 导尿管一经污染不得再使用。 5)给女性病人导尿时，仔细辨认尿道口，防止误人阴道。 男性病人应掌握尿道的解剖特点，即两个弯曲、三个狭窄男性。 男性病人导尿后应将包皮回位，避免因包皮嵌顿造成