职业病防治(井下电气作业培训班).ppt

教学目的 1 了解煤矿作业场所常见职业危害因素 2 掌握职业病危害 职业病 职业禁忌症及其防范措施 3 掌握劳动保护的相关知识 4 熟练掌握煤矿从业人员职业病预防的权利和义务 教学重点 一 职业病危害 职业病 职业禁忌症及其防范措施 二 劳动保护的相关知识 三 煤矿从业人员职业病预防的权利和义务 教学难点 煤矿主要职业危害及职业病教学方法 多媒体课件 在生产劳动过程中存在的对职工的健康和劳动能力产生有害作用并导致疾病的因素 课题一 职业危害与职业病防护 职业危害因素 一 煤矿主要职业危害因素 讲解 在煤矿企业中 主要的职业危害因素有生产性粉尘 有害气体 生产性噪音和振动 不良气象条件和放射性物质等 1 生主要产性粉尘生产性粉尘是煤矿主要的危害因素可产生于煤炭生产的全过程 如 岩粉尘 煤尘 水泥粉尘和混合性粉尘等 2 有害气体在矿井空气中 由于多种原因可存在ch4 co co2 h2s气体等 3 生产性噪音和振动煤矿生产性噪音和振动主要来源于机械化生产 噪音可引起噪声聋 振动可引起局部振动疾病等职业危害 4 不良气象条件矿井内气象条件的基本特点是气温高 湿度大和温度差大等 5 放射性物质煤矿井下氡及其子体往往比地面高 对工人健康有一定影响 另外 劳动劳动强度大 作业姿势不良也是煤矿井下作业的特点 容易造成职工腰腿痛和各种外伤等 二 煤矿职业危害防治方针 讲解 煤矿作业场所职业危害防治规定 试行 安监总煤调 2010 121号 确立了煤矿作业场所职业危害防治方针 以人为本 预防为主 综合治理 这一方针反映了党和政府对煤矿作业场所职业危害防治的新认识 对于指导我们的煤矿职业危害防治工作有着十分重要的意义 煤矿企业及其从业人员要认真学习 深刻领会煤矿职业危害防治方针的含义 并在本职工作中自觉遵守和执行 牢固树立职业安全健康意识 就是要求我们在煤矿职业危害防治的工作中 始终把人的职业健康放在第一位 当健康与生产 健康与效益 健康与生产进度相冲突时 必须把人的健康放在第一位 以人为本 预防为主 要求我们在煤矿职业危害工作中时刻注意预防职业危害事故的发生 在生产生活的各个环节 要严格遵守安全生产管理制度和安全技术操作规程 认真履行岗位安全职责 防微杜渐 防患于未然 发现职业危害事故隐患要立即处理 自己不能处理的要及时上报 要积极主动地预防职业危害事故的发生 煤矿职业危害防治的理论基础必须建立在 预防为主 的原则基础上 煤矿的职业危害是可以预防的 如果我们按照科学规律办事 就可以做到最大限度地保护劳动者的健康 使他们在创造物质文明的同时不至于受到职业危害的损伤 享受到物质文明带来的生活质量的提高和社会的进步 而不是用劳动者的健康或生命以及用牺牲环境污染来换取物质和财富的积累 综合治理 就是综合运用经济 法律 行政等手段 人管 法治 技防多管齐下 并充分发挥社会 职工 舆论的监督作用 实现职业危害防治的齐抓共管 是我们党在总结了近年来职业危害事故的原因基础上作出的重大决策 体现了职业危害防治方针的新发展 煤矿企业必须要坚持 管理 装备 培训 三并重的原则 切实落实 综合治理 的方针 煤矿职业危害防治实行国家监察 地方监管 企业负责的制度 按照源头治理 科学防治 严格管理 依法监督的要求开展工作 煤矿安全监察机构负责煤矿职业危害防治的监察工作 地方各级人民政府煤矿安全生产监督管理部门 以下简称煤矿安全监管部门 负责煤矿职业危害防治的日常监督管理工作 煤矿企业是煤矿职业危害防治的责任主体 三 职业病与职业禁忌症 讲解 是指劳动者在生产劳动过程及其他职业活动中 接触职业危害因素引起的疾病 但从法律上讲 职业病是指职工因受职业危害因素的影响引起的 由国家指定的医疗机构确诊的疾病 职业病防治法 对职业病的诊断 确诊 报告等作了明确的规定 一 职业病 职业病目录 规定的职业病为10大类115种具体名单为 尘肺 13种 职业放射性疾病 11种 职业中毒 56种 物理因素所致职业病 5种 生物因素所致职业病 3 职业性皮肤病 8种 职业性眼病 3种 职业性耳鼻喉口腔疾病 3种 职业性肿瘤 8种 其他职业病 5种 讲解 是指不宜从事某种作业的疾病或解剖 生理状态 在该状态下接触某些职业危害因素时可导致下列情况 二 职业禁忌症 使原有疾病病情加重 诱发潜在疾病 影响子代健康 对某种职业危害因素易感 较易发生该种职业病 不同职业危害因素的职业禁忌症不尽相同 如血液病 妇女月经过多 功能性子宫出血及其他有出血倾向的疾病 是苯和放射线作业的禁忌症 肺结核 慢性呼吸道疾病是粉尘作业的禁忌症等 四 煤矿尘肺病及其防治 讲解 煤矿尘肺病是指煤矿职工在井下生产过程中由于长期吸人大量生产性粉尘 