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区卫计委xxxx年工作总结及xxxx年工作谋划区卫计委2017年工作总结及2018年工作谋划 2017 年,我委在区委、区政府的正确领导下,在市卫计 委的指导下,紧紧围绕年度各项目标任务,强化措施,狠抓 落实,各项工作正在稳步推进。具体情况汇报如下: 一、2017 年工作总结 (一)围绕中心任务,抓好卫生计生民生工程 1、深入推进健康脱贫工程。一是加强组织领导。成立 区、乡、村三级健康脱贫工作机构。二是明确目标任务。制 定工作销帐表,采取挂图作战方式,确保目标任务清晰。三 是结对包户帮扶。开展卫计系统内贫困户包村包户工作,形 成区、乡、村三级包村包户联动机制。四是强化政策宣传。 通过张贴自主印制的“健康脱贫优惠政策宣传画”、成立医 疗服务队开展健康体检、集中宣讲、走访解读等形式,确保 政策知晓率全面覆盖。五是做好综合保障。完成全区建档立 卡贫困人口新农合参合费用自缴部分由财政代缴,与市农合 办“一站式结算”系统同步开通,启用贫困人口门诊慢性病 “180”补充医保信息系统,保障“351”、“180”同步精准 核算结报。六是强化服务质量。自主印制并发放谢家集区 健康脱贫服务手册,全面完成“五个一”便民服务(一名家 庭医生;一次健康体检;一册健康档案;一本健康指导书;一 份诊疗方案)。七是加强疾病防控。多种宣传方式进行疾病 防控宣传,开展传染病监测评估,提供艾滋病咨询检测,开展贫困乡镇饮用水质监测工作,重点开展“灭四害”活动, 防止病媒生物传染病发生。八是提升服务水平。组织区里三 家二级以上医院对口帮扶三个贫困乡镇(新华医院帮扶杨公 镇,李一医院帮扶孤堆回族乡,谢一医院帮扶孙庙乡)。建 立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊 疗模式,组织罹患大病人员前往市第一人民医院开展集中救 治,组织佳乐妇产医院为贫困人口适龄妇女开展两癌筛查, 最大限度保障贫困人口享受优质医疗服务。 2、强化医疗人才队伍建设。积极扩大农村订单定向免 费医学生培养规模,完善就业、履约、激励等管理措施。完 成2017 年农村订单定向医学生免费培养项目协议签订3 临床医学本科1人,中医学本科1 人,中医学专科1 人。2014 年招录农村订单定向医学免费培养专科生2 人已毕业,与乡 镇卫生院签订服务协议,并按要求前往规培医院开展规培。 组织新华医院与唐山镇卫生院、杨公镇卫生院、孤堆回族乡 卫生院、孙庙乡卫生院签订家庭医生签约服务转诊工作协 议,组织专家下乡和乡医进院,针对性开展人才培养和学习、 交流、义诊工作。组织各基层医疗机构临床人员参加市级中 医一技之长、适宜技术、中医确有专长等技术学习考试,全 面提升各单位中医服务能力。对有贫困任务的三乡镇卫生院 与辖区二级以上医疗机构建立对口帮扶机制,加强人才交 流,提升医疗服务能力。圆满完成新农合筹资任务。截止2017 全区共有x人参加新型农村合作医疗,参合率达109%,并取 得全市新农合筹资工作第二名的优异成绩。今年前5 个月受 人次,补偿医疗费用x万元,其中疾病住院x 人次。 4、持续做好公共卫生服务及妇幼健康、计生特扶工作。 (1)基本公共卫生服务。借助国家基本公共卫生服务 规范(第三版)改版的契机,借鉴兄弟县区绩效考核先进经 验,制定谢家集区 2017 年基本公共卫生服务项目绩效考 核办法(x 卫计【2017】x 号),以奖懒罚勤为考核宗旨, 切实提高基本公卫服务质量,保障居民更好的享受基本公共 卫生服务。持续开展居民健康档案管理服务,1-10 月份,全 区电子档案建档26.5 万份,规范化电子建档率达97%。全区 各基层医疗卫生机构共更新宣传栏458 期,组织健康教育咨 询讲座412 次,受教育群众x 人次,使“健康教育进社区” 落到实处。 开展严重精神障碍患者管理工作,筛查病人x 规范管理x例,规范管理率为 x%。中医药健康管理服务目标 人群覆盖率达100%。卫生监督协管覆盖率达100 %。传染病 疫情报告及时率和突发公共卫生事件信息报告率为100%。