药物的使用说明.xls

成人 g 次 次 日 儿童 mg kg d 分N次 日 内酰胺类 青霉素类 氨苄西林1 2 必要时32 4 阿莫西林2 6g d分2 3次50 1002 3 哌拉西林4 12g d分2 4次80 200 美洛西林2 6g d分2 3次100 2003 头孢菌素类 第一代 五水头孢唑啉0 5 12 450 1002 3 头孢拉定2 4g d50 100分次用 头孢硫脒1 22 450 1503 4 头孢替唑0 5g 4g d分1 2次20 801 2 第二代 头孢呋辛6g d分4次30 603 4 头孢孟多0 5 1450 100分次用 头孢西丁1 23 42岁以上80 1003 4 头孢尼西1 严重感染增至21 第三代 头孢哌酮1 250 1002 3 头孢噻肟2g d分2次50 802 头孢曲松1 21按成人剂量1 2 头孢唑肟0 5 2g d分2 4次 头孢匹胺1 2g d分2次30 802 3 头孢米诺2g d分2次60 803 4 头孢地秦4g d分2次 第四代 头孢吡肟0 52 酶抑制剂 阿莫西林 氟氯西林4 6g d分2 3次50 2002 3 阿莫西林 舒巴坦0 75 1 5312岁以下60 702 3 氨苄西林 舒巴坦1 5 2g d分2 3次1506 8h 次 哌拉西林 舒巴坦分4次150 3002 3 美洛西林 舒巴坦3 753 4 头孢哌酮 舒巴坦2 4g d分2次40 802 其他 氨曲南3 4g d分2 3次 氨基糖苷类 庆大霉素80mg 次2 33 52 3 卡那霉素1 1 2g d分1 2次15 252 阿米卡星0 2 0 4g d分2次4 81 2 依替米星0 1 0 152 大环内酯类 吉他霉素0 2 0 42 3 阿奇霉素0 25 0 51 四环素类 多西环素 其他 克林霉素0 6 1 2g d分2 4次 喹诺酮类 左氧氟沙星0 1 0 22 环丙沙星20mg 次8 12h 次 加替沙星400mg 次1 帕珠沙星300mg 次2 其他 替硝唑0 81 奥硝唑 抗真菌药 氟康唑100 200mg1 抗病毒药 利巴韦林10 15mg kg d 分2次 注射用双黄连60mg kg d 1 葡萄糖酸钙1g 次可重复25mg kg 备注 可因假丝酵母菌感染引起外阴瘙痒 孕妇可用 肝 肾功能不全者慎用 偶见假丝酵母菌二重感染 肾功能不全者慎用 与强利尿剂和氨基糖苷类合用 可增加肾毒性 妊娠早期慎用 禁与含乙醇制剂通用 以免引起戒酒样反应 肾功能不全者应减量 对儿童安全性尚无资料证实 孕妇 哺乳期妇女 新生儿 早产儿慎用 严重肝 肾功能不全者慎用 用药期间不宜饮酒 孕妇新生儿 早产儿禁用 肝 肾功能障碍者慎用 孕妇 新生儿慎用 偶见假丝酵母病 对孕妇 新生儿 早产儿用药安全性尚未确定 泌尿系以外轻 中度感染1g 次 2次 d 孕妇 13岁以下儿童禁用 哺乳期妇女慎用 严重感染增至150mg kg d 中度感染 4 5 6g d 分2 3次 严重感染 2g 次 3 4次 d 目前主张一次给药 浓度为2 5mg mL 缓慢滴注 时间为30 60分钟 肾功能减退 脱水 应用强利尿剂 老年患者应慎用 6 12岁儿童减半 肾功能不全 孕妇 哺乳期妇女慎用 重度肝 肾损伤者慎用 孕妇 哺乳妇女 8岁以下小儿禁用 肝功能不全 孕妇 哺乳期妇女慎用 严重肾功能损伤者慎用 引起高血糖或低血糖 以高血糖为主 孕妇 可能怀孕的妇女 儿童禁用 妊娠 哺乳期妇女 血液病 活动性中枢神经系统疾病者忌用 儿童 重症阿米巴痢疾 肝脓肿20 30mg kg d 厌氧菌10mg kg 12h 孕妇禁用 小儿0 5 1mL min 20 40滴 min 成人1 2 5mL min 40 100滴 min 本品一般情况不用于小儿 品品 种种规规 格格用用 法法成成人人剂剂量量 次次 频频 次次 儿儿童童剂剂量量 mg kg mg