2017年山西省临床助理医师生理学：磷的代谢考试题

2017 年山西省临床助理医师生理学 磷的代谢考试题年山西省临床助理医师生理学 磷的代谢考试题 一 单项选择题 共一 单项选择题 共 29 题 每题的备选项中 只有题 每题的备选项中 只有 1 个事最符合题意 个事最符合题意 1 孕早期用莼对胎儿的影响不包括 以下哪项 A 用药时的胎龄 B 药物的性质及毒性强弱 C 用药的剂量 途径 D 用药的方法 E 药物的价格 2 男 45 岁 身高 171cm 体重 85kg 口服葡萄糖耐量试验血糖结果 空腹 6 7mmol L l 小时 9 8mmol L 2 小时 7 0mmol L 结果符合 A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1 型糖尿病 E 2 型糖尿病 3 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 A 白消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺 4 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米 可引起 A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C 呼吸性碱 中毒合并代谢性酸中毒 D 低钾低氯性碱中毒 E 稀释性低钠血症 5 患者在意识障碍时 看到生动鲜明的形象 并有恐怖色彩 多见于哪种疾病 A 精神分裂症 B 神经症 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 心因性精神病 6 以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄合并心房颤动 7 Tc 细胞杀伤肿瘤细胞机制不包括 A 特异性抗原识别 B Th 细胞辅助 C Tc 细胞分泌细胞因子 D 受 MHC 类分子限制 E 受 MHC 类分子限制 8 14 个月女婴 稽留高热 2 周 咳嗽较剧 喘憋和发绀明显 左肺下叩诊呈 浊音 听诊呼吸音减弱 腹胀明显 肠鸣音消失 胸片 左肺下野可见大片状 阴影 白细胞 5 109 L 标淋巴 77 该患儿最可能的诊断是 A 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 B 葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹 C 腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹 D G 杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 E G 杆菌肺炎合并心衰 9 慢性粒细胞白血病化疗时 首选药物为 A 羟基脲 B 环磷酰胺 C 白消安 D 氮芥 E 甲氨蝶 呤 10 内异症患者病变及症状轻微但不孕者可进行 A 随访观察 B 病灶切除术 C IVF ET D 保留卵巢功能手 术 E 孕三烯酮治疗 11 乳腺内肿物 包膜完整 镜下见大量小而圆的腺管构成 腺上皮呈现广泛 分泌改变 其病理诊断应为 A 管状腺瘤 B 泌乳腺瘤 C 大汗腺腺瘤 D 多形性腺瘤 E 导管腺瘤 12 最简单的甘油磷脂是 A 卵磷脂 B 脑磷脂 C 磷脂酸 D 磷脂酰肌醇 E 磷脂酰丝 氨酸 13 子宫峡部的上界为 A 宫体与宫颈相接之较宽处 B 解剖学外口 C 解剖学内口 D 组织学外口 E 组织学内口 14 PLP 液和 PLPD 液适合于 A 富含糖类组织的固定 B 富含钙类组织的固定 C 富含脂肪组织 的固定 D 胶原纤维和弹性纤维的固定 E 软骨组织的固定 15 下列食品中维生素 B1 含量最少的是 A 粮谷 B 豆类 C 奶类 D 动物肝脏 E 酵母 16 黏液表皮样癌由什么细胞组成 A 表皮样细胞 嗜酸细胞 B 表皮样细胞 中间细胞 淋巴细胞 C 黏液细胞 中间细胞 浆细胞 D 表皮样细胞 黏液细胞 中间细胞 E 黏液细胞 浆细胞 嗜酸细胞 17 对肾上腺素能纤维叙述错误的是 A 包括多数交感节后纤维 除支配汗腺和骨骼肌血管的纤维 B 皮肤 肾 胃肠血管平滑肌上 受体 肾上腺素是收缩效应 C 受体阻断剂是酚妥拉明 D 受体阻断剂是普萘洛尔 E 儿茶酚胺作用于 受体 平滑肌兴奋 如血管收缩 18 晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术原则是 A 双附件切除 子宫 B 双附件切除 子宫 病灶切除 C 双附件切 除 子宫 病灶切除 大网膜切除 D 子宫 双附件切除 盆腔及腹主动脉旁 淋巴结清扫 大网膜切除 E 双附件切除 子宫 大网膜 肉眼可见癌灶切除 和 或 盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫 19 初次接触首选的手段是 A 宣泄 B 领悟 C 强化控制 D 增强自信心 E 以上都不是 20 流行性出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是 A 扩容 B 血液透析疗法 C 纠正酸中毒 D 大剂量肾上腺皮 质激素 E 免疫抑制剂 21 使用社会角色来说明在人际交往中存在着可预见的互动行为模式的是 A 罗斯 B 米德 C 麦孤独 D 詹姆斯 E 霍曼斯 22 华支睾吸虫病与哪种癌的发生关系密切 A 肝细胞癌 B 胆管细胞癌 C 结肠癌 D 胆囊癌 E 胰腺癌 23 关于病态焦虑下列哪项不对 A 主观感觉紧张不安 顾虑重重 B 可以出现自主神经症状 C 可 以出现濒死感 失控感及呼吸困难 D 可见于恐惧症 E 焦虑的对象 常为现实中的人和事 24 雌孕激素在以下哪个方面具有协同作用 A 促进子宫收缩 B 促进输卵管蠕动 C 促使阴道上皮细胞角化脱 落 D 使宫颈黏液分泌量不断增加并呈拉丝状变化 E 促进女性生殖 器官和乳腺发育 25 氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是 A 降低血压 B 强心 利尿 C 扩张支气管 D 扩张外周血管 E 兴奋中枢 26 免疫酶组织化学中的阳性对照是指 A 用已知补体阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色 对 照切片应呈阳性结果 B 用已知抗体阳性的切片做对照与待检标本同时进 行免疫组织化学染色 对照切片应呈阳性结果 C 用已知抗原阳性的切片 做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色 对照切片应呈阳性结果 D 用已知过氧化物酶阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染 色 对照切片应呈阳性结果 E 用已知 DAB 阳性的切片做对照与待检标 本同时进行免疫组织化学染色 对照切片应呈阳性结果 27 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是 A 骨髓铁升高 B 红细胞计数升高 C 血清铁升高 D 血红 蛋白量升高 E 网织红细胞计数升高 28 某神经症患者在看见或听到 和平 二字时 马上想起 战争 二字 看 见或听到 安全 二字时 便想到 危险 二字 此症状称之为 A 强迫性穷思竭虑 B 牵连观念 C 强迫意向 D 强迫性对立观念 E 以上均不对 29 来访者有躯体形式障碍 虽然多方检查无果 仍不接受是自己的心理问题 咨询师采取对峙技巧时应注意的问题是 A 前提是已经有接纳 尊重 共情的关系出现 B 要在气势上压倒来访 者 C 要让来访者一点反驳的机会都没有 D 目的是让来访者认同咨 询师的看法 E 应保证来访者能够信服 二 多项选择题 共二 多项选择题 共 29 题 每题的备选项中 有题 每题的备选项中 有 2 个或个或 2 个以上符合题意 个以上符合题意 至少有至少有 1 个错项 个错项 1 某患者 因支气管哮喘住院治疗 10 余天 今晨突感左上胸短暂刺痛 逐渐 感呼吸困难 不能平卧 心率 120 次 分 律不齐 左肺呼吸音减弱 此患者首 先考虑并发下列何种情况 A 支气管哮喘急性发作 B 心绞痛 C 自发性气胸 D 肺不张 E 急性心力衰竭 2 在疾病的流行中 一种容易被忽视的重要传染源是 A 急性期患者 B 恢复期患者 C 健康带菌者 D 带菌动物 E 患病动物 3 关于 DNA 和 RNA 彻底水解后的产物正确的是 A 戊糖相同 部分碱基不同 B 碱基相同 戊糖不同 C 碱基不同 戊糖不同 D 碱基不同 戊糖相同 E 以上都不对 4 女性 40 岁 发热 右颈淋巴结肿大月余 切除淋巴结 1 5cm 1 5cm 1cm 镜下淋巴滤泡增多 遍及副皮质区和髓索内 大小相近 可见生发中心扩大 内有中心细胞和中心母细胞 伴星空现象 套区略薄 正 确的诊断是 A Castleman 病 B 生发中心进行性转化 C 结节性淋巴细胞为主 型霍奇金淋巴瘤 D 滤泡性淋巴瘤 E 反应性滤泡增生 5 再障患者不可能出现的护理问题是 A 活动无耐力 B 自发性出血 C 潜在的感染 D 恐惧 E 体液过多 6 下列哪种情况可放置宫内节育器 A 子宫畸形 B 宫颈过松 子宫脱垂 C 子宫肌瘤月经过多 D 发现卵巢囊肿直径小于 5em E 生殖道急性炎症 7 细胞坏死的主要形态学特征是 A 核分裂 B 细胞核异型 C 线粒体肿胀 D 细胞核碎裂 E 细胞质脂质增多 8 产后子宫颈口完全恢复到正常形态所需要的时间为 A 产后 2 3 日 B 产后 1 周 C 产后 10 天 D 产后 4 周 E 产后 