强 化对基层医疗机构的业务指导,组织防疫站和妇幼保健计划 生育服务中心对基本公共卫生服务和重大公卫项目开展落 后的单位实施“约谈”和“一对一”帮扶措施,有力的提高 了落后单位的工作进度。妇女儿童健康水平提升工程。截止目前,我区免费 婚前医学检查共完成 1230 对,疾病检出 380 人,检出率为 16%。发放农村住院分娩补助1000 人,完成总任务的125%。 为农村育龄妇女发放叶酸 4297 瓶,服务人数 805 人,完成 全年任务的的101%。完成免费孕前优生健康检查共 1128 完成0-6岁儿童保健管理 次。成立卫计委主任为组长的出生医学证明管理领导小组,加强出生医学证明管理,并对签发单位完成了 2017 年专项 督查。 (3)计划生育家庭特别扶助。3 月初,区卫计委、区财政 局及时组织资金,对全区440 名计划生育特别扶助对象打卡 发放扶助金,提前完成2017 年计生特扶民生工程目标任务。 截止至2017 月15日,全区计生特扶对象打卡发放扶助 金工作已全部结束,确认符合政策的计划生育家庭特别扶助 对象x 人。其中,伤残家庭对象228 人,死亡家庭对象196 人,计划生育手术并发症人员16 人,共发放扶助金x 万元。 (二)抓好重点工作,确保完成年度工作任务。 1、计划生育服务水平进一步提升。 (1)提升计生群众满意度。为切实提升辖区群众对人口 计生、健康服务政策知晓率和工作满意度,制定出台谢家 2017年度计划生育和健康服务工作群众满意度提升活 精品文档 2016 全新精品-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 15动实施方案,召开多次会议,制定工作方案,明确目标人 群,落实包保责任,专门开展计生群众满意度督查,实时掌 握满意度工作进度,实时反馈,实时整改,确保政策全面知 晓,切实提高计生群众满意度。 (2)综合治理出生人口性别比。完善“两非”案件查处 机制,出台谢家集区计划生育依法查处“两非”案件考核 方案。上下联动,凝聚合力,于 例“两非”大要案,对非法实施选择性别终止妊娠手术的涉案医生予以吊销执业证书并处罚款,对非法进行胎 儿性别鉴定的涉案夫妇予以罚款,并同步完成“两非”案件 电子平台录入相关工作。 (3)深化流动人口服务管理。全面推进全区流动人口卫 生计生基本公共服务均等化,建立统筹协调、三级联动、考 核评估“三项机制”,开展流动人口健康体检、流动孕产妇 和儿童保健管理、计生基本公共服务及健康教育与促进“四 项工作”,构筑信息共享、医疗服务、文化宣传、教育就业、 家庭发展“五大平台”;开展留守儿童信息摸底录入工作, 并开展留守儿童关怀关爱活动。 (4)夯实服务能力基础。在平时以会代训的同时,3 月下 旬组织举办谢家集区卫生计暨计划生育培训班,邀请市卫计 委有关专家为我们授课,全区乡镇街道、村(居)计生专干, 乡镇卫生院、村医 300 多人参加了培训。8 月底,举办集区村级计生专干健康教育转岗培训班。通过培训进一步提 高了业务水平,服务能力得到进一步提升。 (5)积极实施创新创建工作。按照家庭“十百千”工程 实施方案,积极申报靠山社区争创省级“家庭发展服务中心”; 推进康之源老年公寓申报创建医养结合社区示范中心,推动 全区医养结合事业发展。 2、卫生监督管理力度进一步加强。 (1)切实加强行政许可管理工作。严把许可准入门槛, 目前共受理公共场所行政许可47 户,办结40 在办理之中,办理从业人员健康证5799份;开展年度村卫生 室校验工作,重点对全区 56 家村卫生室的人员资质、房屋 设置、基本设施的配备、医疗废物的处置、药品管理、传染 病管理与消毒隔离制度的执行等情况进行了现场审核;完成 一级以下医疗机构的校验年审工作,校验检查个体诊所 64 家;做好饮用水监管,完成农村枯水期饮用水采样 测全部合格。加强卫生监督信息化建设,推行“双随机”,在全市率先实施卫生监督执法全程影像记录。 (2)全面推进医疗机构依法执业专项检查。共出动执法 人员264 人次,检查6 家乡镇卫生院、5 家社区卫生服务机 家一级民营医院、2家门诊部及28 家个体诊所。 (3)部门联动,形成长效打非机制。