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精品精品 X X线报告模板线报告模板 X线报告模板医院放射科1胸部后前位平片未见确切异常1两侧胸廓对 称 骨性胸廓未见明显异常改变 两肺野清晰 肺纹理走行自然柔和 双侧肺门结构正常 气管居中 大血管未见明显异常 心脏形态 大小在正常范围 两膈光滑 膈角锐利 2两侧胸廓对称 纵隔气管居中 两肺纹理走行自然 两侧肺门不大 形态正常 膈肌光滑 肋膈角锐利 01胸部未见确切异常双肺纹理清晰 分布走向自然 双肺门规则 气管纵隔居中 心影大小形态属正常范围 双膈面光整 肋膈角清 晰锐利 胸廓无畸形 双侧膈上肋骨对称分布 未见确切错位骨折征象 2两下肺感染 建议积极抗炎治疗后复查胸廓对称 所见骨质结构完 整 未见异常改变 两下肺纹理增多 变模糊 并可见斑点状斑片状模糊阴影 余肺野 未见活动性病变 心膈未见异常 3慢性支气管炎 肺气肿 肺心病胸廓呈桶状 肋骨平举 肋间隙增 宽 双侧肺野透过度增高 双肺纹理增强紊乱 呈网状改变 心影增大 肺动脉段突出 右心室增大 右下肺动脉增宽超过1 5CM 双膈面野平 双侧肋膈角变钝 4慢性支气管炎肋骨平举 胸廓呈桶状 肺门影增浓 两肺野透过度 增强 肺纹理紊乱 两膈野低平 心影呈滴状 5 右侧胸腔积液胸廓不对称 右侧肋间隙增宽 右肺中下野密度明 显增高 上缘呈外高内低弧状抛物影 纵隔气管向左移位 右侧肋 膈角消失 其他未见异常 6支气管炎胸廓对称 所见骨质结构完整 未见异常改变 两下肺纹理增多 增粗 紊乱 肺野未见活动性病变 心膈未见异 常 7支气管肺炎胸廓对称 所见骨质结构完整 未见异常改变 右下肺纹理增多 增粗 并见斑点状模糊影 余肺野未见活动性病 变 心膈未见异常 8胸部后前位平片仅见双侧肺纹理数量增多 请结合临床资料胸廓大 小形态对称 所示骨性胸廓未见确切异常改变 两肺野尚清晰 双侧肺纹理数量增多 走行紊乱 双侧肺门结构正 常 大小形态正常 气管居中 大血管未见明显异常 心脏大致正常 心脏前后间隙未 见异常 两膈光滑 肋膈角光滑锐利 9两上肺结核两肺中上野均可见斑点状 斑片状模糊阴影 密度不均 并见有少许纤维索条状阴影 余肺野未见活动性病变 肺门不宽 心脏各房室未见明显增大 纵隔影不宽 两膈面光滑 肋膈角锐 头颅骨质未见异常头颅大小正常 颅骨内外板连续 板障结构无增 宽 颅缝走行正常 脑回压迹无加深 变多 蝶鞍大小 形态在正常范围内 10各组副鼻窦未见异常双侧上颌窦透过度良好 窦壁骨质完整 未 见骨破坏及粘膜增厚征象 额窦及筛窦亦未见异常 11右侧慢性上颌窦炎右侧上颌窦密度增高 窦腔混浊 黏膜肥厚呈 同心圆状改变 左侧上颌窦 双侧额窦 筛窦未见异常 12双侧乳突未见异常双侧乳突蜂房发育良好 透过度正常 未见骨 破坏征象 乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续 窦硬膜三角显示良好 13鼻咽部增殖腺肥大鼻咽顶后壁软组织影明显增厚 呈结节样突出 气道轻度受压 余未见异常 14心 肺 膈未见异常胸廓对称 肋骨发育走行正常 双侧肺野清 晰 肺纹理走行正常 双肺门不大 气管纵隔居中 心影大小在正 常范围之内 双膈顶光滑 双肋膈角锐利 15静脉肾盂造影未见异常腹部平片见腰椎序列正常 腹部肠腔内有 少量积气 双侧肾影隐约可见 双腰大肌影显示清晰 双肾区及两 侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影 静脉注入造影剂后 8 片见双侧肾盂 肾盏显影 充盈正常 杯口 锐利 15 片所见同上 25 片解压后 见造影剂沿双输尿管下流 断续显影 并充盈膀胱 膀胱及输尿管未见异常改变 16右肾结石腹部平片见腰椎序列正常 腹部肠腔内有少量积气 双 侧肾影隐约可见 双腰大肌影显示清晰 右肾区见0 8 0 