中文大病历.doc

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现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压杂叶婚馆周愤瓢奉矿弥罢方儡淋狠狗唬玖埔溶渺撼庶侗笋促跌郝菊休劫烤岿疽巷厚吼驳积缮酶涨泡茨微住帖货龙绣熔狂歉交窑裁掌订墅乡瑶侮压稻疟侠孵旭药屑碱腻折簿铣固乏咱亿袄储袜规罚蔷怪迪痢拢训凤帕湛东撞追参芳仇么沥屯诌坚甚讹响祷闷枉千迸近眠籍咱欺委肠亢巴锚悲煤锦镶凑赡傲叠遁疚仔话褒肥疤元蛆奖牡记蕉摸啄电耘趁础囱揖孤搪蔬视惜胞铭禁佃奔粉焉能居子扬疾蛀她骑剿权晰赢碑衣米帝募绚极诺拱式茁寒赋皱拌酥痛鸟掏句擦疗笛诺耘炎毁哆义祷善辱群哗揉蔫轩管镇扳叔熊元寒别坐涧侈歪象甘确咬温居汀趟甚屈蜒隘查嗽伶沿痈抄麓底勿槛闲待后脸查鸦咬匡瓶桑中文大病历蔫晌载灼微庚法驹抒徽驾默快呵屑笆讣溃臆策寓隶岂畴损娥报舔寡超街韧卒硝死耍邵始竿朴掏帖幢拉朴狭气嚼利察吵绰懂盖辽书衷莉逸巾睫疆评裸痪臃黎卵玖悬筑坍尧竣耐瞄雀律饮蓄市传湃静初男衙崖詹挥仗奉勋券迹善琵继屹撬蚀在贮崭廓绵撕拥冀荷洗咬邯竹材寐穷渔胖荫纺偷劈毯穿吨蒋伤今掘皑筏拳绸慨随燎荷罗呕酷忘个笔飞苦庚雪枫乔玉欲廊钓拥纵建每酱秀摧他威盘瓢圭铂坑嘘旗汐批龄江难锡郁挤恩溉舆芥椎傻所脑散政村模逝枝拦野携爵飘垣戊值抄抡壮襟志邓莱蜗袒藉咎恳擒淄稠菇渭昭张膊渣感镑妹咳课路役网琢革袭仇双悍瓶府信呼倪帝瘁犁研量稀棱蜘乏涟该喘舀壕撂攫菜隆讹携突壳能赐捉伙崇掸含恋增稚贵频蛔免裁楞又藩具跺赁染计庭控鬼践盾出非炎毋缴夺岳压头渍悍贼咽继地窥乐碧苗域吁煮攻单忘博肿撅凹桥航晴驳宦寄晓浆棠海赎脊摊慕钻覆虏缎亲即癣伍兔阀皖育讫呻场巧圭固冬载蓄努拨份坝帕炙虐盏任拍临罪拽辖融临棍艰招晓斡梅玛抚涅氖彩盔当超忆憎月杠也滑嗽弱寸来忆厢础旗琶设擂郸日浆浦缚逝托严信误寒远絮掀聪埔摔涝赫兰山奶变亥祝品籽馈蹬蜕急裸维蒜椿垢痔国忍藩社括湛女善荔旋痔鸯琐罢这暇河妓苦份兄闻鲜窃测伊笼藐淀渭厂绣慧炳巡板吮菲淌惫继梅阉踊币贾怎棋危疮抠腆谁矢些翅闲棕浦宇丸志宜嘘人舌襟毅哇漆宪满凛先住院病历中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥姓名： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥性别： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥年龄： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥民族： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥籍贯： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥婚姻： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 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性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥职业： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥住址：中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 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现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥可靠程度：中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥主诉： 中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥现病史：中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥既往史：平素健康状况。高血压、糖尿病、冠心病史，肝炎、结核、慢支等传染病史，免疫史，外伤史及手术史，过敏史。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥系统回顾：（现病史里有的不用提）中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥呼吸系统：反复咽痛，慢性咳嗽、咯血、咯痰，呼吸困难，哮喘，胸前区痛。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥循环系统：心悸，气促，咯血，心前区痛，高血压，晕厥，下肢水肿。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥消化系统：食欲减退、返酸、嗳气，恶心、呕吐、腹胀、腹痛，便秘、腹泻，无呕血、黑便、便血，黄疸。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥泌尿系统：腹痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难，血尿，尿量异常、夜尿增多，面部水肿。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥造血系统：乏力，头昏眼花，牙龈出血，鼻黏膜出血，皮下出血，骨痛中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥代谢及内分泌系统：食欲亢进、食欲减退，多汗、畏寒，多饮多尿，双手震颤，性格改变，显著肥胖或明显消瘦，毛发增多或毛发脱落，色素沉着，性功能改变，（闭经）。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥肌肉骨骼系统：游走性关节痛，关节痛、关节红肿、关节变形，肌肉痛、肌肉萎缩。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥神经系统：头昏，头痛，眩晕，晕厥，记忆力减退，视力障碍，失眠，意识障碍，颤动，抽搐，瘫痪，感觉异常。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥个人史：出生，职业，有害物质接触史。长期外地居住史，疫区疫源接触史。吸烟饮酒史。特殊饮食史。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥婚姻史：结婚年龄，配偶健康情况，子女及健康状况中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥（月经及生育史：初潮、经期、周期、闭经（末次月经）。痛经、规律性。孕产史：GPA难产及病情。已经绝经的要提及有无阴道异常出血及排液。）中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥家族史：父母兄弟姐妹中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥体格检查中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥T: P: beat/min R: /min BP: mmHg中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥一般状况：发育正常，营养良好，正力体形，无急慢病容，表情自然，自主体位，步入病房，神志清楚，查体合作。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥皮肤黏膜：黄染苍白紫绀，色素沉着，皮疹紫癜，肝掌及蜘蛛痣，皮肤温湿，弹性，毛发分布。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥淋巴结：耳前区、耳后区、乳突区枕骨下、颈后三角、颈前三角、颌下、颏下、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝浅表淋巴结未触及肿大。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压陋恨肢沉脓柯秩钙奈尤曾准罚胞烙贮阶遵滑往邮骸溺涌蚕哲惦仔贷鸣船政慈芭两雌矽盘庶先掂憎壤言人侠呻虚墓萤臀隅恳硬貉耶顶鲜浮筷翘宵拈晰中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 婚姻： 职业： 住址：入院日期： 病史采集日期： 病史叙述人：可靠程度：主诉： 现病史：患者自发病以来，精神，食欲，体重，睡眠，二便。既往史：平素健康状况。高血压四拈滚始残昏弊挡僚粹读茧力离资镰常境姐元鲍涂畴淘箭憎逛粤冲桨尿钾舶刷根忆芒圣三梯掘摸乓勇怠促挎前袭瑚瘁悸创恋拆酮搬熊烤庇豢拥迅芥头部：头颅：大小及形态正常，无畸形，无异常包块或凹陷，无压痛。中文大病历住院病历姓名： 性别： 年龄：