区委、区政府高度 重视打击非法行医工作,今年元月初,区政府组织卫计、公 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 15安、检察院、市场监督等部门召开打非工作联席会,同时财 政部门下拨 10 万元打非专项经费,为全区打非工作提供了 强有力的保障,元月下旬,区卫计委联合公安、市场监督部 门对城区小四环、城中村、城乡结合部等重点区域开展拉网 式检查,重点查处对象为 2106 年查处的非法行医户和抄报 公安部门的两次非法行医“黑名单”户。专项整治行动共依 法取缔无证行医门店13 户,没收药品48 箱、器械25 下发取缔公告13 家,立案 13 户,办结 12 户,已执行罚没 款7.87 万元,另一起正在申请法院强制执行。 3、疾病预防控制工作进一步落实。 (1)做好计划免疫工作。1-9 月累计接种疫苗51200 针剂, 完成计划任务的83.1%,建卡建证率达到100%。联合市疾控 中心、地区接种单位开展“4.25 全国预防接种宣传日”活动 宣传, 发放宣传材料 10000 份,宣传袋 4000 个。开展预防 接种门诊规范化建设,佳乐社区卫生服务中心预防接种门 诊、朱集分院预防接种门诊今年 10 月份通过市级验收,在 全市率先实现规范门诊100%全覆盖。组织实施了第二类疫苗 集中采购进行遴选,共选出24 种类,39 品种规格。 (2)全力做好人感染H7N9 禽流感等传染病防控工作。二 月份根据人感染 H7N9 禽流感防控工作的要求,区卫计委迅 速行动,立即调整成立人感染 H7N9 禽流感疫情防控工作领 导组和专家组,加强培训、及时宣传教育,联合新华医院举 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 15办地区医疗卫生机构人感染禽流感防控知识培训班,各级医 疗机构医护人员136 参加培训,印制防控折页x 份下发到各 街道、乡镇和医疗机构。开展了人感染 H7N9 禽流感防控督 导工作,对城乡活禽市场休市后开展环境禽流感病毒监测, 采集各类样品100 份,形成通报送达各相关部门。 (3)做好疾病防治工作。做好疟疾防治工作,完成发热 病人血检 529 例,做好市级消除疟疾资料准备工作;做好碘 缺乏病防治,完成采样300 份;加强传染病信息管理。1-9 累计报告法定乙丙类传染病9种1064 例与去年同期(1093 相比下降了2.91%。开展食源性疾病监测工作,1-9 月共上 报审核305 例;管理艾滋病人及感染者50 例,开展了进学校、 进社区、进工地和妇女面对面宣传,宣传500 人次。开展食 源性疾病监测工作,完成病例报告305 例。认真做好肿瘤登 记与死因登记报告工作,目前完成肿瘤登记报告913 成年度任务x%,死因报告1220例,完成年度任务x%。 (4)开展贫困人口的重点疾病防控工作。针对贫困人口 易发、多发的慢性病、传染病和地方病等,坚持防治结合、 标本兼治,实行分类防控,精准施策。全面落实国家基本公 共卫生、重大公共卫生项目,加强贫困人口公共卫生服务工 作,强化心血管、脑卒中、糖尿病等慢性病干预和艾滋病、 结核病、手足口病等传染病防控;强化宣传,提高群众对传 染病、慢病防治知识的知晓度,按照区卫计委即将开展的“为 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 15贫困人口送健康”活动,印制15000 份慢性病、传染病宣传 块版牌,进村入户针对贫困人口开展面对面的宣传,提高群众对健康脱贫政策和防病知识的知晓度;深入开展全 民健康素养促进行动,结合全民健康素养促进行动,开展健 康单位、健康家庭等全民健康生活方式行动创建活动,倡导 科学健康的生活方式;加强饮用水卫生监测能力建设,100% 完成抽检任务;结合创建市级卫生城市要求和 月份实施的爱国卫生运动,进一步加强“四害”密度监测,有效防控病 媒传染性疾病的发生,确保健康脱贫攻坚工作有的放矢、收 到成效。 (三)想办法出新招,打造谢区特色工作亮点 区卫计委在不折不扣完成各项工作任务的基础上,不断 创新工作思路,想办法、出新招,打造具有谢区特色的工作 亮点。 