夷陵医院2011年第三季度“三基三严”理论考试试卷.doc

夷陵医院2011年第三季度“三基三严”理论考试试卷 科室： 姓名： 成绩： 一、单项选择题。（每小题2分，共30分）1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是： （ ）A、颞浅动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、板障静脉E、乙状窦2、高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用： （ ）A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天3、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用： （ ）A、地尔硫卓B、普萘洛尔C、维拉帕米D、地高辛E、地西泮4、心肌血液来自： （ ）A、胸主动脉的分支B、主动脉弓的分支C、左右冠状动脉D、胸廊内动脉硬化E、心包膈动脉5、以下那种情况不宜应用受体阻滞药： （ ）A、三尖瓣脱垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、室性期前收缩6、手指夹纸试验是检查： （ ）A、腋神经B、桡神经C、尺神经D、肌皮神经E、正中神经7、右主支气管的特点是： （ ）A、细而短B、粗而短C、细而长D、粗而长期 E、较左主支气管倾斜8、28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为：（ ）A、静脉注射毛花苷CB、肌内注射哌替啶 C、静脉滴注多巴胺与间羟胺D、持续吸高浓度氧E、心包穿刺减压9、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当：（ ）A、毛花苷CB、普萘洛尔C、双嘧达莫D、维拉帕米 E、布桂嗪10、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下那种药物可作为首选治疗用药： （ ）A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普钠E、尼群地平11、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次/min，室性期前收缩7次/min，为安全起见将病人至某医院急救，以下哪项措施最为重要： （ ）A、静脉滴注硝酸甘油B、肌内注射哌替啶C、静脉注射利多卡因继以持续滴注D、吸氧E、滴注极化液12、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用哪项最安全而又简便的方法协助诊断： （ ）A、动态心电图B、心电图阿托品试验C、窦房传导时间测定D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定13、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗： （ ）A、奎尼丁B、普罗帕酮C、胺碘酮D、利多卡因E、丙吡胺14、以下哪能项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法： （ ）A、心电图 B、心尖搏动图C、心脏B超D、冠状动脉造影E、201Ti心肌显像15、下列哪项违反了手术时无菌操作规则： （ ）A、穿无菌手术衣后，手术者背部不能接触B、穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触C、穿无菌手术衣后，手术者腰以下不能接触D、穿无菌手术衣后，手术者双手可交叉置于腋下E、不可在手术人员背后传递器械二、多项选择题。（每小题3分，共15分）1、坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的： （ ）A、髋关节不能屈B、髋关节不能伸C、大腿的皮肤感觉丧失D、膝关节以下的皮肤感觉丧失 E、膝关节以下运动丧失2、两眼瞳孔不等大，左右，可能由于： （ ）A、左侧动眼神经损伤B、右侧颈交感干损伤C、左侧动眼神经副核损伤D、顶盖前区损伤 E、脊椎胸段一二节右半损伤3、与眼有关的神经包括： （ ）A、三叉神经B、动眼神经C、展神经D、滑车神经E、面神经4、肥皂水刷手法，下列哪项是正确的： （ ）A、必须从指尖顺序地刷洗双手B、刷洗2遍、共5分钟C、刷洗肘关节以上上臂10cm处D、刷洗完后穿无菌手术衣E、不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍5、手术室常用的化学消毒剂有： （ ）A、0.1%苯所溴铵B、10%甲醛溶液C、器械溶液D、95%乙醇E、聚维酮碘三、填空题。（每空0.5分，共20分）1、翼点位于 、 、 、 四骨的会合处。2、骨盆由 、 、 以及 构成。3、关节的基本结构是 、 和 。4、脑干包括 、 、 3部分。5、胆囊三角由 、 和 围成，内有 通过。6临床上常用消毒法有 、 、 、 、 。 7、根据医师定期考核管理办法（卫医发200766号）及宜昌市夷陵区卫生局关于做好医师定期考核管理工作的通知（夷卫函2011100号）等文件规定，医师定期考核每 年一次。考核内容包括 、 和 。8、各种病历资料完成的时限：门（急）诊病历由接诊医师在 及时完成。抢救记录：抢救结束后 小时内。首次病程记录在 小时内完成，住院病历在病人入院后 小时内完成。入院记录、出院记录、手术记录、转科记录要求： 小时内完成。上级医师首次查房记录： 小时内完成。死亡病例讨论记录： 内完成。化验单、影像资料，结果出来后 小时内归入病历。出院记录由经治医生在患者出院后 内完成。病案首页应在 小时内完成。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对危重患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少 次，记录时间应当具体到 。对病重患者，至少 天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少 天记录一次病程记录。四、问答题。（每小题5分，共25分）1、试述脑脊液的产生、循环途径？2、试述洋地黄中毒的表现？3、试述低钾血症的诊断要点？4、简述输液的常见并发症的注意事项？5、判断心肺复苏有效的指征？五、综合题（每小题5分，共10分）1、医院是医务人员的家，每位医务人员都是医院的主人，热爱医院是应有的基本素养，落实核心制度是最基本的职业操守，遵守医院的规范是确保临床医疗工作开展最有力的保证。在我院二十四层新的住院医疗大楼落成之际，为规范住院病种管理，加强学科建设，细化专业分工，钻研专科诊疗技术，定向培养人才，防范医疗风险，医院出台了夷陵医院临床科室专科专治管理规定（夷医发201136号）。请您完善下表中我院新住院医疗大楼的科室布局及专科设置表中的部分空格（有“”不填内容）。夷陵医院住院医疗大楼科室分布及专业设置楼层科 名专 业楼层科 名专 业一层结算中心十一层外二科住院药房二层消毒供应中心十二层外三科ICU三层麻醉科（层流手术室）十三层外四科四层层流手术室十四层外五科五层净化机房十五层外六科产房六层产科十六层五官科七层妇科十七层内一科八层小儿一科十八层内二科九层小儿二科十九层内四科十层外一科二十层内五科2、根据宜昌市抗菌药物临床应用专项整治工作方案（宜卫函201159号）的要求，我院遴选了35种抗菌药物，请将我院35种抗菌药物填入分级管理目录中相应的位置（填写药品名称）。分 类非限制使用限制使用特殊使用青霉素类头孢菌素类碳青霉烯类其他内酰胺类氨基糖苷类酰胺醇类四环素类大环内酯类糖肽类林可酰胺类磺胺类喹诺酮类硝基咪唑类硝基呋喃类抗真菌药附:“我院遴选的35种抗菌药物:1.阿莫西林克拉维酸钾 2.阿莫西林 3.苄星青霉素 4.青霉素5.苯唑西林 6.美洛西林 7.哌拉西林钠/他唑巴坦 8.头孢唑林9.头孢氨苄 10.头孢呋辛（酯） 11.头孢曲松 12.头孢硫脒13.头孢他啶 14.头孢哌酮/舒巴坦 15.头孢克肟 16.头孢吡肟17.亚胺培南/西司他丁 18.氨曲南 19.庆