8CM致密影 边缘清楚 双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常 腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常 腹部肠腔内有少量积 气 双侧肾影隐约可见 双腰大肌影显示清晰 双肾区 两侧输尿 管走行区及盆腔内未见阳性结石影 17腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常 腹部肠腔内有少量 积气 双侧肾影隐约可见 双腰大肌影显示清晰 双肾区 两侧输 尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影 017腹部立卧位片未见异常片内包括膈上水平 耻骨联合水平 腹腔 内肠气不多 肠管无扩张 未见波动液平 膈下未见游离气体 余 未见明显异常改变 18 右侧输尿管中段结石 腹部平片见腰椎序列正常 腹部肠腔内有少量积气 双侧肾影隐约 可见 双腰大肌影显示清晰 第三腰椎右侧横突处相当于右输尿管 中段区见0 3 0 8CM致密影 边缘清楚 其他未见异常 19骨质未见异常骨骨皮质连续 骨小梁走行正常 骨髓腔不窄 所 见关节面光滑 关节间隙正常 余未见异常 20骨盆骨质未见异常骨盆片见双侧髂骨翼骨质完整 骨小梁走行正 常 双骶髂关节及髋关节面光整 间隙不窄 双侧股骨头形态正常 位于髋臼窝内 骨小梁走行正常 耻骨联合 间隙正常 其它未见异常 21双侧髋关节脱位双侧髂骨骨质完整 骨小梁走行正常 双股骨头 向外上方移位 股骨头位于帕氏方格外上象限 沈通氏线不连续 其它未见异常 22双侧股骨头无菌坏死骨盆片见双侧股骨头变扁 明显变形 其内 见多发的囊状透亮区 其他未见异常 膝关节未见异常 双膝关节面光整 关节间隙不窄 髁间嵴无增生 关节构成各骨骨 质连续 23双膝关节退变双侧膝关节间隙轻度变窄 髁间嵴变尖 髌骨后上 缘及各关节缘见唇样骨质增生改变 其它未见异常 24双肩关节骨质未见异常双侧肩关节面光滑 关节间隙不窄 肱骨 头发育正常 关节构骨及骨小梁走行正常 其他未见异常改变 25蝶鞍未见异常改变蝶鞍侧位片见蝶鞍呈椭圆型 圆型 扁平型 封闭型 改变 前后床突及鞍底骨质完整 未见骨破坏 增大及钙 化改变 蝶鞍大小 形态在正常范围内 其它未见异常 26鞍内占位性病变蝶鞍明显增大 深径明显加深 前后径增长 呈 气球状改变 前床突变尖 后床突孤立 上翘 变直 鞍背游离 其它未见异常 27 颈椎病颈椎序列正常 椎体曲度变直 颈椎5 6间隙变窄 第4 5 6椎体前缘呈唇样骨增生 5 6椎体钩突变尖 其他未见异常改变 28颈椎骨质未见异常颈椎顺列 曲度正常 椎间隙不窄 椎体及附 件骨质完整 其他未见异常 29颈椎退变颈椎曲度变直 椎体5 6前缘变尖 椎体5 6钩突变尖 颈椎间隙不窄 关节面光整 30腰椎骨质未见异常腰椎序列正常 生理曲度存在 椎体骨质未见异常 各椎体正侧位附件骨质完整 各椎间隙不窄 关节面光整 双侧腰大肌影清晰 31腰椎压缩性骨折腰椎序列正常 第1腰椎呈楔形变 椎体明显压缩 前缘变扁 椎体前上角堆积并可见骨折线 其他椎体与关节未见 异常 32腰椎退行性改变腰椎顺列 曲度正常 椎间隙不窄 椎体3 5前缘及侧缘见骨增生 其他未见异常 33胸椎骨质未见异常胸椎顺列 生理曲度 各椎间隙正常 椎体完 整 小关节清晰 未见骨质异常改变 34腰椎退变伴腰4椎体滑脱腰椎序列正常 生理曲度变直 双侧腰大 肌影清晰 第3 5椎体前缘及侧缘呈唇样增生 第4腰椎向前呈1度滑移 双斜位片见 第4腰椎双侧椎弓根断裂 其它未见异常 35骶尾椎骨质未见异常骶尾椎序列正常 生理曲度存在 各椎体及 附件存在 间隙正常 关节面光整 其它未见异常 36骨折术后原为右股骨中段骨折 本次片为术后改变 断端对位对 线良好 并可见钢针内固定 有少量骨痂形成 