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文档简介
锁骨骨折 定义 锁骨呈 S 型 是人体上肢与躯干的唯一骨性连接 锁骨不仅是重要的上肢骨 也是美丽性感的象征 然后锁骨很容易受伤 形成骨折 多数情况下的锁骨骨折为间接暴力导致 常见的情形为跌倒后上肢撑地 暴力上传冲击锁骨形成骨折 另外 新生儿产伤导致的锁骨骨折也很常见 疾病症状 受伤后 如果锁骨部出现下列症状 就要考虑是否有锁骨骨折了 1 疼痛 2 肿胀 淤青 3 锁骨外观畸形 异常 4 患侧上肢活动障碍 婴幼儿哭闹等 治疗 1 保守治疗 如果锁骨骨折移位不明显 不影响上肢关节的活动 则可行保守治疗 最常见的治疗方式为 8 字绷带固定法 应注意绷带的松紧 过松失去固定作用 骨折移位 过紧则易导致腋窝处压迫 严重时可造成神经 血管损伤 故出现上肢麻木 肿胀 冰凉时 应马上就诊或复查 治疗 2 手术治疗 锁骨骨折明显移位 锁骨远端1 3骨折 合并血管神经损伤则需要手术治疗 手术方式通常是将移位的锁骨重新复位 用内固定材料如钢板 螺钉等将锁骨固定 以便手术后病人可以早期进行功能锻炼 多数情况下骨折愈合后还需要再次手术取出内固定材料 体位 睡姿仰卧 去枕 肩胛间垫枕使两肩后伸 同时在患侧胸壁垫枕 防下垂 坐 立 行用三角巾悬吊患侧上肢屈肘成90度直角 以利于静脉回流 减轻疼痛和肿胀 病情观察 双手和前臂皮肤是否发白或青紫 有麻木感 是否有桡动脉博动减弱或消失 如有表示有腋神经血管受压 应教患者双手叉腰 双肩尽量外展 后伸 如无缓解 即告医生调整松紧直至症状消失 功能锻炼 复位固定后可做手指 腕 肘关节屈伸和用力握拳中期加做肩后伸 扩胸活动后期逐渐做肩关节各种活动 重点肩外展和旋转骨折愈合前 严禁抬臂以免产生剪切力而影响骨折愈合 Thankyou 谢谢 感谢亲
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