灰尘 而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病 尘肺病是一种严重的煤矿职业病 是目前我国职业病中发病率最高 死亡危险性较大 对煤矿职工危害最严重的一类 尘肺病的预防主要通过两个方面 一是采取技术措施控制粉尘 二是采取卫生保健措施 开展健康监护 一 采取技术措施控制粉尘 讲解 在矿井采 掘 运系统的各生产工序中都产生粉尘 这些粉尘虽风流飞扬于作业空间和巷道中 对这些尘源必须采取有效的综合防尘措施 按照矿井实施的防尘技术 可将防尘措施分为以下四类 1 减尘措施主要指减少采 掘作业时的粉尘产生量 是矿井尘害防治工作中最为积极有效的技术措施 减尘措施主要包括 改进采 掘机械结构及其运行参数减尘 湿式打眼湿式凿岩 水封爆破 添加水炮泥爆破 改进采 掘机械结构 封闭尘源 采用捕尘罩以及预湿煤体减尘措施 如采空区或巷道灌水 煤层注水 等 减尘措施是以预防为主的治本性措施 应考虑优先采用 2 降尘措施降尘措施是矿井综合防尘的重要环节 现行的降尘措施主要包括各产尘点的喷雾洒水 如采煤机上内 外喷雾 放炮喷雾 支架喷雾 应用降尘剂 泡沫除尘 装岩洒水及巷道净化水幕等 3 矿井通风排尘矿井通风排尘是指借助风流稀释与排出矿井空气中的粉尘 矿井内各个产尘点在采取了其他防尘措施后 仍会有一定量的粉尘进入矿井空气中 其中绝大部分是小于10 m的微细粉尘 如果不及时通风稀释与排出 将由于粉尘的不断积累而造成矿井内空气严重污染 危害矿工的身心健康 4 个体防护必须佩带个人防护用具 二 开展卫生保健和健康监护 做好个人防护和个人卫生工作 在作业现场防 降尘措施难以使粉尘浓度降至国家卫生标准所要求的水平时 如井下开采的盲端 应使用防尘防护用品如防尘口罩 送风口罩 防尘眼镜 防尘安全帽 防尘衣 防尘鞋等 并注意个人卫生清洁 作业点不吸烟 杜绝将粉尘污染的工作服带回家 经常进行体育锻炼 加强营养 增强个人体质 根据 粉尘作业工人医疗预防措施实施办法 的规定 从事粉尘作业工人必须进行就业前和定期健康检查 1 就业前体检 讲解 就业前体检的检查项目有 职业史 自觉症状及既往史 结核病接触史 一般临床检查 拍摄胸大片及必要的其他检查 不满18岁以及有以下疾病者不得从事接尘作业 活动性结核病 严重的慢性呼吸道疾病 严重影响肺功能的胸部疾病 严重的心血管疾病 2 定期体检 讲解 目的是及时发现尘肺 尘肺患者并观察病情变化 检查项目有 职业史 自觉症状和拍摄后前卫胸大片 检查间隔根据有关卫生法规 由地方安全健康主管部门参考粉尘性质和作业场所空气中粉尘浓度及粉尘的理化特性而定 原则是重度接触者1 2年检查一次 轻度者2 3年检查一次 接触更轻者3 5年检查一次 对于已经脱离粉尘作业的工人 也应根据接触粉尘的性质和浓度继续随访 尘肺患者复查一般每年一次 可疑尘肺也需每年复查 粉尘对人体的危害程度 讲解 取决于粉尘的化学成分和浓度 粉尘中游离二氧化硅含量愈高 对人体危害愈大 同一种粉尘 浓度愈高 对人体危害愈严重 另外粉尘对人体的危害还与其被粉碎的程度即分散度有关 粒径较小和颗粒愈多 分散度愈高 在空气中浮游的时间愈长 被人体吸入的机会就愈多 危害也就愈大 粉尘的硬度和溶解度 尘肺临床表现 讲解 尘肺的临床表现与尘肺病变程度及是否有合并症有关 最常见的症状有咳嗽 咯痰 胸疼 气短 心悸 亦可有咯血 乏力等 单纯 期尘肺患者常无明显症状 期患者常有明显的呼吸困难 甚至发绀 端坐呼吸等 尘肺的主要并发症 讲解 尘肺常见的并发症有感染 气胸 肺源性心脏病及呼吸衰竭等 尘肺的并发症使病情加重 影响预后 尘肺患者易感染结核尘肺结核并发率随着尘肺病情进展 合并结核的比例明显升高 期为17 60 期达37 07 尘肺和结核二者的病变相互促进 加之抗结核治疗效果明显较单纯肺结核差 是尘肺死亡的主要原因 对已经脱尘作业的工人 还应定期体检 以及早发现异常 尘肺预防 讲解 尘肺的病因明确 是完全可以预防的 预防的关键是控制生产场所的粉尘浓度在国家规定的标准以内 具体措施是 1 依法治理 工程设计真正做到 三同时 对原有的设备应按要求进行改造 使生产场所的粉尘浓度降到国家规定的标准 我国探索总结出的防尘 降尘八字方针 革 水 密 风 护 管 教 查 是行之有效的综合治尘经验 加强卫生监督是做好防尘工作的保证 2 开展职业卫生教育 提高领导和工人对防尘工作重要性的认识 使防尘工作成为领导和工人的自觉行动 3 就业前的体检亦是预防的重要内容 不准有粉尘作业禁忌证的人从事粉尘作业 粉尘作业禁忌证 活动性肺结核 慢性呼吸系统疾病 明显影响肺功能的疾病 