1、组织开展“贫困人口健康大走访”、“为贫困人口送 健康”、“健康脱贫工程服务月”等活动。组织有扶贫任务的 三乡镇村医为走访主力,对全区贫困人口进行走访,讲解健 康脱贫政策、救治与报销流程,发放健康脱贫手册,张贴联 系卡,动态掌握贫困人口的疾病基础信息。安排二级以上医 疗机构组建医疗专家团队,为贫困人口开展免费诊疗、提供 健康指导、提出合理治疗意见。自主采购婴儿营养包,免费 发放至 24月龄婴幼儿童贫困家庭家中。确保健康脱贫 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 10 15政策全面覆盖,落实到位。 2、开展贫困人口慢性病集中救治活动。组织贫困人口 未鉴定的慢性病患者按照轻重缓急的救治原则,集中前往定 点医院开展集中救治,救治完成后将住院材料分批次送至市 农合办进行鉴定,尽全力使全区贫困人口中罹患慢性病患者 都能得到及时有效治疗。 3、实施贫困人口医疗商业补充保险”135”政策。为最 大限度降低贫困人口的就医费用支出,区卫计委探索运用商 业保险工具支持健康脱贫工程的新模式,在安徽省健康脱贫 综合医保“351”以及慢性病门诊补偿“180”基础之上,以 商业保险为二度保障,确定贫困人口在区、市、省三级自付 费用封顶为 1000、3000、5000 元,切实为贫困群众缓解医 疗救治压力,最大限度降低贫困群众医疗费用支出。 4、进一步提升预防接种门诊的规范化建设工作。持续 开展预防接种门诊的规范化建设,10 10日淮南市卫计委 和市疾病中心组织专业人员对我区佳乐社区卫生服务中心 和杨公镇中心卫生院朱集分院的预防接种门诊创建工作进 行复审验收,一次性通过。 截止目前,谢家集区十一家预 防接种门诊全部一次性通过市级验收,是全市唯一的规范化 预防接种门诊全覆盖的县区。通过开展预防接种门诊的规范 化创建,切实提升预防接种工作质量、安全管理与服务水平。 5、建立打击无证行医的长效机制。区卫计委联合市卫生监督局、区公安、市场监督部门开展了对城区小四环、城 中村、城乡结合部等重点区域开展拉网式检查,重点查处对 2106年查处的非法行医户和抄报公安部门的两次非法 行医“黑名单”户。专项整治行动依法取缔无证行医门店13 户,立案13 户,办结12 户。同时建立专项整治和日常巡查 相结合长效制,强化日常监管,截止目前共立案查处16 办结15 起,我区也成为全市唯一一家 年开展联合专项行动的县区,也是今年办案最多和办结率最高的县区,打非工 作得到了市充分肯定,维护了人民群众的就医安全。 二、存在问题 虽然我区卫生计生工作取得了一些成绩,但是与上级要 求和居民需求相比,还存在一些亟待解决的困难和问题。 (一)优质医疗资源相对不足。卫生资源布局不均衡,尤 其是农村医疗基础薄弱,设备相对落后。同时,医学高端人 才等优质资源要素聚集不足,基本医疗和基本公卫融合不 (二)医药卫生体制改革有待攻坚。公立医院体制机制等深层次改革难题逐渐凸显,医疗费用增长过快、分级诊疗、 远程会诊系统等建设任务还刚刚起步,民众对公立医院改革 的获得感没有得到有效体现。 (三)公共卫生服务体系建设不全。健康教育、精神病防 治、卫生应急等基础设施跟不上社会发展需求,能力建设相 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 12 15对滞后,健康促进工作还没有形成有效联动,全民的健康自 我管理意识和能力还很薄弱。 三、2018 年工作谋划 (一)总体思路。 坚持以党的十九大会议精神为指导,不忘初心,牢记使 命,以服务三区建设为统领,践行五大发展新理念,持续推 进健康脱贫工程,深化医疗卫生体制改革,提升计划生育工 作水平,增强公共卫生保障能力,健全卫生计生服务体系, 推进健康服务业和中医药事业发展,实现全区卫生计生事业 良好开局。 (二)主要举措。 1、以三区建设为统领,打造专科医疗产业高地。立足 “三大主导产业”,区委、区政府明确提出了打造“产业转 型先行区、现代服务聚集区、生态修复示范区”的战略目标。 围绕三区建设目标,通过谋划医疗机构布局,加大招商引资 力度,引导民营医院升级多种方式,突出重点,集中资源, 着力打造谢区特色医疗品牌,尽快把我区建设成为区域性专 科医疗卫生中心。 