kg 频频 次次禁禁 忌忌 症症备备 注注 柴胡2ml肌注2 4ml1 2次 日有药物过敏史或过敏体质者 安乃近2ml 0 5g肌注0 25 0 5g5 10mg kg孕妇及哺乳期妇女 老年不宜应用 儿童用药不明 复方氨林巴比妥2ml肌注2ml极量6ml 日 大于5岁2ml 次本品不宜连续使用 2岁以下0 5 1ml 次 2 5岁1 2ml 次 硫酸罗通定2ml 60mg肌注60 90mg孕妇及哺乳期妇女慎用儿童 老年用药不明 盐酸消旋山莨菪碱 1ml 10mg 肌注5 10mg1 2次0 1 0 21 2次 孕妇 婴幼儿 老年体虚者慎用 哺乳期妇女禁用 前列腺肥大患者易致 尿潴留静注10 40mg 间10 30分 钟 0 3 2 马来酸氯苯那敏1ml 10mg肌注5 20mg 新生儿 早产儿 哺乳期妇女不宜 使用 有青光眼 高血压 甲亢 前列腺肥大体征明显者慎用 有抗M胆碱受体作用 老年人应适当减量 葡萄糖酸钙10ml 1g静注 低钙血症1g 高镁血症1 2g 氟中毒1g 25 一般情况下 不用于儿童 禁与可溶性碳酸盐 磷酸盐 硫酸 盐配伍 10 葡萄糖稀释 每 分钟不超过5ml 硫代硫酸钠0 64g 1g肌注 静注 0 5 1g主要用于氰化物中毒 盐酸洛贝林1ml 3mg 静注 3mg 极量6mg 一日20mg 小儿0 3 3mg 次 新生儿窒 息3mg 主要用于各种原因引 起的中枢性呼吸抑制 肌注 10mg 极量 20mg 一日 50mg 1 3mg 盐酸多巴胺2ml 20mg静注 开始时每分钟按体重1 5ug 10分钟内以每分钟1 4ug 速度递增 以达到最大疗效 慢性顽固性心力衰竭 静滴开始时 每分钟按体重0 5 2ug 逐渐递增 多数病人按1 3ug 分给予即可生效 闭塞性血管病变患者 静滴开始时按1ug 分 逐增至5 10ug 分 直到20ug 分 以达到最满意效应 如危重病例 先按5ug 分滴注 然 后以5 10ug 分递增至20 50ug 分 以达到满意效应 适用于心肌梗死 创 伤 内毒素败血症 心脏手术 肾功能衰 竭 充血性心力衰竭 等引起的休克综合征 盐酸异丙肾上腺素 2ml 1mg 心腔内注 射 0 5 1mg 救 治心跳骤停 心绞痛 心肌梗死 甲状腺功能亢 进及嗜铬细胞瘤患者禁用 三度房室传导阻滞 心率每分钟不及40次 时 可以该品0 5 1mg加在5 葡萄糖注 射液200 300ml内缓 慢静滴 盐酸纳洛酮 1ml 0 4mg 静注 0 4mg 2mg 可隔2 3分 钟重复 首剂0 01 如 没有满意的效 果 予以0 1 哺乳妇女慎用阿片类药物过量 0 8 1 2mg 1h后重复给 0 4 0 8mg 用于重度乙醇中毒 解救急性乙醇中毒 静注纳洛酮0 4 0 6mg 可使患者清醒 品品 种种规规 格格用用 法法成成人人剂剂量量 次次 频频 次次 儿儿童童剂剂量量 mg kg mg kg 频频 次次禁禁 忌忌 症症备备 注注 重酒石酸去甲肾上 腺素 1ml 2mg 2ml 10mg 静滴 开始以每分钟8 12 g速度滴 注 调整滴速以达到血压升 到理想水平 维持量为每分 钟2 4 g 开始按体重以每分钟 0 02 0 1 g kg速度滴 注 按需要调节滴速 禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿 茶酚胺类药合并使用 可卡因中毒 及心动过速患者禁用 缺氧 高血 压 动脉硬化 甲状腺功能亢进症 糖尿病 闭塞性血管炎 血栓病 患者慎用 用于治疗急性心肌梗 死 体外循环等引起 的低血压 对血容量 不足所致的休克 低 血压或嗜铬细胞瘤切 除术后的低血压 本 品作为急救时补充血 容量的辅助治疗 以 使血压回升 暂时维 持脑与冠状动脉灌注 直到补充血容量治 疗发生作用 也可用 于椎管内阻滞时的低 血压及心跳骤停复苏 后血压维持 重酒石酸间羟胺1ml 