论文--护士工作满意度调查分析.doc

护士工作满意度调查分析李梦华内蒙古医学院护理专业，呼和浩特010059摘要目的:探讨我院实施优质护理服务后临床护士工作满意度的水平及其影响因素,并根据结果提出相应改善我院护士工作满意度的有效措施，以提高我院护理工作质量。方法:采用MuellerPMcCloskey 满意度量表(MMSS)1 随机对我院279名临床护士进行工作满意度调查。结果:临床护士的工作满意度总体水平处于一种较低水平满意的状态,其中，工作氛围和对工作的控制和责任满意度最高，工作与家庭的平衡和学习交流与进修机会的满意度最低。结论:未婚者工作满意度比已婚者高，夜班越频繁工作满意度越低。建议夜班频繁的科室适当改善倒班制度，以提高临床护士的工作满意度,促进护士积极的工作状态,提高护理质量。关键词：护士 工作满意度 优质量服务工作满意度是指个体对其所在工作环境中各个方面的一种积极的、主观的评价【21。 换而言之,工作满意度是个体从工作中获得满足感的程度。已有研究表明,，护士工作满意度与工作表现及人员流失直接相关【3】。在医疗护理活动中,护理人员工作满意度下降有着许多潜在的不良结果：对工作不满意、工作态度消极的护士直接影响其对病人所提供的护理质量; 对工作不满意还可导致护士不服从医院管理、病事假增多、旷工增多,甚至离开护理岗位。因此，欲通过此调查，了解我院临床护士对工作的满意度情况及影响因素，为护理管理者提供决策依据，以提高护理质量。1 对象与方法11 一般资料采用描述性研究设计，随机抽样方法，于2012年4月，在内蒙古医学院第一附属医院对279名临床护士面对面逐一发放问卷进行调查，收回问卷259份，其中有效问卷239份，问卷有效率为85.66。12 测定工具问卷包括一般资料和工作满意度调查问卷两部分组成。1.2.1 一般资料包括年龄、婚姻状况、护龄、职称、第一学历和夜班频率。1.2.2 护士工作满意度调查表，调查内容根据影响护士工作满意度的因素的诸多多方面的因素设计而成8类,包括(1)福利待遇（4项）(2)对排班的满意度（5项）(3)工作与家庭的平衡（4项）(4)工作氛围（4项）(5)被称赞和认可（7项）(6)学习交流与进修机会（4项）(7)社交机会（3项）(8)对工作的控制和责任（5项），共36项。该调查表是在MMSS基础之上结合国内护理工作情景和优质护理相关优越性自行设计，其信度、效度已经有关专家审阅，并选我院的临床护士20名做了预试验，问卷信度为0.809。问卷每项要求按15打分，非常满意为5分，满意4分，还行3分，不满意2分，非常不满意1分。根据MMSS量表规定均数303分是对工作评价满意的最低指标。13 统计学处理所获资料采用SPSS 170软件进行统计分析。2 调查结果（见表1和表2）表1 护士工作满意度情况及各维度得分情况 满意度水平 排序整体工作满意度水平 3.31190.49737 满意学习交流与进修机会 2.77510.87651 不满意 1工作与家庭的平衡 2.98220.76040 不满意 2社交机会 3.04470.74634 满意 3福利待遇 3.09940.83942 满意 4排班 3.36400.75873 满意 5工作被称赞和认可程度 3.66190.47709 满意 6工作氛围 3.82850.64850 满意 7对工作的控制和责任 3.82870.82047 满意 8 注:MMSS 量表规定, 均数3. 03 是对工作满意的最低指标 3讨论 3.1 影响护士工作满意度因素排序: 表1可见,护士对其工作氛围和自身对工作的控制及责任较满意,并对自身工作被称赞和认可程度、排班、福利待遇和社交机会表示满意。本研究中,研究对象对其工作不满意的因素从强到弱的排序为:学习交流与进修机会、工作与家庭的平衡、社会机会、福利待遇、排班、工作被称赞和认可程度、工作氛围、对工作的控制及责任。本研究中,学习交流与进修机会被护士认为是工作中最不满意的一方面,大多数护士认为医院、护理学院及学术团体所提供的继续教育和培训的机会太少,而且,由于日常工作繁重、时间紧张及缺乏经济支持,使她们很少有机会及能力参加护理科研工作和撰写护理科研文章。工作与家庭平衡被护士认为是另一不满意的一方面，由于护士班次的特殊性(白班- 夜班轮班制、周末值班) ,以及家庭与工作之间的矛盾也是造成护士工作满意度下降的两个因素。 由于病人需要连续的照顾与护理,因此要求护士的工作也是连续的、不间断的。这就决定了护士要上夜班、周末及节假日要值班,工作的特殊要求使得护士面临着工作与家庭之间的冲突。 3.2 护士工作满意度相关因素分析（见表2） 3.2.1 不同年龄护士工作满意度 在不同年龄段护士中，2025年龄段护士工作满意度平均得分最高，其次是40段，最低的是3640年龄段的，但是5者平均得分的差异无显著意义（P0.05）。在40岁以下的护士群体中，年龄越小的护士起工作满意度越高。起主要原因是2025年龄段的护士刚进入临床不久，也基本处于单身，没有太多的家庭或者社会上的烦恼；而40岁以上的护士社会阅历丰富，人生经验足，拥有丰富的临床经验，同时在排班、工作任务分配上都会有一定的优越性；3640年龄段的护士多数子女都接近步入社会，在加上个人精力不足，使其不能同时兼顾家庭与工作。 3.2.2 不同婚姻状况的护士工作满意度 在不同婚姻状况的护士中，未婚的护士工作满意度平均得分比已婚的护士工作满意平均得分高。