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文档简介
免疫规划方案免疫规划实施方案 2012免疫规划实施方案篇一:免疫规划方案XXX镇卫生院2012年基本公共卫生服务免疫规划项目实施方案为落实卫生部、财政部、国家人口计生委关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见、卫生部国家基本公共卫生服务规范(2011年版)结合我院实际,制定本实施方案。一、项目目标(一)总目标。通过免疫规划项目实施,促进规范性预防接种门诊建设,加强疫苗和预防接种异常反应监测管理,为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种和补种乙肝疫苗等预防接种服务,进一步降低免疫规划疫苗针对疾病发病水平,保护儿童身体健康。(二)具体目标。1.以镇为单位适龄儿童建(卡)证率95%;2.以镇为单位国家免疫规划疫苗接种率90%;3.以镇为单位免疫规划疫苗损耗系数控制在规范要求,即单人份疫苗1.05(脊灰糖丸1.1),2人份疫苗1.2,3人份疫苗1.5,4人份疫苗2.0,5人份疫苗2.5;4.以镇为单位托幼机构、小学校和入学儿童查验率要求达到100%,补证率达100%,补种率在95%以上;5.疑似预防接种异常反应在发现后48小时内报告率90%,需要调查的疑似预防接种异常反应在报告后48小时内调查率90%,死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应在调查后7日内完成初步调查报告率90%,疑似预防接种异常反应个案调查表在调查后3日内报告率90%,疑似预防接种异常反应个案调查表关键项目填写完整率达到100%,疑似预防接种异常反应分类率90,疑似预防接种异常反应报告县覆盖率达到100%。6.推进免疫规划信息化建设,全镇范围内实现预防接种信息化管理。二、项目内容(一)建设规范性预防接种门诊。为适应扩大免疫规划工作发展需求,接种门诊应不少于60m,设有办公室、接种室、宣传候种室和冷链室,面积足够大的可将宣传候种室和接种室建成开放式的接种大厅。接种门诊与普通门诊、注射室、病房、放射科分开,并保持一定距离。在醒目位置张贴公示材料,公示第一类疫苗的品种、接种方法、接种禁忌症等。(二)规范疫苗管理。制定本院疫苗需求、使用、分配计划;做好疫苗出入库和使用记录;疫苗损耗系数控制在要求范围;疫苗储存用量不得超过1个月;疫苗要全程冷链运输,温度达到要求,运输记录完整;对储存疫苗的冰箱须每日记录2次温度;规范处置过期失效疫苗。(三)为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务。1.服务对象:辖区所有06岁适龄儿童,包括流动儿童等。2.免费范围:所有与接种国家免疫规划疫苗相关项目均免费,中央转移支付提供接种所需的疫苗和注射器经费,儿童建卡、建证、建IC卡(磁卡)注射、注射器、接种前问诊等均不能收2费。不得强行用第二类疫苗替代第一类疫苗,不得在对适龄儿童接种第一类疫苗同时接种第二类疫苗,不得在对适龄儿童接种第一类疫苗时搭收体检费等任何费用。3.工作要求。(1)及时为辖区06岁的常住儿童及居住满3个月以上流动儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案(含电子档案),并做好预防接种资料管理。(2)根据国家免疫规划疫苗免疫程序,确定受种对象。(3)采取预约、通知单、电话、手机短信等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。(4)接种工作人员在接种前应查验儿童预防接种证和预防接种卡或电子档案,核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录,确定本次受种对象、接种疫苗的品种,并填写知情同意书。(5)接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等,并如实记录告知和询问情况。(6)接种时的工作。接种工作人员在接种操作前再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种,核对无误后严格按照预防接种工作规范规定的剂量、接种部位、安全注射等要求予以接种。(7)接种后的工作。告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证和预防接种卡上记录所接种疫苗的年、月、日及批号。与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。及时汇总、统计、上报常规免疫接种情况,每月上报一次常规免疫接种数据;指导和参与接种率常规报告、监测和分析评价。(8)在全镇范围实施儿童预防接种信息系统建设。并及时上传接种个案及有关报表。(四)为15岁以下儿童补种乙肝疫苗。