2、以健康脱贫为重点,保障脱贫工程进展有序。2018 年,区卫计委将继续以健康脱贫为工作重点,紧跟省、市健 康脱贫工作步伐,按照上级工作考核要求,进一步细化职责, 明确各个流程、各个环节工作要求,完善措施方案,加强督 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 13 15导管理,经验。整体工作以提升群众知晓率为核心,继 续强化宣传,不断创新宣传形式,以群众更加喜闻乐见的宣 传方式,更有针对性的宣传内容,确保政策知晓率全面覆盖; 以提升群众满意度为宗旨,多举措多方式为贫困群众提供优 质医疗服务,强化各项健康脱贫政策落实,切实保障最大限 度降低贫困群众医疗费用支出,防止“因病致贫”、“因病返 贫”情况的发生,不断增强贫困群众的获得感、幸福感,为 打赢脱贫攻坚战役奠定扎实基础。 3、以深化医改为动力,打造医疗能力提升平台。 (1)进一步完善基本公共卫生服务免费签约、有偿签约 等多层次签约服务。认真开展家庭医生签约履约服务,提升 履约质量。 (2)充分发挥城市医联体作用,促进优质医疗资源下沉, 提升基层医疗服务水平。 (3)加强药品监管。认真执行药品医保支付参考价,推 进药品分类采购,推进公立医疗机构药品采购“两票制”, 对价格高、用量大的药品实行单品种带量采购,加大对重点 监控药品的监控管理力度。 (4)健全综合监管制度。继续严厉打击违法医疗广告、 非法行医行为,进一步规范了医疗市场秩序。推进各乡镇医 疗机构积极参加医疗责任保险,降低医疗机构和医务人员执 业风险。充分发挥法律顾问作用,维护医疗市场秩序。四是以终期评估为主线,提升计划生育工作水平。 (1)提升妇幼健康能力。开展以提升全区妇幼健康能力 为主要内容的集中服务月活动,通过服务月活动全面提升我 区妇幼健康能力,有效提升工作效率和服务能力。 (2)狠抓“两非”大案要案查处。充分借鉴其他县区的 办案经验,进一步扩大案源、增量提质。 (3)强化流动人口服务管理。加强信息平台监督,摸清 流动人口底数,全面落实流动人口卫生计生基本公共服务均 等化,完善家庭发展相关配套政策,积极整合辖区资源。 (4)探索基层卫计融合模式,整合乡、村(居)卫生、计 生服务力量,夯实基层工作网络和队伍,全面提升服务管理 水平。 (5)切实提升群众满意度。提升服务质量和水平,坚持 依法行政,简化办证程序,经常上门随访,及时兑现优惠政 策,树立计生工作者良好形象,切实提升群众满意度。 五是以健康谢区为核心,增强公共卫生保障能力。 (1)全面提高基本公共卫生服务项目服务水平。减少主 要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提 高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,逐 步实现基本公共卫生服务均等化,全面提高居民健康水平。 (2)加强重大疾病防控和爱国卫生工作。着力做好血吸 虫病、艾滋病、结核病等重点传染病防控工作。推进严重精神障碍患者救治管理工作。巩固和发展卫生创建成果,开展 健康城市建设,确保省级卫生城市创建通过。 (3)积极提升卫生应急和综合监督能力。健全卫生应急 体系,增强公众卫生应急能力,全面提升突发公共卫生事件 预警和处置水平。开展法律法规实施情况监督检查和执法稽 查,维护医疗服务市场秩序,保障群众健康权益。 (4)切实加强妇幼健康服务工作。进一步健全妇幼卫生 服务网络,增强妇幼卫生和计划生育技术服务能力。全面实 施孕前优生健康检查项目,着力提高检查、评估和干预水平。 建立出生缺陷防治协调推进机制,加强避孕药具管理和不良 反应监测。 习近平总书记在十九大报告对卫计工作提出了新的要 求,接下来的日子里,卫计工作将迎来新的挑战和新的机遇。 在这个关键时期,我委将在区委、区政府的正确领导和上级 部门的有力指导下,继续坚持同心协力、改革创新、务实进 取、拼搏奉献的工作作风,以群众满意为工作导向,确保圆 满完成年度目标任务,全力推进卫生和计生工作再上新台 2017年工作总结及2018年工作计划 今年以来,我县紧紧围绕卫生计生重点工作,持续推进健康民乐建设,不断深化医药卫生综合改革,创新计生服务管理体系,卫生计生各项重点业务工作协调推进。 