其它未见异常 37右侧克雷氏骨折右侧桡骨远端见横行透亮线影 断端轻度错位成 角 并向背侧移位 尺骨茎突亦见横行透亮线影 38右肱骨髁上骨折右侧肱骨远端可见横行透亮线影 断端明显错位 轻度成角 其它未见异常 39右侧内外踝骨折右侧踝关节内外踝见横行透亮显影 断端无明显 错位 其它未见异常 40右侧锁骨骨折右侧锁骨中段见横行透亮影 骨皮质断裂 断端明 显错位成角 其它未见异常 41右侧胸部多发性肋骨骨折合并胸腔积液胸廓不对称 右侧 4 5 6 7 8肋骨见横行骨折线 断端轻度错位 右侧胸腔肋膈角区有少量 积液改变 左肺未见异常 心影大小 形态在正常范围内 左膈光滑 左肋膈角锐利 42心 肺 膈未见异常两侧胸廓对称 肋骨走行自然 未见畸形及 骨质破坏 两肺门不大 位置正常 两肺纹理走行自然 未见扭曲及聚拢 两肺野清晰 未见实变及肿块影 胸膜无增厚及粘连 气管居中 无增宽 心脏形态 大小在正常范围内 双侧膈肌光滑 肋膈角锐利 43右下肺炎胸廓对称 肋骨走行发育正常 右肺下野见斑片状及片 状阴影 边缘模糊 密度不甚增高 心影大小 形态在正常范围内 双膈顶光滑 双肋隔角锐利 44右肺下叶周围性肺癌胸廓对称 肋骨发育走行正常 右肺下野见3 3CM大小的块状影 边缘清晰 密度均匀 并见分叶及短毛刺 侧位片病变位于右肺下叶后基底段 病灶断层片肿块内部未见钙化病灶 同侧肺门不大 左肺未见病变 心影大小 形态在正常范围内 双膈顶光滑 肋膈角锐利 45右肺中心型肺癌胸廓对称 肋骨发育走行正常 右肺上野见3 3CM 的肿块影 边缘清楚 分叶 右肺门增大 正位支气管断层见右上叶支气管明显变窄 呈截断改变 肺门区见 肿大淋巴结 心影大小正常 左肺及隔肌正常 46右上肺浸润型肺结核胸廓对称 肋骨发育走行正常 右肺上野 一 二肋间见斑片状边缘模糊影 侧位片病变位于右肺尖后段 气 管纵隔居中 心影大小 形态在正常范围内 双膈顶光滑 双肋膈 角锐利 47右上肺陈旧性肺结核胸廓对称 肋骨发育走行正常 右肺上野可 见点状 条索状致密影 边缘清晰 并见点状钙化灶 余肺未见异 常 心影大小 形态在正常范围内 双膈顶光滑 双肋膈角锐利 48双肺慢性纤维化空洞型肺结核胸廓呈桶状 肋间隙增宽 双肺中 上野可见片状条索状致密阴影 新老病灶并存 其间见数个环形透 亮区 双肺门上提 双肺纹理呈垂柳状改变 双肺野透过度增高 心影大小 形态在正常范围内 双肋膈角变钝 并见幕状胸膜粘连 其它未见异常 49慢性支气管炎 肺气肿 肺心病胸廓呈桶状 肋骨平举 肋间隙 增宽 双侧肺野透过度增高 双肺纹理增强紊乱 呈网状改变 心影增大 肺动脉段突出 右心室增大 右下肺动脉增宽超过1 5CM 双膈面野平 双侧肋膈角变钝 50慢性支气管炎 肋骨平举 胸廓呈桶状 肺门影增浓 两肺野透过度增强 肺纹理 紊乱 两膈野低平 心影呈滴状 51右侧胸腔积液胸廓不对称 右侧肋间隙增宽 右肺中下野密度明 显增高 上缘呈外高内低弧状抛物影 纵隔气管向左移位 右侧肋 膈角消失 其他未见异常 52主动脉粥样硬化胸廓对称 肋骨发育走行正常 双侧肺野清晰 肺纹理走行正常 双肺门影不大 气管纵隔居中 心影大小在正常 范围之内 主动脉明显迂曲 主动脉结见蛋壳状钙化 双膈顶光滑 双肋膈角锐利 53风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全胸廓对称 肋骨发育正常 双侧肺野未见病变 双肺血增多 以双上肺野为著 上下不成比例 心影增大 呈二尖瓣型 右心缘见双弧双密影 左心缘见四弓改变 以左房 右室 左室增大为主 双肋膈角区可见横行B线影 双膈 顶光整 54先天性心脏病室间隔缺损胸廓对称 肋骨发育走行正常 双肺血 明显增多 肺门影增大 心影中度增大 呈二尖瓣型 心胸比例大 于0 52 以左 右心室增大为主 主动脉结大小正常 气管纵隔居中 双膈顶光滑 肋肋膈角锐利 55先天性心脏病动脉导管未闭胸廓对称 