促进基本公共卫生服务逐步均等化,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务,开展对15岁以下儿童补种乙肝疫苗工作,进一步降低15岁以下儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率,保护儿童身体健康。(五)开展入托、入学查验接种证工作。按照广西壮族自治区入托、入学儿童预防接种证查验工作实施方案的要求,配合教育部门每年对新入托、入学儿童进行接种证查验工作,及时对漏证、漏种儿童进行补证、补种,将漏卡的适龄儿童纳入免疫规划管理。(六)疑似预防接种异常反应的监测及处理。各级疾病预防控制机构和接种单位按照全国疑似预防接种异常反应监测方案、预防接种工作规范和预防接种异常反应鉴定办法进行处理和报告,确保各项监测指标达到国家要求。(七)国家免疫规划疫苗针对疾病的监测与控制。疫情报告按照属地管理原则,在规定的时限内报告疫情。各级疾病预防控制机构和有关单位对国家免疫规划疫苗针对疾病开展疑似病例报告、个案调查、实验室检测和血清学监测等工作。通过传染病疫情网络直报系统等方式收集、分析、调查、核实疫苗针对疾病疫情信息。脊髓灰质炎、麻疹、乙脑、流脑等除按上述要求进行疫情报告外,还应进行专病报告和管理。免疫规划疫苗针对疾病监测指标达到国家要求。(八)开展预防接种相关工作。1.培训和督导。培训:参加县疾病预防控制机构和镇级防保组织的培训少于一次。督导:每年对村委开展2次并制定督导方案。2.资料管理。(1)分类管理。分为统计资料、非统计资料两类。其中统计资料包括记录表、调查表、统计报表。非统计资料主要包括各类业务技术资料、培训教材、会议、表彰、宣传等资料,以及各类计划、总结等。按时整理,装订成册保存,实行档案化管理。(2)及时报告。按要求报告疾病主动监测旬、月报表、接种率统计表、疫苗使用进度表等。3.健康宣教。每年开展“4.25”预防接种宣传日/周宣传活动,开发当地宣传材料,利用宣传品和电视、广播、网络、短信等方式广泛宣传。4.开展免疫成功率和人群免疫水平监测。5.收集与预防接种相关基础资料。6.继续教育。所有参与接种的工作人员要接受国家免疫规划技术的继续教育。三、组织与管理2015年免疫规划工作计划篇二:免疫规划方案2015年免疫规划工作计划免疫规划是具有长期性、艰巨性、科学性的一项工作,是预防传染病最有效的措施。为了贯彻“预防为主”的方针,进一步落实传染病防治法及其实施办法、疫苗流通和预防接种管理条例、预防接种工作规范及国家基本公共卫生服务项目服务规范等,以达到控制消除传染病、保障人民群众身体健康,特制定以下工作计划。工作指标1、建卡、建证率:以全镇为单位12月龄儿童建卡、建证率均要求达98%以上,包括流动人口等特殊人群儿童。2、“七苗”接种率:以街(镇)为单位12月龄儿童“五苗”单苗、全程接种率达95%以上。3、乙肝疫苗接种及时率:确保首针24小时及时接种率达90%以上。4、疫苗相应传染病发病率:“脊灰”、白喉、百日咳、乙脑、流脑城区不发病,麻疹发病率城区小于1/100万。5、继续推进儿童预防接种信息化系统建设,2005年以后出生儿童接种个案信息录入上传率达100%。免疫规划方案.6、报表及时率、准确率:各种报表应按上级规定时间内准确、及时上报,及时率、准确率达100%。7、入托、入学儿童预防接种证查验率达95%以上。 对策与措施贯彻“预防为主”的方针,大力开展免疫规划工作,控制和消除疫苗针对传染病的发生与流行,保障我区人民身体健康。一、加强基层预防保健队伍建设:举办业务学习班,同时通过不定期的防保人员工作例会,以不断提高基层防疫人员的业务理论水平,提高免疫规划工作能力与工作质量。二、免疫规划工作制度化、规范化:继续组织实施扩大国家免疫规划实施方案,保持现行国家免疫规划疫苗高水平接种。不断健全规范化预防接种门诊工作制度,不断提高接种质量和接种率,确保安全注射及疫苗效价。三、按要求结合我县考核标准要求,每半年组织一次全镇免疫规划工作检查,主要考核儿童建证、建卡率、单苗及全程接种率、疫苗接种质量、冷链管理情况及免疫规划有关资料整理、收集等情况。四、严格执行疫苗流通和预防接种管理条例、预防接种工作规范等,开展各种疫苗预防接种工作,降低我镇各种传染病发病率。同时针对不同传染病流行季节、易感人群开展各类疫苗接种工作,按照上级部署认真完成一类疫苗的查漏补种工作。五、做好各种疫苗供应管理工作,规范供应渠道。完善领发苗登记制度,保证冷链正常运转,确保疫苗效价,做到有效接种,做好生物制品的计划、订购、冷藏、分配和统计汇总工作,做好冷链设备维护工作并加强冷链管理,尤其疫苗运输过程中的冷链。六、按照相关要求为检测结果阴性的儿童及时进行补种。七、大力开展宣传工作:利用4月25日免疫规划宣传日等契机对辖区居民进行免疫规划相关知识宣传,提高群众对预防接种重要性的认识,扭转从“要我接种”变成“我要接种”的局面。八、认真执行黑龙江省流动人口儿童预防接种管理办法,落实入托入学儿童查验证制度,加大宣传,最大限度争取家长配合,加强流动人口、计划外生育儿童出入的信息交流,对特殊儿童开展主动搜索,不断提高流动儿童接种率。九、继续落实消除麻疹工作,针对麻疹防治相关知识召开培训班,对麻疹疑似病例进行现场流行病学调查和监测采样,并对确诊病例周边开展含麻疫苗的查漏补种工作。