主要原因是由于未婚的护士普遍是年轻护士，社会家庭负担轻，精力充沛，较已婚者能更好的胜任临床护理工作。 3.2.3 不同护龄的护士工作满意度 在不同护龄护士中，护龄为1115的护士工作满意度平均得分最高，其次是0.05）。3.2.4 不同职称的护士工作满意度 不同职称护士工作满意度有差异，其中副主任护师的工作满意度得分平均值最高，助理护士工作满意度得分平均值最低，这个与结果与Simpson4的研究结果不同，主要是，我院现在正处于优质护理服务实验阶段，尚没有完备的实施方案，全院都处于一个摸索、探索的过程中，在优质护理实验阶段，各科室护士长的任务艰巨，需要不断的从平常的护理服务中总结改进，以更好的为患者服务为前提。3.2.5 不同学历护士工作满意度 在不同第一学历的护士中，大专护士工作满意度平均得分最高，其次为本科及以上，最低的是中专护士，但是3者平均得分的差异无显著意义（P0.05）。而Yamashita5的研究结果证明，受过更高护理教育的护士的工作满意度明显低于其他护士。受教育水平越高的护士，往往对她们的职业期待也越高，因而临床的工作环境常常很难满足她们的要求。但是，本研究中，工作满意度处于最低的是中专护士，者也正是由于我院正处于优质护理服务实验阶段，中专护士难以在短时间内及时适应临床护理中护理模式和护理理念的转变的原因。 表2 调查对象的一般资料及护士工作满意度水平相关因素分析变量 例数 满意度水平（） F值 P值年龄（岁） 239 -0.097 0.134 2025 38 3.49260.646432630 104 3.28510.435483135 52 3.26870.468763640 22 3.25140.5994840 23 3.29000.40585婚姻状况 239 0.199 0.002已婚 119 3.24830.45435未婚 70 3.46530.56293其他 0护龄（年） 239 -0.090 0.1655 79 3.41320.53766 610 83 3.22000.454741115 36 3.41940.434521620 19 3.12790.6021020 22 3.27770.41640职称 239 0.003 0.967助理护士 7 3.02290.69368护士 142 3.34310.50677护师 55 3.27620.47341主管护师 25 3.24880.45679 副主任护师 10 3.42500.42963第一学历 239 0.053 0.417中专 97 3.27130.46192大专 94 3.34550.50055本科及以上 48 3.32790.56140夜班频率 239 -0.164 0.011常白班 75 3.35990.522551周/次 99 3.32120.491566天/次 35 3.39230.436115天/次 17 3.23530.441724天/次 13 2.84770.417563.2.6 不同夜班频率护士工作满意度 不同夜班频率护士中，常白班护士工作满意度得分平均值最高，夜班频率为4天/次的护士工作满意度得分平均值最低，其工作满意度的差异有显著性（P0.05）。值夜班不仅影响护士的生活规律，也影响护士的家庭生活及身体健康。 3.3 本次调查对护理管理的意义及建议 护理工作的对象是人，护士的工作满意度直接影响护士的工作效率和工作态度，从而影响护理质量，影响患者的康复情况。本次调查结果表明，临床护士对学习交流与进修机会和工作与家庭平衡不满意，管理者应对这些问题引起重视，并采取有效措施。建议护理管理者在护士学习进修机会方面加以改善，同时，可以适当的增加患者与护士的互动的活动，活动中，可以适当的让部分护士家属也参与，也可以把这个作为一种对低护龄护士的一种奖励机制，同时也能调动护士的工作积极性。参考文献 1 Mueller CW, Mccloskey JC. Nurse job satisfaction: Aproposed measure J . Nursing Research, 1990, 39( 2) : 113- 117. 2 Barrett MC , Goldenberg D , Faux S. Career patterns and job satisfaction of Canadian nurses educators. Journal of Advanced Nursing ,1992 ,17 (8) :1002 - 1011. 3 Joiner C , Van Servellen GM. Job enrichment in nursing : A guide to improving morale , productivity and retention. Rockville : AspenSystems. 1984. 88 4 Simpson K. Job satisfaction or dissatisfaction reported by registered nurses. Nursing administration quarterly. 1985 , Spring :64266. 5 Yamashita M. Job satisfaction in japanese nurses. Journal of advanced nursing , 1995 , 17 :7042705