检查记录表(竖表)

四川省宜泸高速公路工程项目现场施工记录表 四川省宜泸高速公路工程项目水 准 测 量 记 录 表 施表8承包单位：四川公路桥梁建设集团有限公司 施工标段：E3监理单位：四川正信工程监理咨询有限公司 编 号：工程名称路基工程施工时间桩号及部位K89+730-K89+765换填片碎石第三层检测时间测 点水准尺读数仪 器 高实测高程设计高程偏 差 （mm）后 视前 视闭合差：允许误差：专业监理工程师意见：签字： 日期：测量： 记录： 复核： 四川省宜泸高速公路工程项目不良地段施工记录 施表-18承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间起讫桩号原来基本情况不良地段种类含水量(%)土壤类别淤泥深度(cm)地表积水深度(cm)处理情况处理方法使用材料种类规格施工时间密实度草图说明质量鉴定监理意见现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目路基掺灰处理施工记录 施表-21承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间里程桩号层次（cm）土方数量（m3）石灰含水量剂量（%）数量掺灰前掺灰后监理意见：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目沉降期路堤的回填记录表 施表-24承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期日期回填层厚备注监理意见：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目施工期沉降汇总记录 施表-25承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期日期填土高度右偏差合计中心差值合计左差值合计监理意见：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目侧向位移汇总记录表 施表-26承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩号图纸号检验日期日期填土高度右偏差左偏差右差值合计左差值合计备注监理意见：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目中央分隔带纵（横）向排水沟（管）施工记录 施表-38承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间施 工 描 述1、排水管材料质量情况2、管道基础施工情况3、管道节头安装情况4、管道疏通情况5、排水沟（管）顶面和相邻路面接头情况6、其它现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期： 四川省宜泸高速公路工程项目高边坡锚孔放样记录表 施表-61承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工点桩号工程部位设 计锚孔数放样日期锚孔编号设计桩号实测桩号偏差X设计高程实测高程偏差Y备注说明孔位允许误差5cm施工放样图自检意见：签名：日期：现场监理意见：签名：日期：记录： 承包人技术负责人： 现场监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目预应力锚索张拉记录表 施表-62承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号：工程名称张拉日期桩号及构件名称张拉砼强度千斤顶编号油压表编号设计控制应力(Kn)张拉次数预拉第一级第二级第三级第四级超张拉张拉级数孔号荷载百分比15%25%50%75%100%110%油表读数（Mpa）伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（Mpa）伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（Mpa）伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（Mpa）伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（Mpa）伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（Mpa）伸长量（mm）稳定时间（分）油表读数（Mpa）伸长量（mm）稳定时间（分）记录： 承包人技术负责人： 现场监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目热拌沥青混合料生产记录 施表-90承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间用料单位：生产日期：天气：阴 晴 雨混合料类别、代号：试验路报告编号：沥青种类、标号：标准配合比碎 石 砂 石 屑 矿 粉 石 灰 改性剂 油石比 抗剥剂 材料检查粗集料：细集料：矿粉：沥青（基础沥青）试验次数 存在问题 抽提试验：试验次数 存在问题 马歇尔试验：试验次数 存在问题 拌和场地、状况：摊铺时找平方法：中、下面层：上面层：附件：1、各处控制指标试验报告；2、热拌沥青混合料生产质量控制检查记录汇总表；3、生产过程逐盘打印纸编号；（ 页 页）4、热拌沥青混合料出厂检测记录拌和站类型： 连续式 间歇式拌和站产量（t/h）：拌和时间（s）：外观检查：混合料产量（t）：监理意见：日期：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目钻孔桩原始记录 