10mg 肌注2 10mg 次0 1mg kg 甲状腺功能亢进 高血压 冠心病 充血性心力衰竭 糖尿病患者和 疟疾病史者慎用 可用于心源性休克或 败血症所致的低血压 出血 药物过敏 手术并发症及脑外伤 或脑肿瘤合并休克而 发生的低血压本品可 用于辅助性对症治疗 静滴 15 100mg 加入 5 葡萄 糖液或氯化钠 注射液 500ml 中滴注 极量一次 100mg 每 分钟 0 3 0 4mg 0 4mg kg 或按体表面积 12mg m 2 用氯化钠注 射液稀释至每 25ml 中 含间羟胺 1mg 的溶液 滴速以维持合适的血压 水平为度 硫酸阿托品 1ml 0 5mg 肌注 静注 皮下 0 3 0 5mg 极量 2mg 一日0 5 3 mg 0 01 0 02 皮下 2 3 青光眼及前列腺肥大者 高热者禁 用 哺乳期妇女 儿童尤其发热时 老年患者尤其年龄在60岁以上者 慎用 肌注或静 注 1 2 mg 每10 20分 钟重复 用于有机磷中毒时 静注0 5 1 mg 1 2小时一次 最大量为2 mg 抗心律失常 静滴 0 02 0 05mg kg 抗休克改善循环 硫酸镁10ml 1g 首次剂量为2 5 4g 5分钟内缓慢静脉注射 以后每 小时1 2g静脉滴注维持 24小时总量为30g 老年患者尤其年龄在60岁以上者慎 用 如出现急性镁中毒现象 可用 钙剂静注解救 常用的为10 葡萄 糖酸钙注射液10ml 缓慢注射 中重度妊娠高血压征 先兆子痫和子痫 肌注 静注100 150小儿惊厥 品品 种种规规 格格用用 法法成成人人剂剂量量 次次 频频 次次 儿儿童童剂剂量量 mg kg mg kg 频频 次次禁禁 忌忌 症症备备 注注 地塞米松磷酸钠1ml 5mg静注2 20mg 2 6小时重 复给药 高血压 血栓症 胃与十二指肠溃疡 精神病 电解质 代谢异常 心肌梗死 内脏手术 青光眼等患者一般不 宜使用 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全 新生儿 体重减少或死胎的发生率 动物试验有致畸作用 可抑 制患儿的生长和发育 小儿如使用肾上腺皮质激素 须 十分慎重 硝酸甘油1ml 5mg静注 静滴 初始20 25 g min 降至10 g min 严重贫血 重症脑出血 未纠正低 血容量和严重低血压 闭角型青光 眼倾向者禁用 孕妇及哺乳期妇女 儿童慎用 隐匿性充血性心衰 初始10 g min 隔30分钟以10 g min速度加量一次 不稳定型心绞痛 肌苷 2ml 50mg肌注100 200mg1 2次 日 不能与氯霉素 双嘧达莫 硫喷妥 钠等注射液配伍 用于白细胞或血小板 减少症 各种急慢性 肝脏疾患 肺原性心 脏病等心脏疾患 中 心性视网膜炎 视神 经萎缩等疾患 2ml 100mg 静滴 静注 200 600mg1 2次 日 辅酶A100U 静滴 50 200U 50 400U 日 用5 葡萄糖注射液500ml 溶解后静脉滴注 急性心肌梗死病人禁用 用于白细胞减少症 原发性血小板减少性 紫癜及功能性低热的 辅助治疗 肌注 用氯化钠注射液2ml溶解 后注射 三磷酸腺苷二钠2ml 20mg肌注 静注 10 20mg 10 40mg 日 房窦综合征 窦房结功能不全者及 老年人慎用或不用 用于进行性肌萎缩 脑出血后遗症 心功 能不全 心肌疾患及 肝炎等的辅助治疗 碳酸氢钠 10ml 0 5g 静滴 补碱量 mmol 2 3 实际测得的BE值 0 25 体重 kg 或补碱量 mmol 正常的CO2CP 实际测得的CO2CP mmol 0 25 体重 kg 1 代谢性或呼吸性碱中毒 2 因 呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量 氯丢失 而极有可能发生代谢性碱 中毒 3 低钙血症时 因本品引起 碱中毒可加重低钙血症表现 4 