一、重点业务工作完成情况 (一)公立医院综合改革持续深化。 紧紧围绕县级公立医院“315”改革模式,在巩固提高药品零差率销售、服务价格调整等改革成果基础上,统筹推进监管机制、补偿机制、服务机制改革。 一是深化绩效分配机制改革。全面推行县级公立医院绩效考核,将县级公立医院院科两级收支结余的30%作为绩效工资总额,依据个人绩效评价结果分配个人绩效工资,实现了多劳多得、优绩优酬、同工同酬。二是深化财政补偿机制改革。全面落实公立医院床位定额补助、药品零差率销售专项补助、县级公立医院综合改革试点中央财政专项补助资金,中央和省、县财政补助2所县级公立医院共1343.45万元,其中中央财政补助300万元,省级财政补助66.45万元,县财政补助977万元。三是深化管理体制改革。强化县级公立医院编制配置,县级公立医院人员编制总额达到336名。规范县级公立医院岗位设置,有效稳定专业技术人员队伍。四是药品零差率销售实现全覆盖。所有医疗机构取消药品(中药饮片除外)加成,实现了县乡村三级医疗机构药品零差率销售的全覆盖。基层医疗卫生机构基本药物配备率、网上采购率巩固在100%,县级综合医院、中医医院基本药物配备使用率分别达54.63%、50.12%。 (二)分级诊疗核心制度初步建立。 推行“3236”分级诊疗模式,主管部门与医疗机构、医疗机构与业务科室、业务科室与医务人员分级签订服务协议。动态调整分级诊疗病种,结合全县分级诊疗运行情况,在各定点医疗机构充分调研病种及费用的基础上,组织县级分级诊疗病种评价委员会,对县乡医疗服务能力进行合理评估,科学限定县乡医疗机构定额费用标准,增补县级分级诊疗病种19种、乡级9种,审核评定县级分级诊疗病种270种、乡级分级诊疗病种74种。今年8月,成立专家委员会,对服务价格进行了新一轮调整。1-10月,县乡定点医疗机构住院患者实际补偿比分别达69.93%、75.09%,县乡住院就诊率分别达63.40%、29.65%,转外就医率仅为6.96%,分级诊疗、双向转诊的就医新秩序基本形成。 (三)基本医疗保障能力持续增强。一是 基本医疗保障能力持续增强。新农合参合人数196258人,参合率达99.77%。人均筹资额从540提高到600元,其中财政补助450元,个人缴纳150元。至目前,累计审核报销新农合补偿资金10843.84万元,其中门诊统筹审核报销445696人次,报销金额1951.62万元,报销比例86.51%;住院补偿审核报销31715人次,报销金额7688.18万元,普通住院病人实际补偿比达65.17%。二是重大疾病补偿政策调整完善。提高大病保险筹资标准,2017年起,城乡居民大病保险筹资标准从人均30元提高到55元,增加的25元全部通过财政新增基本医保补助资金进行补助,上缴大病保险基金1068.33万元。落实大病保险二次报销政策,大病患者经现行基本医疗保险、大病保险报销后,个人自负合规医疗费用超过3万元以上的部分(不含3万元),大病保险再次给予按比例分段递增报销。三是支付方式改革持续深化。全面实施补偿基金总额预付制度,将住院率、住院天数、次均住院费用、患者自负比等指标纳入总额预付考核范围,在保障基金安全运行的前提下,通过指标的刚性约束控制医疗机构诊疗费用,群众受益水平不断提升。四是城乡医保整合加快实施。县政府常务会议讨论通过民乐县整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案并印发实施。通过整合城乡居民医保制度,实施统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”管理政策,医保管理体制更加完善。 (四)基层卫生运行活力不断提升。一是 “基层医疗卫生服务能力提升年”、“建设群众满意乡镇卫生院和村卫生室”活动扎实开展。民联、丰乐、南丰3所卫生院开展第三周期全国群众满意的乡镇卫生院”创建活动。二是全面推行家庭医生签约服务。