2015年下半年河南省考研西医基础：瞬时记忆考试题.doc

2015年下半年河南省考研西医基础：瞬时记忆考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑 A：慢性活动性肝炎 B：肝硬化 C：原发性肝癌 D：心源性肝硬化 E：下腔静脉阻塞综合征 2、非典型肺炎属于 A：肺化脓性炎 B：肺纤维素性炎 C：肺泡性炎 D：肺间质性炎 E：肺出血性炎3、患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎，已愈。为明确昏迷原因，除全面的查体外，首选的检查是_ A：肝功能和血胺 B：血肌酐 C：血糖 D：骨髓穿刺 4、由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是_ A：静脉回心血量减少 B：循环血量减少 C：外周阻力增加 D：心率突然减慢5、雄激素结合蛋白的生成部位是 A：生精细胞 B：支持细胞 C：间质细胞 D：睾丸毛细血管内皮细胞 E：基底细胞 6、关于网状结构上行激动系统的叙述，哪一项是错误的 A是特异性投射系统的重要部位 B感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里 C具有多突触接替的特征 D是不同感觉的共同传导途径 E其中的神经元电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发 7、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是_ A：不需泛素参与 B：主要降解外来的蛋白质 C：需消耗ATP D：是原核生物蛋白质降解的主要途径 8、细菌性肝脓肿酌临床表现中，不包括 A弛张热和肝区疼痛 B腹膜炎 C腹泻 D胸腔积液 9、下列哪项激素不能升高血糖_ A：糖皮质激素 B：降钙素 C：肾上腺髓质激素 D：甲状腺素 10、关于早期胃癌，下述哪项是正确的？ A：病变仅累及黏膜层 B：病变局限于黏膜层和黏膜下层 C：病变仅达浅肌层 D：无肝、肺、脑等远处转移 E：病变直径小于1Cm11、诊断原发性肺脓肿最有意义的临床表现是 A咯血 B痰菌阳性 C咳大量脓臭痰 D畏寒、发热 E血白细胞及中性粒细胞升高 12、下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的 A：是指胸腔大静脉和右心房的血压 B：其正常值变动范围为0.531.60kpA(412mmhg) C：可反映心脏的射血功能 D：可作为临床控制输液速度和量的参考指标 E：外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高 13、心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是 A：静息电位及最大复极电位数值 B：动作电位时程长短 C：0期除极化速度 D：动作电位复极化逮度 E：4期有无自动除极14、紫外线对DNA的损伤主要是 A形成嘧啶二聚物 B导致碱基缺失 C发生碱基插入 D使磷酸二酯键断裂 15、患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是 A：胫骨结节骨牵引 B：闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息 C：闭合复位，空心螺钉固定 D：全髋人工关节置换术 16、关于臂神经丛阻滞，正确的是 A臂神经丛由C8和T1组成 B肩部手术可选择肌间沟径路阻滞 C锁骨上径路更适用于尺侧手部手术 D腋窝径路阻滞更适用于桡侧手部手术 17、引起急性肾小球肾炎的常见病因是 A甲型肝炎病毒 B乙型肝炎病毒 C葡萄球菌 D-溶血性链球菌A组12型 E 乙族甲组溶血性链球菌 18、结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为 A速发型变态反应 B细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应 C免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应 D迟发型变态反应 E以上都不对 19、男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白500 gL，血ALT35 UL，查体未见异常。