施表-103承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 桥梁名称墩台号桩孔号设计桩长(m)设计孔底标高(m)护筒顶标高(m)设计桩径(m)设计桩顶标高(m)地面标高(m)钻孔方式钻机型号日期时间钻孔进尺(m)地质情况泥浆相对密度孔径、竖直度检查情况备 注起止本次累计现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川四川省宜泸高速公路工程项目挖孔桩挖孔施工原始记录 施表-104承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称墩台号桩孔号设计桩长(m)设计孔底标高(m)护壁顶标高(m)设计桩径(m)设计桩顶标高(m)护壁厚度(cm)挖进时间挖进深度(m)地质情况孔径、竖直度检查情况护壁施工情 况备 注起止本次累计现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目钻（挖）孔桩地质柱状图 施表-105承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称墩台号桩孔号施工时间检验时间设计桩长(m)设计孔底标高(m)设计桩径(m)设计桩顶标高(m)地质柱状图（示意图）说 明现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目钻孔桩基础钻孔施工记录表 施表-106承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 结构物名称：里程桩号：施工时间：开钻 年 月 日 终孔 年 月 日墩台编号：桩基编号：桩直径（cm）：桩底标高（m）：桩顶标高（m）：地面（河床）标高（m）：钻机平台顶面标高（m）：护筒顶面标高（m）：护筒内径（cm）：护筒轴线偏差（mm）：顺桥横桥护筒倾斜度（%）护筒长度（m）：地下水标高（m）：水头高度（m）：钻机型号：钻具质量（t）：钻头类型和直径（cm）：泥浆材料：相对密度： 粘度（s）：含砂率（%）： 静切率（Pa）：胶体率（%）： 酸碱度（ph）失水率（ml/30min）泥皮厚（mm/30min）施工异常记录：地质与水文地质描述（柱状涂）：终孔检查：孔底标高（m）：孔径（cm）沉淀层厚度（cm）泥浆相对密度：泥浆粘度（s）：泥浆胶体率（%）：泥浆含砂率（%）监理意见：日期现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目先张法预应力梁张拉记录 施表-200承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间构件名称设计吨位设计伸长度构件编号油表读数实际伸长度千斤顶钢线束编号张拉温度张拉顺序：对于钢丝、钢绞线滑丝根数 滑丝总长度 断丝根数监理意见：现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目后张法预应力梁张拉记录 施表-201承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间孔道编号顶号表号油表读数、伸长值、张拉端方向张拉应力MPa）理论伸长量 （mm）实测 伸长值 L1（mm）推算 伸长值 L2（mm）实际伸长值L= L1+L2伸长率 （%）内缩量（mm）10%20%100%油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝跟数滑丝 总长 （cm）伸长量油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝跟数滑丝 总长 （cm）伸长量油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝跟数滑丝 总长 （cm）伸长量油表 读数伸长量油表 读数断丝根数滑丝跟数滑丝 总长 （cm）伸长量桥梁名称或桩号预应力梁编号混凝土强度等级(MPa)上拱度()现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目预应力筋管道检测记录 施表-202承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程部位施工日期检测日期构件名称构件编号孔道编号项 次检 查 项 目规定值或允许偏差值检 测 值备 注1管道坐标梁长方向（mm）30梁高方向（mm）102管道间距同排（mm）10上、下排（mm）10施工描述1、管道固定是否牢固，接头是否密合。2、管道线型是否圆顺。3、有无斜否或破裂。现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目混凝土施工原始记录 施表-205承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间砼浇筑起止时间气候气温()砼设计标号(Mpa)砼施工配合比（kg/盘）水泥砂碎(卵)石水外掺剂水泥砂碎(卵)石水外掺剂材料情况水泥砂碎(卵)石水外掺剂名称砼水灰比砼坍落度(cm)水泥用量(kg/m3)拌和方式捣实方式砼养护情况备注现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目砼构件养护记录 施表-206承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间砼构件名称构件编号桩号、部位砼设计标号（Mpa）构件浇筑时间构件开始养护时间养护方法养护情况项目第天气候气温（）日洒水次数构件表面湿润情况备注1d2d3d4d5d6d7d说明：1、砼洒水养护一般为7d，可根据空气湿度、温度和水泥品种及掺用的外加剂等情况，酌情延长或缩短。2、每日洒水养护次数以能保持砼表面经常处于湿润状态为度。