卫计、发改、财政等7部门联合出台关于推进家庭医生签约服务实施意见,推行“2357”家庭医生签约服务,至目前,全县一般人群签约率达31.6%,重点人群签约率达60.99%,建档立卡贫困户、计划生育特殊家庭签约率达96%。三是乡村卫生一体化管理持续加强。严格按照“一村一所”设置标准,行政村规范设置一所承担基本公共卫生服务的村卫生室,落实乡镇卫生院对村卫生室行政、人员、业务、药械、财务和绩效考核“六统一”管理体制,乡村医疗机构直通互动的一体化管理机制更加完善。四是乡村医生养老政策全面落实。为255名离岗乡村医生发放上半年养老补贴29.54万元,全年为205名在岗乡村医生缴纳养老保险137.83万元,发放乡村医生定额补助81.72万元,国家基本药物补助72.08万元。 (五)医养融合发展步伐持续加快。 全面推进医养结合试点工作,不断规范医养结合服务机构准入审批和监管,民乐医养结合养老护理院、社区卫生服务中心、金山卫生院、尚福佳苑综合生态养老基地一期工程等一批医养项目投入使用,县级公立医院和乡镇中心卫生院全部开设老年人医疗服务绿色通道,65岁以上老年人健康管理率大幅提升。 县财政将中医床位补助标准提高到1.2万元;县级中医医院设立针灸康复中心,建成骨伤科、心内科等省级中医药重点专科2个;县级综合医院独立设置中医科住院床位49张,开展中医药特色诊疗服务;县级妇幼保健院发挥中医特色机构优势,大力发展儿童中医药保健服务。持续实施基层中医药服务能力提升工程,打造永固、南古、三堡等3所乡镇卫生院中医药特色诊疗区域,10所乡镇卫生院全部建成中医药特色科室。 (六)基本公共卫生服务提质增效。 公共卫生综合管理更加完善。大力实施“6146”公共卫生同责共抓工程,县乡村规范建设公共卫生科和公共卫生管理办公室,基层医疗机构公共卫生服务人员占比达到40%以上,公共卫生服务“六有”标准化阵地进一步完善。将肺结核患者健康管理纳入基本公共卫生服务范畴,免费服务项目达到13类46项,居民健康档案建档率达98.02%,公共卫生服务质量进一步提升。落实6项精细服务,修订完善绩效考核方案和考核细则,专业公共卫生机构每季度开展业务督导和技术指导,县卫计委每半年开展公共卫生综合督导和绩效考核,公共卫生补助与绩效考核结果挂钩,排名靠后的扣减补助经费,公共卫生同责共抓、责任到人的管理机制更加完善。严格传染病登记报告制度,加强脊灰、麻疹等重大传染病防控措施,疫情报告率、报告及时率、网络直报率均达100%。认真落实疫情分析报告制度,每月分析报告县域内传染病疫情形势,至目前无重大传染病疫情发生。县卫计委规范设置卫生应急办,确定分管领导和专职人员负责应急管理,及时修订完善鼠疫防控、地震救援等各类应急预案,应急指挥能力更加强化。 (七)综合监督执法水平稳步提升。 依法行政工作规范开展。认真贯彻执行依法行政工作要求,整合卫生计生行政执法力量,细化量化行政处罚自由裁量权,办理各类卫生行政案件48件,积极承接省市下放的行政审批权限,公开行政审批流程和办结时限,及时规范受理各类行政审批事项,未发生行政复议案件。深入开展打击非法行医专项行动,查处未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动的6家,医疗废物未分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装容器的8家,使用非卫生技术人员从事口腔诊疗活动的1家,使用非卫生技术人员从事西医诊疗活动的2家,未建立消毒管理制度、购进的消毒产品未建立进货检查验收制度,消毒效果不符合医院消毒卫生标准标准7家,未变更执业地点开展诊疗活动的1家,未按规定对放射人员进行健康体检及个人剂量监1家,未取得放射诊疗许可证开展放射诊疗6家,其他16件。2017年累计对28家医疗机构进行了不良执业积分,共计75分;对68名医务人员进行了不良执业积分,共计141分。深入开展饮用水卫生和放射卫生专项整治,对全县7家集中式供水单位监督检查14户(次),现场抽检出厂水水样18份,合格14份,合格率为77.8%;抽检末梢水水样3份,合格2份,合格率为66.7%。对全县17家放射诊疗单位监督检查34户(次),放射诊疗合格率达100%。