化疗是恶性肿瘤综合治疗中手段之一.doc

化疗是恶性肿瘤综合治疗中的手段之一，用于多种肿瘤的治疗，但化疗在发挥抗癌、抑癌作用的同时所带来的一系列毒副反应也不容忽视，化疗药物对人体正常细胞如骨髓细胞、胃肠道粘膜细胞等也有相当程度的损伤。临床化疗过程中常出现的毒副反应有： 1.免疫功能下降：化疗药物可损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群，NK细胞活性、白介素II等，在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。 2.身体衰弱：患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。 3.骨髓抑制：大多数化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。 4.消化障碍：食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。 5.炎症反应：发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。 6.心脏毒性：部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或ST段改变等。 7.肾脏毒性：有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。 8.肺纤维化：环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化，拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险，甚者可危及生命。 9.膀胱炎：异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。 10.神经系统毒性：主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，患者可出现肢端麻木，肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。 11.肝脏毒性：几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害，轻者可出现肝功能异常，患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。 12.静脉炎：绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注，可引起不同程度的静脉炎，病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色，局部疼痛，触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎，发生血流受阻。 化疗，就是化学疗法。就是化学药品，用吊瓶输入。这个化学药品不是普通的药，是挺厉害、挺特殊的，它能杀死癌细胞。但没有完美的东西。它在杀灭癌细胞的同时，也把人体的正常细胞，特别是免疫细胞杀死了（正所谓杀敌一千，自损八百）。所以，人会变得极度难受、虚弱，甚至达到半死状态、生不如死状态（世上找不到一种药会比化疗药品副作用更大的了）。所以，不少病人，特别是年老的、体衰的人，不是逝于疾病本身，而是逝于化疗。或者不化疗的话，还能活几年；化疗后，很快去世了。当化疗结束后，人体基本散架，免疫系统基本瘫痪，在这种情况下，体内残存的癌细胞会疯长。所以，没听说谁在手术后、化疗后不复发的。 平时，人体内还有免疫系统与癌细胞抵抗（人体内的免疫主力是淋巴组织），它能自动杀灭或抑制癌细胞。 （就算是健康的人，每天体内也会发生10万个变异的细胞，也就是癌细胞。但我们并不是癌症患者，因为我 们的免疫系统是正常工作的，已经把癌细胞自动杀灭了。这就是人体的平衡。但当我们的身体缺乏营养、受 到污染、疲劳虚弱、情绪不好时，我们的免疫系统就无法好好工作了，就如同机器缺了油，没法转动了。长此 以往，癌细胞就占了上风，积累得越来越多，积累在哪个器官上，就是哪一种癌。）但化疗，比“缺乏营养、受 到污染、疲劳虚弱、情绪不好”要厉害多了，它是直接摧毁了人体的免疫系统，癌细胞在这个没有敌人的环境中， 如同虎入羊群，肆无忌惮了。没有听说过谁手术过、化疗过之后不复发的。 下面，是我偶然发现的一位网友在回答一个关于癌症的提问时所说的话：“我在医院的信息科工作，不是医生但是接触的资料很多，我们街道老年人特多，基本上我录入的疾控中心肿瘤数据里很多老年人得了癌症基本都生存期超过5年以上到十年，有的甚至20年。我感到纳闷私底下问门诊的同事：一般不都三个月吗？医生告诉我：老年人新陈代谢慢，饭都吃不了几口，癌细胞的繁殖、复制比中年人、青年人慢多了，很多老人基本都死不了。我们街道里癌症老人也就基本吃吃中药，不去化疗什么的，有些甚至连药都不吃照样死不了。但是，基本上连手术带化疗的话很难说，因为老年人抵抗力差。所以最关键心态好，心态不好造成免疫力下降是很重要原因。治疗是很痛苦的何况又看不好，何必呢，老年人不像中年人，中年人新陈代谢快，基本三个月88，老年人还是能活很久的。但是在化疗之前或者之后，要是能结合中药的话，比如说的人参皂苷RH2啊，就可以很有效的减少化疗和放疗带来的副作用，能及时的为患者提高免疫力，从而起到一个化疗真正的目的，癌细胞不断的在死亡，而健康的细胞在不断的壮大，而没有手术以及放化疗的人呢，更应该吃，为什么呢，中药不比西药，副作用大，人生皂苷对于人体来说是没有任何的副作用的，这点可以在书上查的到的；吃了提高免疫力，补充营养，还有效的抑制癌细胞的增值，还帮你杀死癌细胞，你要坚持服用，想死都难！这才是真正的治本之道！当然这是我的个人想法.”1. 第一种错误认识: 过分惧怕化疗。担心化疗的副作用太大，担心化疗后爬不起来、免疫力下降。实际 上，肿瘤引起的不适症状，经过化疗，如化疗有效，肿瘤获得控制，则可以缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量，延长生命。另外，最近研究表明，化疗药可以杀灭一些抑制免疫功能的细胞（包括肿瘤细胞），一定程度的化疗反可以提高免疫力。本人半年多以前曾到本市一家综合性大医院的高干科会诊一位81岁高龄患者，先前因肠癌肺转移，采用该院肿瘤科医生会诊开出的方案化疗 3 次肿瘤增大，我会诊时发现其所用药物的剂量偏小（可能前面的医生担心患者高龄不敢多用），于是建议提高剂量，并改变用法（所用的药物并无改变），结果采用我提出的方案化疗 3 程后肿瘤明显缩小，再巩固 3 程后肿瘤持续稳定，也没有出现明显不良反应。可见，高龄患者也可能耐受化疗并获得良好疗效，而采用同样的药物，剂量、用法不同，疗效却截然不同。因而，不要因过分惧怕化疗而放弃机会或采用不太正规的化疗，应由有经验的肿瘤专科医生决定是否有条件进行化疗及具体治疗方案。2. 第二种错误认识：过分相信化疗的效果。“生命不息、化疗不止”的做法同样是错误的。有些病人在手术很长时间以后仍要求做化疗（担心化疗停止后肿瘤很快复发），或反复化疗失败以后仍要求化疗，有些医生也有这样的想法与做法。实际上，有些情况下不必化疗（如无淋巴结转移的早期胃癌