肋骨发育正常 双肺血增 多 心影增大 呈主动脉型 左心缘第三弓向左 向下突出 以左 心室增大为主 主动脉结明显突出 肺动脉段轻度突出 可见漏斗征 双膈顶光滑 双肋膈角锐利 56先天性心脏病房间隔缺损胸廓对称 肋骨发育走行正常 双肺血 增多 肺野未见病变 双肺门增大 以左肺门为主 心影增大 呈二尖瓣型 心胸比例大于0 5 左前斜位见右房段延长 并向上突起 与右心室成角 并见右心室增大 主动脉结不大 双膈顶光滑 双肋膈角锐利 57右侧眼眶下壁及右颧弓骨折合并右上颌窦积液大瓦氏位片见右侧 眼眶下壁斜行透亮线影 并与右侧上颌窦相通 右侧颧弓中段见横 行透亮线影 断端轻度错位 右侧上颌窦密度增高 其它未见异常 58双耳内听道未见异常改变双耳内听道呈管状改变 喇叭状壶腹 状 内听道骨壁完整 无骨破坏及增宽改变 其它未见异常 59大瓦氏位未见异常大瓦氏位片见双侧上颌窦透光度正常 骨壁完 整 双侧颧骨 双侧眼眶骨质未见外伤性改变 筛窦 额窦未见异 常改变 60跟骨骨质未见异常左跟骨骨皮质光整 连续 骨小梁走行正常 61强直性脊柱炎脊柱曲度变直 椎体呈方椎 椎小关节致密 脊柱 呈竹节样改变 棘间韧带钙化 双骶髂关节面致密 关节间隙变窄 双髋关节也见相应改变 其他未见异常 62骨囊肿骨干骺端囊状透光区 囊壁清晰 囊内可见少许纤细的 条状间隔 病变呈膨胀性生长 骨皮质变薄 连续 并发病理性骨折 未见骨膜反应 63骨纤维异常增殖症骨干增粗 变形 髓腔透过度减低 其内骨小 梁走行紊乱 呈磨玻璃样改变 64类风湿性关节炎指 指间关节间隙变窄 关节面致密 关节面下 见小囊样透亮区 构骨骨小梁稀疏 65先天马蹄内翻足右足跗骨发育不良 距骨向外跟骨向内 诸跖趾 骨内收 距骨与第一跖骨及跟骨与第四跖骨的正常连线关系不对称 其他未见异常 食道钡透未见异常 66胸腹联透心 肺 膈及腹部未见异常食道钡透口服钡剂后 会厌部 结构清晰对称 食道钡剂通过顺利 粘膜显示清晰 管壁显示柔软 未见充缺及龛影 贲门区无异常改变 67上消化道钡透未见异常胸腹联透心 肺 膈及腹部未见异常 食道钡剂通过顺利 粘膜显示清晰 连续 管壁显示柔软 管腔未 见狭窄 钡剂顺利通过贲门区 其它无异常改变 胃胃呈钩形 外形光滑腔壁线连续 粘膜清晰 未见龛影及充盈缺 损 扩张度适中 蠕动正常 幽门开放自如 排钡功能正常 十二指肠球呈三角形 粘膜清晰 外形光滑 十二指肠升降段无异 常改变 68下消化道钡灌肠未见器质性病变插管后自直肠注入钡剂及气体 钡剂依次充盈直肠 降结肠 横结肠 升结肠 上述各段肠管充盈 正常 肠袋清晰 对称 未见狭窄及充盈缺损改变 阑尾显影 呈蚯蚓状 形态规则 活动性良好 69全消化道钡透未见异常胸腹联透心 肺 膈及腹部未见异常 食道钡剂通过顺利 粘膜显示清晰 连续 管壁显示柔软 管腔未 见狭窄 钡剂顺利通过贲门区 其它无异常改变 胃胃呈钩形 外形光滑腔壁线连续 粘膜清晰 未见龛影及充盈缺 损 扩张度适中 蠕动正常 幽门开放自如 排钡功能正常 十二指肠球呈三角形 粘膜清晰 外形光滑 十二指肠升降段无异 常改变 空回肠粘膜清晰 未见狭窄及扩张 蠕动张力尚可 活动度好 回 盲瓣结构正常 开放自如 钡剂通过顺利70贲门失迟缓症胸腹联透 心 肺 膈及腹部未见异常 食道钡透食管下段明显扩张 食管内见滞留物 食管下段明显狭窄 呈大罗卜根洋改变 食管管壁柔软 有少量钡剂进入胃内 胃泡消失 71食管静脉曲张胸腹联透心 肺 膈及腹部未见异常 食道钡透食管中下段粘膜皱襞增粗迂曲 可见串珠样改变 腔壁线 不规则 柔软 蠕动正常 钡剂顺利进入胃内 72子宫输卵管造影未见异常改变临床医生操作 向宫腔内注入造影 剂 见宫腔显影呈倒三角形 边缘清晰 双侧输卵管显影 自然迂曲 未见阻塞性改变 双侧伞端充盈正常 并见造影剂通过伞端弥散于腹腔 其它未见异 常 73脊髓造影未见异常改变临床医生操作 向椎管内注入非离子型造 影剂 