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(一)总结结合力(TIBC)临床意义:升高 见于缺铁性贫血、急性肝炎等。降低 见于肝硬变、肾病、尿毒症和血色沉着症。参考值:男性 50-77umol/L(280-430ug/dl)女性 54-77umol/L(300-430ug/dl)(二)【血清总铁结合力测定】 1原理通常情况下,仅有13的转铁蛋白与铁结合,在血清中加人已知过量的铁标准液,使血清中全部的转铁蛋白与铁结合,达到饱和状态,再用吸附荆如轻质碳酸镁除去多余的铁,再按测定血清铁的方法测定血清铁含量,其结果为总铁结合力(TIBC),如再减去先测的血清铁则为未饱和铁结合力(UIBC)。 2参考值TIBC:5077molL,UIBC:25.1519molL 3临床意义 (1)增高:见于缺铁性贫血、真红细胞增多症、溶血性贫血、急、慢性失血。 (2)降低:见于再生性障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、铅中毒、肾病综合征、恶性肿瘤、感染等(三)血清总铁结合力(TIBC)【参考值】男性:5077umolL。女性:5477umolL【临床意义】1.TIBC增高:Tf(转铁蛋白)合成增加:如缺铁性贫血、红细胞增多症、妊娠后期;Tf释放增加:急性肝炎、亚急性肝坏死等。2.TIBC减低:Tf合成减少:肝硬化、慢性肝损伤等;Tf丢失:肾病综合征;铁缺乏:肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等。(四 )总铁结合力(TIBC) 降低:转铁蛋白合成减少,如肝硬化、转铁蛋白丢失,如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加,如急性肝炎和肝细胞坏死。(五)(二)血清总铁结合力(TIBC)【参考值】男性:5077umolL。女性:5477umolL【临床意义】1.TIBC增高:Tf(转铁蛋白)合成增加:如缺铁性贫血、红细胞增多症、妊娠后期;Tf释放增加:急性肝炎、亚急性肝坏死等。2.TIBC减低:Tf合成减少:肝硬化、慢性肝损伤等;Tf丢失:肾病综合征;铁缺乏:肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等。(六)总铁结合力(TIBC)临床意义:本测定主要用于小细胞低色素性贫血的检验。总铁结合力升高,见于缺铁性贫血、铁摄人不足或需要增加。口服避孕药后、急性肝炎。总铁结合力降低,见于先天性转铁蛋白缺乏症、慢性感染、病毒性肝炎、肝硬化、肾病综合征等。(七)1血清总铁结合力增高 (1)慢性缺铁,如缺铁性贫血,促使运铁蛋白的合成增加。 (2)单核巨噬细胞系统急性损害,如肝细胞的坏死使得铁蛋白释出增加。 2血清总铁结合力降低 (1)运铁蛋白的丢失如肾
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