十、认真及时完成上级下达的其它各项工作任务。XXX镇 卫 生 院2015年1月1日免疫规划实施方案篇三:免疫规划方案成都市2008年扩大国家免疫规划现况及对策分析摘要 目的:通过对成都市2008年扩大国家免疫规划(扩免)现况进行分析,探讨近阶段扩免实施对策。方法:开展专题调查,收集当地免疫规划相关资料,进行综合分析。结果:2008年成都市扩免工作进展顺利,扩免疫苗接种率快速评估达到91.56%,查验接种证、信息化建设等工作如期开展。结论:成都市扩免工作依然面临诸多挑战,下一阶段应从经费、硬件设施、人力资源、常规工作等方面加以建设。关键词:免疫规划,现况,分析Analysis On the Current Status of Expanded Program on Immunization in Chengdu in 2008 and the countermeasure ZHENG Ke, YANG Ru-pei, PENG Zhong, et al.(Chengdu Center for Disease Control and Prevention,610041)Abstract Objective:With the analysis on the current status of Expanded Program on Immunization (EPI) in Chengdu in 2008, we will discuss the countermeasure of EPI . Method:Carry out a special survey, gather the local immunization information, and analysis them. Results:The develop of EPI in Chengdu in 2008 was all right, the EPI vaccination rate of fast assessment was 91.56%, and the routine work has been carried out according to plan.Conclusions:The EPI of Chengdu is facing many challenges, and they should strengthen financing, hardware facilities, human resources, childrens vaccination information management, and adjust work thinking at the next phase.Key Word : Expending program on immunization, Status, analysis2008年3月1日,卫生部、国家发改委等五部委联合下发关于实施扩大国家免疫规划的通知,从此我国免疫规划疫苗种类由6种扩大至14种,标志着免疫规划工作翻开崭新一页。为保障扩大国家免疫规划(扩免)工作顺利实施,及时发现和解决工作中的问题,督导相关单位落实各项措施,提出下阶段工作重点,现对成都市扩免工作现况分析如下。 1 对象和方法1.1 对象 成都市20个区(市)县疾控中心和预防接种点。1.2 调查 2008年11-12月成都市20个区(市)县开展专题调查,调查内容包括:1实施进度、政策配套和保障、疫苗接种率调查、儿童预防接种证查验等;方法包括:查阅疾控中心、接种点相关资料,查看接种现场,入户接种率调查,访谈相关人员。1.3 资料收集 收集各区(市)县扩免相关报表、简报、报告、总结。 2 结 果1.1 疫苗使用 2008年7月1日扩大国家免疫规划在成都市正式实施,新纳入的疫苗包括:麻腮二联、麻风二联/麻腮风三联疫苗、无细胞百白破疫苗、甲肝疫苗、流脑A群、A+C疫苗、乙脑减毒活疫苗。该7种疫苗按照疫苗流通和预防接种管理条例由省、市、县疾控逐级免费向接种点供应,未发现有接种点向儿童家长收费的现象。在工作中由于部分疫苗数量不能满足需要,接种无细胞百白破疫苗时只能使用百白破疫苗,接种麻腮风时只能用麻腮二联;目前甲肝、流脑A或A+C、乙脑减毒活疫苗基本满足需要。1.2 政策、经费保障 市、区(县)级政府高度重视,制定了具体的实施方案或细则,召开了相关工作会,及时下发文件,并开展督导检查。08年成都市投入280.67万,区(市)县配套550余万,主要用于接种补助、冷链装备及日常工作;国家、四川省也对接种补助、冷链装备等项目投入大量资金。目前,各地保证了每剂次3元以上的接种补助,市、县级免疫规划工作经费基本得到保障。 1.3免疫服务形式 全市有接种点463个,按日、周、旬、月进行接种的比例分别为32.31%、8.7%、0.92%、58.8%。城镇接种点基本按日接种,部分农村接种点还是按月运转。国家扩大免疫实施后,农村地区按月接种已不能满足运转需求,同时也存在部分接种点服务范围过大,儿童接种不太便利的情况。