见椎管显影 用头低足高位 见造影剂自腰段椎管顺利流至胸段椎管 上述各段椎管充盈正常 神经根显示清晰 未见异常征象 检查结束 74各关节骨质未见异常各关节构骨骨质完整 骨小梁走行正常 各 关节面光滑 关节间隙未见狭窄 余未见异常 X线报告系统1胸部后前位平片未见确切异常1两侧胸廓对称 骨性胸 廓未见明显异常改变 两肺野清晰 肺纹理走行自然柔和 双侧肺门结构正常 气管居中 大血管未见明显异常 心脏形态 大小在正常范围 两膈光滑 膈角锐利 2两侧胸廓对称 纵隔气管居中 两肺纹理走行自然 两侧肺门不大 形态正常 膈肌光滑 肋膈角锐利 2两下肺感染 建议积极抗炎治疗后复查胸廓对称 所见骨质结构完 整 未见异常改变 两下肺纹理增多 变模糊 并可见斑点状斑片状模糊阴影 余肺野 未见活动性病变 心膈未见异常 3两上肺结核两肺中上野均可见斑点状 斑片状模糊阴影 密度不均 并见有少许纤维索条状阴影 余肺野未见活动性病变 肺门不宽 心脏各房室未见明显增大 纵隔影不宽 两膈面光滑 肋膈角锐 利 4支气管炎 胸廓对称 所见骨质结构完整 未见异常改变 两下肺纹理增多 增粗 紊乱 肺野未见活动性病变 心膈未见异 常 5左侧第 7 8 9肋骨中段骨折 双侧肺组织未见确切异常胸廓大小形态对称 所示左侧第 7 8 9肋骨中段可见骨皮质不连续 且轻度错位 两肺野清晰 肺纹理走行自然柔和 双侧肺门结构正常 大小形态 正常 气管居中 大血管未见明显异常 心脏大致正常 心脏前后间隙未 见异常 两膈光滑 肋膈角光滑锐利 6胸部后前位平片仅见双侧肺纹理数量增多 请结合临床资料胸廓大 小形态对称 所示骨性胸廓未见确切异常改变 两肺野尚清晰 双侧肺纹理数量增多 走行紊乱 双侧肺门结构正 常 大小形态正常 气管居中 大血管未见明显异常 心脏大致正常 心脏前后间隙未 见异常 两膈光滑 肋膈角光滑锐利 7 右中下肺野 肺内感染性病变 建议CT进一步检查胸廓对称 所见骨质结构完整 未见异常改变 右中下肺野中内带见片状模糊阴影 内密度不均匀 局部纹理增多 增粗 余肺野未见活动性病变 肺纹理走行自然 肺门不大 心 脏呈斜位型 各房室未见明显增大 大血管未见明显异常改变 两膈面光滑 肋膈角锐利 8左中上肺继发性肺结核 浸润型肺结核 左肺中上野可见斑点状 斑片状模糊阴影 密度不均 并见有少许纤维索条状阴影 余肺野 未见活动性病变 肺门不宽 心脏各房室未见明显增大 纵隔影不 宽 两膈面光滑 肋膈角锐利 9胸部后前位片示右上胸膜增厚胸廓对称 所见骨质结构完整 未见 异常改变 两下肺纹理增多 右肺野第1 2肋骨内缘见不均匀弧形较高密度影 境界尚清晰 水平叶间裂上移 余肺野未见活动性病变 心膈未 见异常改变 10胸部正侧位片示右侧胸膜炎 胸腔积液右下肺纹理增浓 模糊 右肺门影稍增浓 右下肺野见不规则弧形高密度影 上缘模糊不清 右肋膈角消失 右水平叶间裂增厚 上移 心脏呈斜位型 各房 室影不大 心前间隙不窄 大血管影未见异常 纵隔影不宽 左膈面光滑 肋膈角锐利 胸廓对称 所见骨质结构未完整 未见异常改变 右侧位片见水平叶间裂增厚 上移 斜裂增厚 中间呈梭形改变 右前肋膈角消失 右后下肺野呈大片较高密度影 境界不清 11胸部正侧位片示右上肺局灶性纤维化右上肺野中外带见少许索条 状密度增高影 境界清晰 水平叶间裂略向上隆起 余肺野未见活 动性病变 肺门结构清晰 心影外形大小无异常改变 纵隔影不宽 两膈面光滑 肋膈角锐利 12胸部正侧位片示慢性支气管炎急性发作 主动脉瓣型心脏 主动 脉弓迂曲胸廓对称 气管居中 两下肺纹理增浓 模糊 心脏呈主 动脉瓣型 左心缘稍向左侧扩大 心胸比率略大于0 5 主动脉弓影 迂曲增宽 纵隔影不宽 两膈面光滑 肋膈角锐利 13右上及左中肺浸润型肺结核右肺中上野见斑点状及条索状不均匀 较高密度影 境界尚清 左中肺野外带见有少许索条状密度增高影 外侧与侧胸壁相连 余肺野未见活动性病变 右肺门结构紊乱 