初步诊断最可能是 A：肝硬化代偿期 B：肝硬化失代偿期 C：慢性迁延性肝炎 D：慢性活动性肝炎 E：亚临床肝癌 20、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是_ A：癌细胞呈巢形分布 B：间质中有大量淋巴细胞浸润 C：癌细胞呈单排分布 D：间质中有特征性淀粉样物质沉积 21、关于皮质肾单位的叙述，下列哪项是错误的 A：主要分布于外皮质层和中皮质层 B：肾血流量的810进入皮质肾单位 C：入球小动脉的口径比出球小动脉的粗 D：髓袢甚短，只达外髓层 E：出球小动脉分出的毛细血管几乎全部分布于皮质部分的肾小管周围 22、次要半球占优势的功能是 A：特异感觉 B：躯体运动调节 C：非语词性的认识功能 D：自主神经调节功能 E：内分泌调节功能二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、关于胃肠激素生理作用的错误叙述是 A：调节消化道活动 B：调节消化腺的分泌 C：促进消化道组织代谢和生长 D：调节其他激素的释放 E：调节小肠内营养物质吸收 2、女性，52岁。原有肝硬化病史，腹胀、纳差5个月，近日少尿，每天约350ml、查体腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验血钾3.5moll，血钠128mmoll， Bun12.8mmoll，24小时尿钠115mmoll（正常值130261mmol）。该病人最可能的诊断是 A：慢性肾小球肾炎并肾衰 B：急进性肾小球肾炎并肾衰 C：慢性肾盂肾炎并肾衰 D：slE并狼疮性肾病 E：肝肾综合征3、下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征 A血BUN35.7mmol/L(100mg/d B血钾6.0mmol/L C二氧化碳结合力17.1mmol/L D血肌酐884mol/L(10mg/d 4、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为_ A：1/10 B：1/7 C：1/5 D：1/35、下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述，错误的是 A：肺纤维化 B：呼吸性细支气管狭窄 C：气腔过度膨胀 D：气腔壁破坏 6、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄，窦性心律伴急性肺水肿，宜选用 A硝酸甘油静脉点滴 B硝普钠静脉点滴 C速尿静脉注射 D毛花苷C(西地兰)静脉注射 7、男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式包括 A毕式胃大部切除术 B毕式胃大部切除术 C迷走神经干切断术 D选择性迷走神经切断术 8、关于消化性溃疡的病因，下列哪项不正确？ A：hp感染 B：黏液-hC03屏障 C：胃酸分泌过多 D：nsAiD E：遗传素质、应激和心理因素 9、在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是 A：肾小球毛细血管内皮 B：毛细血管内皮下基膜 C：肾小囊脏层足细胞 D：足细胞足突间裂隙膜 10、关于屈反射 A是多突触反射 B脊髓离断后减弱 C后放是它的一个特征 DBabinskis征属于屈反射11、下列关于消化道平滑肌生理特性哪一项是错误的 A：富有伸展性 B：具有像心脏一样的规则的自律性 C：具有紧张性收缩 D：兴奋性低 E：对机械牵张刺激敏感 12、关于无q波的心肌梗死，下列说法哪项是错误的？ A：住院期间病死率较低 B：再梗死率、心绞痛再发生率和远期病死率较低 C：治疗措施与q波心梗基本相同 D：血清心肌酶诊断价值更大 E：心电图上不出现病理性q波 13、关于凋亡的描述，哪项是正确的 A凋亡是生理性死亡 B常伴有明显的炎症反应 C凋亡小体是细胞核碎片 D肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 E肝细胞嗜酸性小体属凋亡14、促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是_ A：动脉血压降低 B：循环血量减少 C：血浆晶体渗透压升高 D：情绪紧张 15、促进胃排空的因素有 A迷走神经兴奋 B小肠内容物酸度增加 C胃泌素释放增多 D小肠被食糜所扩张 16、心肌收缩增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为_ A：动脉血压升高 B：血流速度加快 C：心输出量增加 D：舒张期室内压下降 17、患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是 A：胃食管反流病 B：心绞痛 C：Mallory-Weiss综合征 D：食管憩室炎 18、交感神经活动增强时，下列哪一项不出现？ A：肠蠕动抑制 B：瞳孔开大肌收缩 C：肾素分泌 D：胰岛素分泌 E：骨骼肌血管舒张 19、对通气血流比值的叙述，正确的是 A：正常值为0.48 B：比值减小表示肺泡无效腔增大 C：比值增大表示功能性动-静脉短路增加 D：比值增大或减小都可导致缺o2与Co2潴留 E：是肺通气量与每分钟心输粒的比率 20、窦房结细胞具有兴奋性的前提是 A：钠通道处于激恬状态 B：钙通道处于激活状态 C：钙通道处于备用状态 D：钠通道处于备用状态 E：