强化基层医疗机构卫生监督协管职能,13所乡镇卫生院、1所社区卫生服务中心定期对辖区学校、公共场所、医疗机构等进行巡查,及时发现问题隐患并上报整改,有效保障群众健康权益。查处“两非”案 件3例,案件查处率和信息系统应用率达到100%。 (八)计划生育基层基础不断强化。 加强基础建设,不断提升人口计生服务保障能力。一是改革完善生育服务管理。全面执行生育登记服务和再生育审批制度,简化服务程序,推进网上办证。今年以来,共审批再生育对象74对,网络和微信办理生育登记270对,流出育龄妇女办证率达到98%。二是推进计生信息化建设。认真做好数据比对工作,继续开展全员人口数据库清理核查活动,全员人口基础信息准确率达到98%以上,更新及时率达到95%以上,出生人口实名登记系统信息及时上报率达90%以上。深化流动人口服务管理“三百”工程,流动人口个案信息合格率达到95%以上,计划生育信息接收综合反馈率保持在98%以上。三是认真开展计划生育技术服务工作。推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖,目前免费检查计划怀孕夫妇916对,高危人群健康指导275人,完成年度目标任务的81%。出生缺陷干预随访1372人。免费药具发放服务覆盖率达到目标人群的95%以上,随访服务覆盖率达到100%。四是完善流动人口均等化服务机制。将流动人员全部纳入基本卫生计生公共服务均等化范围,深入开展创建流动人口健康示范点活动。目前,建立流动人口计生协会10个,打造流动人口健康促进示范社区1个、健康促进示范学校1个和流动人口健康家庭1户。建立流动人口健康档案137份,建档率达100%,技术指导咨询服务覆盖率达95%,避孕节育免费服务目标人群覆盖率达100%。 (九) 全面落实计生家庭各项政策。 今年发放计生利益导向政策资金331.65万元,惠及全县2154户家庭和18207名个人 ;相关部门积极落实计生各项优先优惠政策,涉及资金5732.6万元,惠及49895人。完善计生特殊家庭关怀扶助机制,制定下发关于进一步加强计划生育特殊家庭扶助工作的通知,为全县计生特殊家庭成员全部代缴医疗保险参合金,健全“4+1”联系人帮扶制度,开设计生特殊家庭绿色就医通道,加大医疗保障和生活扶助力度,形成长效机制。落实计生家庭住院护理补贴1.31万元、一次性救助24万元、政策资金64.36万元。认真开展计生特殊家庭“签约”服务,为计生特殊家庭购买中级包服务项目,并为年满49周岁以上的特殊家庭成员进行免费体检。落实率和目标人群资格确认准确率达到100%,奖扶及时率达到100%。 (十)健康扶贫示范工程扎实创建。 全面贯彻落实国家和省市健康扶贫措施,调整完善贫困人口新农合补偿政策,建档立卡贫困人口新农合政策内门诊和住院费用报销比例比普通农户提高10个百分点,起付线比普通农户降低30%。截至10月底,建档立卡贫困人员住院1293人次,报销金额321.89万元,实际补偿比70.66%,比普通农户高5.50个百分点。扎实开展健康扶贫工程示范县创建工作,制定出台民乐县创建健康扶贫工程示范县工作实施方案,深入实施“三个一批”行动计划,着力提升贫困人口健康保障能力。制定民乐县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案,大病集中救治病种增加到50种,县级公立医院全部申报为定点医院,与扶贫、民政等部门调查摸底,共筛选符合条件对象50人进行救治。推行重点人群签约服务,乡村两级医疗机构联合成立签约服务团队,围绕建档立卡贫困人口开展针对性签约服务;组织开展健康体检,乡镇卫生院优先组织贫困老年人、慢性病患者进行健康检查,及时发现健康问题,及早给予干预措施,促进贫困人口平常少得病、得病少花钱。 (十二)卫生计生项目建设进展顺利。一是 县妇幼保健院产儿科综合楼建设项目概算总投资1452.27万元,总建筑面积5650.7平方米,主体六层,框架结构,主体工程已完工,目前正在进行设施设备完善。二是南古中心卫生院杨坊分院业务综合楼扩建项目,概算总投资300万元,总建筑面积800平方米(含附属工程),主体三层,框

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