心脏各房室未见明显增大 纵隔影不宽 两膈面光滑 肋膈角锐利 14 左侧肺门区 错构瘤 建议CT检查 胸廓对称 所见骨质结构完整 未见异常改变 两肺纹理不多 肺纹理走行自然 左侧近肺门区见一约60mm 36mm 大小致密影 内呈爆米华样钙化 心脏呈斜位型 各房室影不大 大血管影未见异常 纵隔影不宽 两膈面光滑 肋膈角锐利 15左侧下叶肺肿瘤 多系周围型肺癌伴左侧肺门转移 左侧胸腔少 量积液 必要时进一步明确胸廓大小形态对称 所示骨性胸廓未见 确切异常改变 左侧肺下叶可见大小约为3 5X3 0cm的边界不光滑的有分叶和毛刺的 均匀密度的结节样阴影邻近胸膜可见凹陷征 左侧肺门略增大 气管居中 大血管未见明显异常 心脏大致正常 两膈光滑 左侧肋膈角浅钝 可见轻微外高内低的弧形影像 16支气管肺炎胸廓对称 所见骨质结构完整 未见异常改变 右下肺纹理增多 增粗 并见斑点状模糊影 余肺野未见活动性病 变 心膈未见异常 17右肺上叶不张两侧胸廓不对称 右上胸廓略塌陷 右上肋间隙变 窄 未见畸形及骨质破坏 气管及纵膈向右移位 右肺门向上移位 右上肺叶见一下缘清晰的扇形或三角形阴影 右下肺纹理呈垂柳状 余肺野清晰 未见实变及肿块影 胸膜无增厚及粘连 心脏形态 大小在正常范围内 右侧位肺门不大略上提 病变位于右肺上叶密度增高三角形影 其尖端指向肺门 基底与胸 壁接触 前后肋膈角锐利 骨骼系统一Colles骨折桡骨远段骨皮质不连续 骨小梁中断 远侧 断端向桡侧 背侧移位 向掌侧成角畸形 尺骨茎突撕脱 腕关节 关系正常 二肱骨青枝骨折肱骨髁上骨皮质不连续 骨皮质掀起 皱褶 但对 侧骨皮质连续 未见完全中断 肘关节关系正常 三右食指末节指骨撕脱性骨折右食指末节指骨远端骨皮质不连续 并见一小碎骨片形成 余所见掌指骨未见骨折征象 各关节关系正 常 四左肱骨髁上横断形骨折 成角畸形 左近侧尺桡关节半脱位左肱 骨髁上骨皮质完全离断远侧断端向背侧完全成角移位 肱骨滑车骨 骺在位 尺骨鹰嘴骨骺稍向背侧偏移 鹰嘴背侧部分骨皮质连续性 中断 近侧尺桡关节轻度分离 尺骨向后上方偏移 肘关节囊明显 肿胀 变形 五腰1椎体陈旧性压缩性骨折 腰5骶化脊椎以腰1椎体为中心轻度向 右侧弯曲 生理曲度存在 腰1椎体呈楔形改变 椎体上缘明显凹陷 腰2 4椎体前缘骨质呈唇 样改变 腰5椎体与骶椎呈融合改变 腰大肌未见肿胀 六胸腰段椎体退行性变 骨质疏松症脊椎呈轻度反 S 形弯曲 生 理曲度大致正常 所见诸椎体普遍骨质疏松 骨小梁稀疏 T10 11 T11 12右侧骨桥形成T11 L5椎体前缘骨质呈唇样增生 诸椎 间隙及椎体附件无明显特殊改变 椎旁软组织内未见明显异常密度 影 7腰椎骨质增生腰1 5序列整齐 生理曲度存在 腰3 5椎体前缘均可见骨质增生 椎间隙不窄 腰大肌未见肿胀 八腰椎退行性变 腰1 5椎体 向右侧弯曲 序列整齐 生理曲度存在 腰2 5椎体前缘均可见骨质增生 腰4 5椎间隙变窄 腰大肌未见肿胀 九颈椎病颈4 6椎体前缘均可见骨质增生 颈4 6双上钩突变尖硬 化 颈5 6椎间隙变窄 颈5 6右侧椎间孔变窄 项韧带平颈5 6 棘突水平钙化 十左侧膝关节平片未见确切异常双侧膝关节解剖结构正常 关节间 隙存在 关节骨性关节面光滑 关节囊未见确切异常 组成关节各 骨未见确切骨质异常改变 所示周围软组织层次清晰 未见确切异常改变 十一颈椎正侧及双斜位片未见异常颈1 7椎体序列整齐 生理曲度 存在 椎体及附件骨质均未见异常改变 椎间隙不窄 双侧椎间孔均未见 明显变窄 颈前后软组织未见肿胀 十二腰椎正侧位片未见异常腰1 5椎体序列整齐 生理曲度存在 椎体及附件骨质未见异常改变 无增生及破坏征象 椎间隙不窄 腰大肌未见肿胀 十三左胫腓骨中上段骨质未见异常改变左胫腓骨中上段骨质未见异 常改变 无增生及破坏征象 膝关节关系正常 十四骶尾椎正侧位片未见明显异常骶尾椎无侧弯 生理曲度正常 所见诸椎体 