现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目桥面铺装层施工前高程检测记录 施表-207承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间铺装层设计厚度(mm)桥梁宽（m）桥梁长(m)桩号(每10米测一断面)部 位检测情况铺装层最小厚度及处理意见设计高程(m)实测高程(m)差值(mm)左中右左中右左中右左中右左中右左中右左中右现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目第 孔第 片主梁安装记录 施表-208承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项 目备 注支座位置误差（cm）纵向横向主梁安装位置误差（cm）纵向横向交缝平均宽度梁底平整度误差（cm）梁高度误差（cm）伸缩缝宽度（cm）横断施工草图监理意见 年 月 日现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目接桩施工原始记录 施表-209承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间 桩 别项 目备 注钢筋误差(cm)主筋间距箍筋间距保护层主筋焊接节数混凝土施工日期设计标号水泥标号与品种水泥用量水灰比配合比石料种类抗压强度(MPa)麻面孔洞完成后标准(cm)轴线顺桥横桥桩顶标高桩径尺寸监理意见:年 月 日现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目隧道开挖断面施工记录表 施表-227承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间开 挖 情 况施工描述部 位围岩类别检测值（超挖mm）设 计实 际拱 部边墙左右隧 底仰 拱附：开挖断面草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目格栅、钢拱架安装施工记录 施表-238承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号、部位围岩类别检验时间项次项 目设计值检测值施工描述1主筋（拱架）间距2加强筋间距3纵向连接筋间距4焊接长度5焊缝宽度6焊缝厚度7周边轮廓误差8平面翘曲度9安装倾斜度附：断面安装草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目隧道洞身喷射混凝土施工记录 施表-251承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号、部位检验时间气候围岩类别喷气压力（MPa）气温（）喷射砼配合比（kg/m3)水泥砂石速凝剂砼水灰比水泥品牌及标号速凝剂品牌及掺量砼设计强度（MPa）项次项 目部 位规定值检 测 值施工描述1喷层厚度（mm）拱部边墙左右2与岩面粘结力（MPa）附：草图现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目隧道模筑混凝土施工原始记录 施表-252承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号、部位检验时间砼配合比（kg/m3）水泥砂石水外加剂设计砼坍落度(cm)设计强度(Mpa)项次项 目规定值检测值备 注1衬砌厚度(cm)2混凝土强度(Mpa)3保护层厚度(mm)4预埋件位置5砼施工坍落度(cm)施工描述：1、施工方式2、材料情况3、当日砼数量4、模板安装情况5、混凝土浇筑情况现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目 孔隙水压观测记录（加载前静止孔隙水压） 施表-260 承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号、部位检验时间序号断面与编号深度（m）观测时间孔隙水压KPa序号断面与编号深度（m）观测时间孔隙水压KPa12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目孔隙水压观测记录（加载过程最大孔隙水压） 施表-261承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号、部位检验时间断面与编号加载高度(m)浓度(m)观测时间现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目 孔隙水压观测记录（加载后最终孔隙水压） 施表-262承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号、部位检验时间序号断面与编号深度(m)观测时间最终孔隙水压(KPa)固结度(%)序号断面与编号深度（m）观测时间最终孔隙水压(KPa)固结度(%)12122232342452562672782892910301131123213331434153516361737183819392040现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目主旋管单元件制造现场质量检验报告单施表-284 承包单位： 施工标段：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间材料批号单元件编号装配项 次检验项目规定或设计值检验结果自 检1筒节长度2两端口周长互 检3对接缝错边量4对接缝棱角度5筒节端面对轴线的垂直度专 检6端口椭圆度焊缝外观质量检验项 目气孔及夹渣咬 边焊脚尺寸焊 波余高（对接缝）自检检验结果探伤申请单号探伤报告单焊材牌号及规格焊