心理学总复习(影视与案例分析).doc

心理学总复习（影视与案例分析）影视分析片断一、盲人上校问题：盲人上校的心理特点是什么？为什么会有这样的心理特点？答：、盲人上校的心理特点主要有：神经质、暴躁、尖刻、自尊、自负、自我中心等。、主要原因是：一是失明以后，将能量宣泄转移到他人身上；二是失落感，由从前高高在上的上校到现在成为需要他人帮助才能生活的弱者，心理上一时难以适应，并且可能与家人的沟通也不够，因此感到万分失落；三是失望情绪，自暴自弃，因为长久以来处在长官地位，习惯于发号施令，要求绝对服从，突然之间没有了服从的对象。片断二、小玲的故事等三个片断问题一：小玲得的什么病？为什么？答：小玲有可能得了抑郁症。因为她有较为明显的抑郁情绪，没胃口、没兴趣、没活动，失眠、强烈的无价值感、有自杀意念，且动作迟缓麻木、较易生气。如要确诊，还需进一步了解小玲的病程长短。问题二：这两个片断中哪一个患者疯了？他们分别是什么问题？答：那位男性很可能得了精神分裂症。主要体现在他有被害妄想和幻觉（主要是幻听）上。那位女性可能得的是强迫症，她主要是强迫思维，明知不合理的想法，仍要去想，并且为此感到十分痛苦，直接影响到学习和正常生活。片断三、咨询片断问题：老师开始为何与学生谈得不太顺利？后来她用什么方法解决了这个问题？答：开始谈得不顺利，主要是由于学生的阻抗。老师解决问题主要使用了几个方法：1、幽默。“我还以为你是一个大酷妹呢”，用来打破僵局。2、共感，支持性的语言。3、自我暴露。“我们试着互相了解，你也可以先问我”。4、立即性技术，真诚地请对方表达当前的感受。“你能不能说说现在的感受？”5、始终保持亲切和蔼的态度，以及耐心的笑容。片断四、异度空间初次见面问题：当事人的心理状况如何？咨询师用了哪些技巧？答：当事人有阻抗情绪。表现在：一是不想来看医生，是迫于表姐压力；二是不认为自己有病，没有自知力；三是不认为医生有能力帮她，在此情绪下难以建立良好的咨访关系。当事人的主要病态表现：从当事人叙述来看，可能有幻觉，且无自知力。（“我见到了鬼！”“我没有病。”）另外，还有比较严重的抑郁情绪，压抑、克制、防御心态（“我看过很多心理医生，我很有经验”）。咨询师采用了几个技巧扭转局面：1、价值中立，不直接否定病人的观点，“宇宙那么大，见到鬼也不奇怪”。2、不对立。“没病也可以聊聊”。3、专业分析，包括了逻辑推论和影响性概述，起到权威作用，使当事人对咨询师产生信任感。“你的每句话都有一个我，有一句还有两个我，看来你这个人很自我中心啊”。4、诱导当事人情绪，使当事人在咨询师面前尽情哭泣，这是一种信任和放松的表现。5、态度和蔼可亲，始终保持微笑和耐心。案例分析：案例一、王女士强迫洗手，伴有痛苦的案例。答：可能是强迫症。主要有强迫症的以下特征：1、明知没必要，但是控制不主要去做，这是矛盾意念；2、强迫行为，不断地重复无意义的行为，并伴有痛苦体验。案例二、一位女士常常一个人在家，性格孤僻、忧郁，长期失眠，并有自杀意念。答：可能是抑郁症。特征是：内疚感、自我评价低；失眠、自杀意念；不跟人交往、自我封闭。案例三、一学生觉得所有同学都跟他作对，他发现一个世界性的秘密，于是害怕别人都要谋害他。别人对他的评价，觉得他孤僻、离群，最近还开始自言自语，行为怪异。答：可能是精神病障碍（如精神分裂症）。特征：被害妄想、幻听、缺乏自知力、情感方面表情古怪。案例四、一女孩一方面减肥，一方面暴食，同时厌恶自己。答：可能是饮食障碍（暴食与厌食障碍交替出现）。主要可能是为了表示对自己身体的自主，在青春期较易出现。特征：要么厌食，不吃不喝，要么暴食，控制不住地大吃大喝，又因为害怕发胖而全部吐掉。