椎间隙及椎体附件均无明显异常改变 周围软组织内 未见异常密度影 十五左腕关节所见诸骨骨质未见异常改变组成左腕关节所见诸骨骨 质未见异常改变 无增生及破坏征象 腕关节关系正常 泌尿系统1双肾多发性结石 输尿管中段结石 膀胱结石片内包括胸12 耻骨联合下水平 所见骨质未见异常改变 两肾区内均可见多个大小不一致密阴影 大者达mm 小者达mm 边缘 光滑整齐 清晰锐利 双输尿管走行区平腰1 3水平可见一大小为m m致密影影 边缘光滑整齐 清晰锐利 膀胱区未见异常 2静脉泌尿系造影未见异常腹平片片内包括胸12 耻骨联合水平 两肾区 输尿管走行区及膀胱区未见异常 静脉推注76 复方泛影葡胺40ML 碘海醇50ml 分别于7分钟 15分 钟 30分钟及撤压后摄片 见7分钟双肾显影 30分钟显影佳 肾盂 肾盏内造影剂分布均匀 杯口征存在 未见充盈缺损及龛影 撤 压后见两输尿管通畅 肾盏内造影剂仅残留50 膀胱充盈好 造 影剂分布均匀 未见充盈缺损及龛影 4KUB IVU片示双侧肾下垂 双肾排泌功能正常KUB肠道内容物及气体 较多 双肾影欠清晰 右肾下极位于L3 4椎间隙平面 左肾下极位 于L2椎体下缘平面 两侧泌尿系区域未见明显异常高密度影 5IVU 静脉推注碘海醇50ML后分别于 7 15 30分钟及松压后摄片示7分钟双肾显影 30分钟显影佳 肾盂肾盏造影剂显影良好 杯口完整 未见充盈缺损及龛影 输尿管通畅 膀胱充盈欠佳 造影剂分布均匀 未见充盈缺损及龛影 立位摄片 示右肾下极位于L5横突平面 左肾下极位于L4横突平面 6食道吞钡未见异常食道吞钡示双侧梨状窝对称 未见积钡 钡剂通 过食道全程顺畅 食道壁光整 食道粘膜皱襞规则 未见中断或破 坏 未见充盈缺损或龛影 贲门开放正常 7上消化道钡餐检查未见确切异常两肺清晰 心膈未见异常 食道钡剂通过顺利 蠕动正常 未见明显龛影及充盈缺损 胃呈 鱼钩 形 张力可 蠕动正常 粘膜完整 未见明显集结 未见明显龛影及充盈缺损 十二指肠球部呈三角形 钡剂通过顺利 未见慢性龛影及充盈缺损 二 三部正常五官颈部01副鼻窦未见确切异常副鼻窦诸窦腔内未见 明显异常密度影 窦壁骨质光滑 未见确切异常密度影 额窦气化良好 鼻中隔居中 02副鼻窦炎上颌窦窦壁黏膜增厚 窦内未见明显异常密度影 额窦气化良好 筛窦内未见明显异常密度影 鼻中隔居中 03鼻骨骨折鼻骨中段骨皮质不连续 骨小梁断裂 游离断端向内下 稍移位 轴位见鼻骨向内塌陷 001腹部立卧位片未见异常片内包括 膈上水平 耻骨联合水平 腹腔内肠气不多 肠管无扩张 未见波 动液平 膈下未见游离气体 余未见明显异常改变 右肾结石并右输尿管下段结石 双肾显影功能好KUB显示肠道内容物较多 于右肾区内平腰3横突水 平见一砂粒样大小高密度阴影 边缘清晰锐利 右输尿管走行区平 坐骨棘上水平见一4 4mm 3mm大小致密影 左肾区及左输尿管走行区 膀胱区未见确切异常 IVU静脉推注碘海醇50ML后分别于 7 15 30分钟及松压后摄片示7分钟双肾显影 30分钟显影佳 肾盂肾盏造影剂显影良好 杯口完整 未见充盈缺损及龛影 右肾区内平腰3横突水平见一砂粒样大小高密度阴影 松压后左肾造影剂残留40 输尿管通畅 右肾盂肾盏造影剂残留 造影剂受阻于坐骨棘上水平2CM区 膀胱充盈可 造影剂分布均匀 内未见充盈缺损及龛影 腹部透视示肠梗阻 结肠低位 心肺膈未见异常 膈下未见明显游 离气体影像 左中腹部肠管 左半横结肠 脾曲 乙状结肠 见明显扩张积气 并见数个气液平面 双侧泌尿系未见明显阳性结石影 消化道造影示胃窦部糜烂性胃炎 浅表性溃疡可能 建议胃镜检查 胸部未见异常食道轮廓光整 未见龛影及充盈缺损 粘膜皱襞规则 未见中断 食管扩张度 蠕动及排空正常 贲门通过顺利 胃呈钩型 张力中等 位置居中 胃角切迹于髂嵴平面上3 4cm 轮廓光整 胃窦小弯侧后壁见不规则形钡斑 周围粘膜皱襞呈放射 状集中 达钡斑边缘 胃窦部粘膜皱襞粗乱 