4 对粉尘作业的工人要做好定期健康监护 确保工人身体健康 煤矿安全规程 对防治尘肺病的有关规定 讲解 1 煤矿企业必须按国家有关法律法规的规定对新入矿工人进行职业健康检查 并且建立健康档案 对接尘工人的职业健康检查必须拍照胸大片 对检查出的职业病患者 煤矿企业必须按国家规定及时给予治疗 疗养和调离有关工作岗位 并且做好健康监护及职业病健康工作 课题二 煤矿职工职业病预防的权利和义务 一 职业病防治法 的相关规定 讲解 第三十五条用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训 遵守职业病防治法律 法规 依法组织本单位的职业病防治工作 用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训 普及职业卫生知识 督促劳动者遵守职业病防治法律 法规 规章和操作规程 指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品 劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识 增强职业病防范意识 遵守职业病防治法律 法规 规章和操作规程 正确使用 维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品 发现职业病危害事故隐患应当及时报告 劳动者不履行前款规定义务的 用人单位应当对其进行教育 职业病防治法 第四十条劳动者享有下列职业卫生保护权利 1 获得职业卫生教育 培训 2 获得职业健康检查 职业病诊疗 康复等职业病防治服务 3 了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素 危害后果和应当采取的职业病防护措施 4 要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品 改善工作条件 5 对违反职业病防治法律 法规以及危及生命健康的行为提出批评 检举和控告 6 拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业 7 参与用人单位职业卫生工作的民主管理 对职业病防治工作提出意见和建议 用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利 因劳动者依法行使正当权利而降低其工资 福利等待遇或者解除 终止与其订立的劳动合同的 其行为无效 劳动法的有关规定 讲解 1 国家对未成年工 女职工实行特殊保护 2 不得安排未成年工从事矿山进行 有毒 有害 国家规定的第四级体力劳动强度及其其他禁忌从事的劳动 3 生产经营单位与从业人员订立的劳动合同 应当载明有关保障从业人员劳动安全 防止职业危害的事项 4 有人单位应保证劳动者每周至少休息2日 5 国家对从事煤矿井下作业的职工采取了特殊的保护措施 6 职业卫生管理体系的建立 使企业安全管理更具系统性 7 矿山职工有享受劳动保护的权利 同时享受工伤社会保险的权利 二 煤矿作业场所职业危害防治规定 试行 的相关规定 讲解 煤矿作业场所职业危害防治规定 试行 的相关规定第十七条规定 煤矿企业应强化劳动用工管理 切实履行告知义务 与从业人员订立劳动合同时 应将作业过程中可能产生的职业危害及其后果 防护措施和相关待遇等如实告知从业人员 并在劳动合同中载明 对于作业过程中可能产生的职业危害及其后果 煤矿企业有如实告知的义务 从业人员享有知情权 煤矿企业应切实履行告知义务 此外 煤矿企业应在醒目位置设置公告栏 公布职业病防治的规章制度 操作规程和作业场所危害因素检测结果 对产生严重职业危害的作业岗位 应在醒目位置设置警示标识和说明 煤矿企业应该定期对从业人员进行健康检查 并将结果如实告知从业人员 不得刻意隐瞒或谎报 煤矿企业还应该为从业人员建立职业健康监护档案 并按照规定的期限妥善保存 从业人员离开煤矿企业时 有权索取本人职业健康监护档案复印件 煤矿企业应如实 无偿提供 并在所提供的复印件上签章 检查时间间隔必须符合下列要求 讲解 1 对在岗接触粉尘工人 岩石掘进工种每2 3年拍片检查一次 混合工种每3 4年检查一次 纯采煤工种4 5年拍片检查一次 2 对离岗工人必须进行离岗的职业性健康检查 3 对接触毒物 放射性的人员每年检查一次 职业性健康检查 职业病诊断 职业病治疗 应该由相应资格的职业卫生结构承担 4 期尘肺病患者每年检查一次 岩石掘进工种每年拍复查片一次 混合工种2年拍片检查一次 纯采煤工种3年片拍检查一次 5 有下列病