本品用于吞食强酸中毒时的洗胃 因本品与强酸反应产生大量二氧化 碳 导致急性胃扩张甚至胃破裂 用于代谢性酸中毒 一般先给计算剂量的 1 3 1 2 4 8小时 内滴注完毕 首次1mmol kg 以后根据血气分析结果调整用量 每 1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根 心肺复苏抢救时 口服首次4g 以后每4小 时1 2g 1 10 mmol kg 日碱化尿液 品品 种种规规 格格用用 法法成成人人剂剂量量 次次 频频 次次 儿儿童童剂剂量量 mg kg mg kg 频频 次次禁禁 忌忌 症症备备 注注 氯化钾10ml 1 5g 静滴10 15ml 0 22g kg 日 或 3mmol kg 日 高钾血症患者 急性肾功能不全 慢性肾功能不全者禁用 老年人肾 脏清除钾功能下降 应用钾盐时较 易发生高钾血症 加入5 葡萄糖500ml 钾浓度不超过 3 4g L 补钾速度不 超过0 75g h 每日 补钾量为3 4 5g 葡萄糖20ml 10g 静推重者20 40ml 糖尿病酮症酸中毒未控制者 高血 糖非酮症性高渗状态禁用 低血糖症 快速静注20 50ml组织脱水 20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高 55mOsm kgH2O 调节腹膜透析液渗透 压 维生素C 2ml 0 5g 肌注 静注 100 250mg1 3次 日100 300mg 日 分次注射 慎用 半胱氨酸尿症 痛风 高草酸盐尿症 草酸盐沉积症 尿酸盐性肾结石 糖尿病 因维生素C可能干扰血糖定量 葡萄糖 6 磷酸脱氢酶缺乏症 血色病 铁粒幼细胞性贫血或地 中海贫血 镰形红细胞贫血 本品可通过胎盘 可 分泌入乳汁 孕妇大 剂量应用时 可产生 婴儿坏血病 维生素K11ml 10mg肌注 皮下 10mg1 2次 日 不超过40mg 日 严重肝脏疾患或肝功不良者禁用 低凝血酶原血症 出生后0 5 1mg 8h可重复预防新生儿出血 酚磺乙胺2ml 0 5g 肌注 静注 0 25 0 5g 0 5 1 5g 日 本品可与维生素K注 射液混合使用 但不 可与氨基己酸注射液 混合使用 静滴0 25 0 75g2 3次 日 维生素B62ml 0 5g 皮下 静注 肌注 50mg 100mg1次 日 孕妇接受大量维生素B6 可致新生 儿维生素B6依赖综合征 乳母摄入 正常需要量对婴儿无不良影响 300mg或300mg以上 日环丝氨酸中毒的解毒 每1g异烟肼给1g异烟肼中毒解毒 西咪替丁2ml 0 2g 静滴0 2 0 6g 次 滴速为1 4mg kg h 孕妇及哺乳妇禁用 儿童 老年患者慎用 严重心脏及 呼吸系统疾患 肝 肾功能不全慎用 盐酸甲氧氯普胺1ml 10mg肌注 静注 10 20mg 次 不超过0 5mg kg 日 0 1mg kg 次 6岁以下 禁用 对普鲁卡因或普鲁卡因胺 过敏者 癫痫发作的频率与严重 性均可因用药而增加 胃肠道出 血 机械性肠梗阻或穿孔 可因用 药使胃肠道的动力增加 病情加重 嗜铬细胞瘤可因用药出现高血 压危象 不能用于因行化疗和放 疗而呕吐的乳癌患者 孕妇不宜应用 80岁 的老年人按小儿剂量 给予 肝 肾功能衰 竭时慎用 2 5 5mg 次6 14岁 品品 种种规规 格格用用 法法成成人人剂剂量量 次次 频频 次次 儿儿童童剂剂量量 mg kg mg kg 频频 次次禁禁 忌忌 症症备备 注注 缩宫素1ml 10IU静滴 2 5 5IU 静滴开始不超过0 001 0 002IU 分 每 15 30分增加0 001 0 002IU 最快不超过0 02IU 分 骨盆过窄 产道受阻 明显头盆不 称及胎位异常 有剖腹产史 子宫 肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂 前置胎盘 胎儿窘迫 宫缩过强 子宫收缩乏力长期用药无效 产 前出血 包括胎盘早剥 多胎妊 娠 子宫过大 包括羊水过多 严重的妊娠高血压综合征 引产或催产 0 02 0 04IU 分控制产后出血 己烯雌酚1ml 2mg肌注0 5 1mg0 5 6mg 日 孕妇 有血栓性静脉炎和肺栓塞性 病史者 与雌激素有关的肿痛患者 及未确证的阴道不规则流血者禁用 呋塞米20mg 静注 开始20 40mg 必要时每2小 时追加剂量 直至出现满意 疗效 起始1mg kg 必要时每 隔2小时追加1mg kg 最 大日剂量6mg kg 妊娠三个月以内孕妇 对本品及磺 胺类 噻嗪类利尿药过敏者禁用 慎用 无尿或严重肾功能损害者 糖尿病 高尿酸血症或有痛风病 史者 严重肝功能损害者 急性心 肌梗死 胰腺炎或有此病史者 有 低钾血症倾向者 尤其是应用洋地 黄类药物或有室性心律失常者 红 斑狼疮 前列腺肥大 水肿性疾病 起始40mg静脉注射 必要时每小时追加80mg 直至出 现满意疗效 急性左心衰竭 静滴 200 400mg加于氯化钠注射液100ml 速度不超过4mg 分 日总量不超过1g 急性肾功能衰竭 40 120mg 日慢性肾功能不全 静注 20 80mg高钙血症 起始40 80mg 伴急性左心衰 急性肾衰时 可酌情 加量 高血压危象 破伤风抗毒素 0 75ml 1500IU 皮下 肌内 1500 3000IU用成人量相同 过敏试验为阳性反应者慎用 门诊 病人注射抗毒素后 须观察30分钟 始可离开 增加用量1 2 倍 伤势严重者 氨茶碱0 25g 静注 0 125 0 25g 次 一日0 5 1g 每次0 125 0 25g用50 葡萄糖注射液稀释至20 40ml 2 4mg kg 次 以5 25 葡萄糖注射液稀释后缓 慢注射 活动性消化溃疡和未经控制的惊厥 性疾病患者禁用 慎用 高血压 或者非活动性消化道溃疡病史的患 者 孕妇 产妇及哺乳期妇女 新 生儿 55岁以上患者 注射时间不得短于10 分钟 静滴 一次0 25 0 5g 一日0 5 1g 以5 10 葡萄糖注射液稀 释 极量一次0 5g 一日1g 缓慢滴注 品品 种种规规 格格用用 法法成成人人剂剂量量 次次 频频 次次 儿儿童童剂剂量量 mg kg mg kg 频频 次次禁禁 忌忌 症症备备 注注 血塞通400mg 静滴200 400mg1次 日 禁用于脑溢血急性期及既往对人参 三七过敏的患者 孕妇慎用 十 五天为一疗程 连续给药不得超过 15天 停药1 3天后可进行第二疗 程 以5 10 葡萄糖注射 液250 500ml稀释后 缓慢滴注 静注200mg1次 日 以25 50 葡萄糖注 射液40 60ml稀释后 缓慢注射 曲克芦丁0 3g静滴240 480mg1次 日不推荐儿童使用本品 参麦20ml 肌注2 4ml1次 日 新生儿 婴幼儿 孕妇 过敏体质 者 有药物过敏史及家族过敏史者 禁用 静滴20 100ml 用5 葡萄糖注射液 250 500ml稀释后应 用 丹参2ml 肌注2 4ml 1 2次 日 孕妇 过敏体质者慎用 月经期及 有出血倾向者禁用 不得与普萘洛 尔 维生素C等注射液混合使用 静注4ml 50 葡萄糖注射液20 毫升稀释后使用 静滴10 20ml1次 日 5 葡萄糖注射液100 500毫升稀释后用 利巴韦林 1ml 0 1g 静滴0 5g2次 日10 15 日分2次 对本品过敏者 孕妇禁用 有严重 贫血 肝功能异常者慎用 老年人 不推荐应用 稀释成每1ml含1mg缓 慢滴注 硫酸庆大霉素1ml 4万U 肌注 静滴 5mg kg 24h 次2 5 次12h 次 对该品或其他氨基糖苷类过敏者禁 用 少儿 婴儿 新生儿 孕妇及 哺乳妇女慎用 80mg 8万U 或1 1 7mg kg 8h 次1 7 次8h 次肾功能减退参照标准 正常剂量的30 70 12h 次 肾功能减退者肌酐清 除