案例五、坐车有晕车反应，但又不是晕车。答：可能是（幽闭）恐怖症。可以使用系统脱敏法：一是学习放松技巧；二是建立恐怖层级；三是按照恐怖层级进行想象脱敏和实地脱敏。案例六、一学生被保送研究生，一方面她想今后独立自主地生活，另一方面又十分依赖她的家人。最近她交了一名外地男友，家人反对，她觉得没道理，但无力改变，引起学业分析，不能自持。她怀疑自己是否得了精神分裂症，甚至想自杀了事。咨询的目标有哪些？背后的问题是什么？答：目标：一是集中精力在学业上；二是让家人接受其男友；三是改变其不合理的信念。背后的问题：一是可能因为父母的拒绝，觉得自尊心被伤害，以往的一贯优秀体验让她难以接受；二是觉得仍被父母控制，没有自主权；三是无助感和失败感，对未来没有希望。案例七、XX，一年前考上大学，无法适应，认为生活无意义；低落、自卑；身体植物神经功能紊乱；无自知力。答：有抑郁倾向；学校适应不良。可能原因：1、以前期望值太高，现实有较大落差，无法接受现实。2、每次考试过分紧张，会使得发挥更差，造成恶性循环。案例八、考试焦虑症的案例。答：、自信训练：学会觉察个人消极的自我意识；养成向消极的自我意识挑战的习惯。、系统脱敏。具体步骤如下：第一步，搞清引起考试焦虑反应的具体刺激情景。第二步，将各种焦虑情景按程度轻重，由弱到强排成“焦虑等级”。第三步，按照放松训练方法，学会一种与焦虑对立的松弛反应。第四步，将松弛反应逐步地，有系统地同焦虑反应予以匹配，通过两种反应的对抗作用，最终使松弛反应彻底抑制焦虑反应，达到脱敏的目的。、放松训练：指通过循序接替收缩或放松自己的骨骼肌群，细心体验个人肌肉的松弛程度，最终达到缓解个体紧张和焦虑的一种自我训练方式。、在上述方法的基础上，还可以辅以情绪和认知方面的心理辅导。目标由当事人制订。案例九、用心理学方法戒烟。答：可以使用行为主义疗法的几种方法：1、厌恶疗法：如在烟里放苦味、辣味剂；看烟的图片，伴以电击等。2、脱敏法：建立层级，逐步降低。3、代币法4、满贯法：又称“轰击疗法”。案例十、XX，已升至某公司副总。最近，公司来了新上司，与XX不和。副总深感郁闷，直至演变为上班恐惧。来咨询自己的问题是什么？原因？答：来访者主要是焦虑情绪。直接原因是换了新上司；更深层次的原因是：五大基本需要中“尊重的需要”不被满足，引发了被抛弃感和自卑感，导致焦虑。案例十一、XX，女性，升职，不适应。每日早醒、心慌、怕上班。答：焦虑情绪，恐惧感。直接诱因：升职。背后原因：不合理观念，如“应该”“必须”“不得不”。案例十二、XX，曾做过心理治疗，但遇到心理咨询师的性骚扰，致使抑郁情绪更为严重。答：涉及职业道德和伦理道德问题。操作中应特别注意：1、来访者可能对咨询师的信任感下降，建立咨访关系时要加倍小心。2、咨询时切勿操之过急，要对来访者的话进行核实，以确定来访者所说并非妄想。（如确定为妄想，应转向精神病障碍方面加以考虑。）3、要先向来访者表明立场，声明该咨询师的行为是极其错误的，但这只是他的个别行为，咨询师行业整体还是清白的。案例十三、某女生，高三，看了一些哲学书，萌生退学的念头。家长坚决不同意，特地为女儿咨询。真正的当事人是谁？咨询师第一步的策略？答：第一当事人应该是该女生自己。不同的咨询师在治疗中会采取不同流派的策略。一般来说，咨询师首先应当明白一点：当事人是由其父母领来的，本身缺乏咨询意愿，可以先建立良好关系，消除阻抗。咨询的焦点应集中在当事人对父母的感受、对学校的感受，以及对人生的看法上，重点了解这些，对下一步治疗要采取的策略会有至关重要的作用。案例十四、母亲40多岁，担心儿子学业问题，包办了全部家务，希望儿子一心念书。儿子和丈夫都觉得儿子的成绩还可以，但母亲觉得不行，