6 周 9 实喘和虚喘的鉴别 下列哪项是错误的 A 呼吸深长有余与短促难续 B 呼出为快与深吸为快 C 气粗声高 与气怯声低 D 病势急骤与徐缓 E 痰多与痰少 10 与动脉相比 关于静脉特点的描述 错误的是 A 管腔大 管壁薄 B 数量相对较多 C 管壁结缔组织成分多 平 滑肌成分少 D 内 外弹性膜不发达 E 三层膜分界清楚 11 放射性核素脏器显像时 其脏器影像的清晰度主要取决于 A 脏器或组织的解剖学形态 B 脏器或组织的大小 C 脏器或组织 的功能状态 D 脏器位置 E 脏器的解剖学密度 12 Lillie Masson 二胺银染色法显示神经内分泌细胞亲银颗粒呈 A 棕色 B 黑色 C 蓝色 D 紫色 E 绿色 13 因呕血住院患者 下列哪项表现最能支持其存在门脉高压 A 脾大 B 腹壁静脉曲张 C 痔核 D 食管下段静脉曲张 E 腹水 14 女性 24 岁 突然出现尿频尿痛 进而发热 尿常规 尿蛋白 红细胞 5 7 个 HP 白细胞 20 30 个 HP 诊断为急性肾盂肾炎 感染途径考虑 A 血行感染 B 逆行感染 C 直接感染 D 淋巴道感染 E 以上都不是 15 对鼻咽纤维血管瘤的病变来说 不正确的是 A 主要由纤维组织和血管构成 B 纤维组织成分是成纤维细胞 纤维细 胞和胶原纤维 C 血管大小不一 大的静脉血管缺乏弹力纤维 D 免 疫组化染色 雄激素受体阴性 E 纤维组织常不成束 纵横交错排列 16 关于先天性巨结肠的描述错误的是 A 扩张的肠管肌层肥厚 肌间神经丛的神经节细胞数量正常 B 扩张的 肠管肌层肥厚 肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如 C 扩张的肠管肌层 肥厚 但副交感神经纤维的数量和形态均正常 D 扩张段远侧端肠壁副交 感神经的数量增加且直径增大 E 扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节 细胞减少或缺如 17 关于单纯骨软骨瘤的临床表现 下列哪项不符合 A 多见于年轻人 B 多发于干骺端 C 生长年龄结束后肿瘤不停止生长 D 1 病 人可以恶变 E 单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 18 关于胚泡结构的描述 错误的是 A 胚泡内含液体的腔 称为胚泡腔 B 周围的细胞排列成单层 称为滋 养层 C 胚泡一端内面的一团细胞 称为内细胞群 D 又称桑椹胚 E 内细胞群外面的滋养层 称为极端滋养层 19 以下不属于自我意识障碍的是 A 人格解体 B 交替人格 C 多重人格 D 人格转换 E 精神错乱 20 下列有关氧化磷酸化的叙述 错误的是 A 物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程 B 电子经呼吸链传递至氧产生 3 分子 ATP C 氧化磷酸化过程存在于线粒体内 D 氧化磷酸化过程有两条呼吸链 E P O 可以确定 ATP 的生成数 21 在催眠治疗中 打破患者已固有的模式 使暗示变得更容易的治疗原则是 A 去固有化 B 利用 C 不经意性 D 保护无意识 E 共 情 22 妊娠 13 周行钳刮术 术中夹出黄色脂肪样组织 患者觉剧烈腹痛 恶心呕 吐 脉搏 110 次 分 血压 70 50mmHg 首先考虑的诊断为 A 子宫穿孔 B 葡萄胎 C 异位妊娠 D 人流综合征 E 羊 水栓塞 23 光镜下的纹状缘和刷状缘 电镜下是 A 微管 B 微丝 C 中间丝 D 微绒毛 E 纤毛 24 好的效标测量应符合的条件包括 A 测量效标能真实反映观念效标的重要侧面 B 效标测量稳定可靠 C 效标测量客观公正 D 效标测量简单经济 E 以上都是 25 妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见 A 风湿性心脏病 B 妊高征心脏病 C 围乍期心肌病 D 先天性心脏病 E 贫血性心脏病 26 免疫酶组织化学中的阳性对照是指 A 用已知补体阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色 对 照切片应呈阳性结果 B 用已知抗体阳性的切片做对照与待检标本同时进 行免疫组织化学染色 对照切片应呈阳性结果 C 用已知抗原阳性的切片 做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染色 对照切片应呈阳性结果 D 用已知过氧化物酶阳性的切片做对照与待检标本同时进行免疫组织化学染 色 对照切片应呈阳性结果 E 用已知 DAB 阳性的切片做对照与待检标 本同时进行免疫组织化学染色 对照切片应呈阳性结果 27 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是 A 骨髓铁升高 B 红细胞计