2014年先看病后付费实施方案.doc

*中医院“先看病，后付费”诊疗服务模式实施方案为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务，有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题，根据上级有关文件精神，结合医院实际，经院长办公会议研究，制订本方案。一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨，围绕便民、利民、惠民的主旨，探索医疗服务收费管理与结算管理新模式，优化医院就医服务流程，有效缓解群众“看病难、看病贵”等热点问题，推动新农合医疗保障制度的更好发展，进一步提升患者就医满意度和医院整体医疗服务工作水平。二、实施范围新农合患者均可自愿选择是否参加“先看病，后付费”。但以下参合住院患者除外：1、不属新农合报补范围的住院患者；2、有恶意欠缴医疗费用不良记录的患者。三、实施细则（一）符合条件、自愿选择加入“先看病，后付费”服务模式的患者，在办理住院手续时，签订“先看病，后付费”住院治疗费用结算协议书，并将其新农合医疗证、身份证及户口本原件交新农合报补处保管备查。（二）患者出院结算时，只须向医院支付新农合报补后个人所承担的费用。结清费用后，新农合报补处及时将患者证件归还。（三）恶意逃费、欠费者，医院有权采取以下措施：1、暂时留存患者提供的证件。2、取消该患者在我院“先看病，后付费”资格，并不再向该患者提供病历资料、诊断证明、住院发票、转诊等服务。3、向县卫生局、新农合办公室建议取消该患者参合权利，在全县医疗单位就诊时不再享受新农合报补，且不享受转诊、大病二次救助补偿等优惠政策。4、医院保留向人民法院提起诉讼的权利。（四）对于把关不严，未严格审核患者身份、证件资料，造成不应享受优惠政策，甚至与病人串通恶意逃费等行为，给医院造成经济损失和不良影响的，由责任人承担一切后果。附件：1、“先看病，后付费”医疗服务模式流程图 2、“先看病，后付费”医疗服务模式协议书2013年12月18日附件一：*中医院“先看病，后付费”医疗服务模式流程图参合患者自愿选择加入“先看病，后付费”医疗服务模式签订“先看病，后付费”住院治疗费用结算协议书，并将其新农合医疗证及本人身份证、户口本原件交到新农合报补处保管备查，住院期间无需缴纳押金住院治疗出院结算，患者向医院支付新农合报补后个人承担的费用新农合报补处归还患者证件，患者出院附件二：*中医院“先看病，后付费”住院治疗费用结算协议书甲方：*中医院乙方：（患者或其家属） 联系电话：为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题，向群众提供优质、高效、安全、廉价的医疗服务，经甲乙双方同意，签订本协议。一、乙方办理住院手续时，向甲方提交本人农合本、户口本及本人身份证原件作抵押，无需缴纳押金。二、乙方住院期间，甲方每天向乙方提供住院费用一日清单（按病种付费者除外），以备乙方查询。三、乙方出院前12天内，甲方向乙方或乙方的家属告知其住院期间的大约费用和个人应承担的大致数额，以备乙方筹措住院费用。四、乙方出院时，应据实向甲方一次性交清住院期间个人承担的医疗费用，否则甲方有权暂时留存乙方或其家属提供的相关证件。五、病人医疗费用未结清或恶意拖欠住院费用的，医院将向县卫生局、新农合办公室建议取消乙方参合权利，在全县医疗单位就诊时不再享受新农合报补，且不享受转诊、大病二次救助补偿等优惠政策。同时医院也可根据合同