未见中断 幽门自动 开放 幽门管居中 宽径变窄 十二指肠球部呈蕈伞状 粘膜皱襞 增粗 未见龛影及充盈缺损 降部 水平部及升部均无异常改变 1 左侧乳突呈板障型 符合慢性中耳乳突炎 2 右侧乳突呈气化型 左侧乳突呈板障型 乳突气化差 乳突气房内密度增高 但未见确 切骨质破坏征象 右侧乳突呈气化型 乳突气化好 鼓室鼓窦部未 见骨质破坏征象 腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常 腹部肠腔内有少量积 气 双侧肾影隐约可见 双腰大肌影显示清晰 双肾区 两侧输尿 管走行区及盆腔内未见阳性结石影 1骨折内固定术后改变原诊 骨折内固定术后 现复查段骨折 折远端 对位对线良好 折处见骨痂生长影及内固定钢板 钢钉影 内固定 钢板 钢钉未见明确松动及折断现象 其它未见异常 2段骨折行石膏外固定术后原诊 段骨折行石膏外固定术后 现复查段 骨折 折远端对位对线尚可 可见外固定石膏托影 软组织未见肿 胀 其它未见异常3右肱骨外科颈骨折右肱骨外科颈见一斜形透光骨 折线影 折远端对位对线尚可 右肩关节未见脱位 其它未见异常 04右肱骨髁间骨折右肱骨髁间见 T或Y 形透光骨折线 骨折线达关 节面 肱骨两侧髁稍分离 周围软组织肿胀 其它未见异常 5左肱骨髁间骨折左肱骨髁间见 T或Y 形透光骨折线 骨折线达关节 面 肱骨两侧髁稍分离 周围软组织肿胀 其它未见异常 06右肱骨髁上青枝骨折右肱骨髁上骨皮质轻微成角 皱折 侧位肱 骨远端 X 形致密线部分中断 折裂 周围软组织肿胀 右肘关节未 见脱位 其它未见异常 7左肱骨髁上青枝骨折左肱骨髁上骨皮质轻微成角 皱折 侧位肱骨 远端 X 形致密线部分中断 折裂 周围软组织肿胀 左肘关节未见 脱位 其他未见异常 8右肱骨髁上屈曲型骨折右肱骨髁上见一斜行 横行骨折线影 折远 端向前移位约1 3 向后稍成角突出 周围软组织肿胀 右肘关节未 见脱位 其它未见异常 9左肱骨髁上屈曲型骨折左肱骨髁上见一斜行 横行骨折线影 折远 端向前移位约1 3 向后稍成角突出 周围软组织肿胀 左肘关节未 见脱位 其它未见异常 10右肱骨髁上伸展型骨折右肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后 上骨折线影 折远端向后移位约1 3 向前稍成角突出 周围软组织 肿胀 右肘关节未见脱位 其它未见异常 11左肱骨髁上伸展型骨折左肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后 上骨折线影 折远端向后移位约1 3 向前稍成角突出 周围软组织 肿胀 左肘关节未见脱位 其它未见异常 12右肱骨内上髁骨折右肱骨内上髁折断 内上髁稍分离 边缘不整 周围软组织肿胀 右肘关节未见脱位 其它未见异常 13左肱骨内上髁骨折左肱骨内上髁折断 内上髁稍分离 边缘不整 周围软组织肿胀 左肘关节未见脱位 其它未见异常 14右肱骨外髁骨骺骨折右肱骨外髁骨骺稍分离 骨骺形态 大小改 变 骨骺边缘不整 见透光骨折影 周围软组织肿胀 右肘关节未 见脱位 其它未见异常 15右肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位右肱骨远端外髁骨骺分 离 侧位肱骨远侧干骺端向前移位 尺骨切迹向后移位 周围软组 织肿胀 其它未见异常 16左肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位左肱骨远端外髁骨骺分 离 侧位肱骨远侧干骺端向前移位 尺骨切迹向后移位 周围软组 织肿胀 其它未见异常 17右肱骨干骨折右肱骨干上1 3段折断 折远端对位对线尚可 右肩 肘关节未见脱位 其它未见异常 18左肱骨干骨折左肱骨干上1 3段折断 折远端对位对线尚可 左肩 肘关节未见脱位 其它未见异常 19右股骨粗隆间