1.4 冷链系统建设 实施扩免后,各地加大冷链系统投入,当前全市冷链系统配备如下:低温冷库市级2台;普通冷库20台,其中市级4台、县级16台,仍有4个县缺常温冷库;县、乡级低温冰箱150余台,普通冰箱700余台,冷藏箱200余个,冷藏包1300余个;冷藏车市级1台,疫苗运输车市级1台、县级12台。目前,全市冷链系统呈超负荷运转状态,市、县级普通冷库极为紧张,特别是大规模群体接种,只能在外租借库房;大部分农村接种点,部分城区接种点普通冰箱较为紧张;冷藏箱、冷藏包、冰排能满足需求。1.5 儿童预防接种信息化建设 我市制定了相关实施方案,完成县级免疫规划信息化人员培训,制定了详细经费预算并向成都市财政积极争取专项经费。各区(市)县也纷纷制定实施细则,培训接种点信息化人员,争取当地财政支持,预计都江堰、崇州等地震重灾区,金牛等城区将于2009年初率先启动。 1.6 扩免疫苗接种率快速评估 20个区(市)县在本辖区选取3个行政村,每村随机抽取2007年以后出生的儿童10名,全市共调查610名,有586名儿童接种扩免疫苗,接种率为91.56%,各区(市)县进度不一,城区及部分郊县进度较快,个别郊县开始较晚,主要是流脑、乙脑尚未全面铺开,详见表一。表一 2008年扩大免疫规划检查儿童接种率调查汇总表调查人数锦江 青羊 金牛 武侯 高新 成华 龙泉驿 青白江 金堂 双流 温江 崇州 大邑 邛崃 蒲江 新都 彭州 郫县 都江堰 新津 合计29 30 30 31 50 20 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 610脊灰百白麻诊扩大免疫全程(%) 苗(%) (%) 破(%) (%) 疫苗(%)(%) 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100100 100 100 100 100 100 100100 100 100 100 100 100 100100 100 100 100 100 100 100100 100 100 100 100 100 46.66 100 100 96.66 80 53.33 100 70 100 96 53.33 83.33 60 100 91.56有卡卡介乙肝96.67 96.67 93.33 100 100 100 100 100 100 100 100免疫规划方案.100 100 100 100 100 100 100100 95.65 100 100 100 100 10095.8 100 66.66 96.15 100 100 100 100100 100 100 96.66 96.66 96.66 100 100 100 100 100 10097.38 99.01 99.51 98.85同时各地从当地集贸市场中随机抽取20名2007年以后出生儿童进行快速评估,成都市共调查423名儿童,其中347名为扩免疫苗接种对象,有327名接种,接种率为94.23%。1.7 儿童预防接种证查验 全市积极开展幼儿园、学校预防接种查验证查验工作。各区(市)县对当地幼儿园、学校20-60名新生进行抽查,全市共调查儿童672名,调查结果表明:被调查的29所幼儿园、学校均开展了查验工作,被调查的班级均有查验接种证的记录,被调查的老师有72接受过查验接种证方法培训,当地教育部门有38到过幼儿园、学校对查验过接种证进行检查;被调查的儿童中有480名完全接种,占71.42%,而192名未完全接种儿童,仅74名补种完全,占38.54%。 3 讨论2008年,是成都市实施扩大国家免疫规划第1年,成绩斐然、挑战诸多。 扩免经费经各级财政补助,目前成都市能保证每剂次3元接种补助,但市、县级疾控工作经费依然紧张,很多地区还靠二类疫苗收入予以补贴,同时村一级预防经费短缺,预防接种摸底及接种通知无经费支持。硬件设施在扩免实施后得到极大改善,但许多接种点免疫规划用房紧张;冷链设备不足,县级疾控缺常温冷库,农村接种点缺常温冰箱;农村接种点缺必要的消毒设备。3 2009年全市将实施儿童预防接种信息化建设,但许多县缺乏必要的电脑和打印机,同时国家予以补助的灾区也只对建制乡镇予以了补助,而十余个非建制乡镇依然缺设备。预防接种服务属于准公共产品,离不开政府投入2。各级财政在增加接种补助的同时应加大对市、县级疾控机构开展免疫规划常规工作的经费投入,保障村一级基层足够的防疫经费,同时应以专款形式继续加大免疫规划硬件设施建设。 成都市基层免疫规划人力资源普遍不足,扩免实施后这一问题更显突出:很多接种点仅1名防疫人员,除预防接种外还开展其它防病工作;部分乡镇免疫规划人员学历低、年龄大,无法承担预防接种信息化后的工作;边远乡镇免疫规划人员待遇低,队伍不稳定。3各地应加强人力资源建设,从政策方面改善免疫规划人员待遇,争取县级财政对基层防疫人员工作经费、劳动报酬予以补贴,以稳定专业队伍。并选派有一定学历的年青人充实基层预防接种队伍,同时加强现有专业人员专业技能培训。免疫规划方案.6目前,成都市各区(市)县扩免实施进度不一,城区开展较早,个别郊县开始较晚,11月才开始接种流脑、乙脑。存在个别接种点扩免疫苗与二类疫苗接种发生冲突时,优先接种二类疫苗;将扩免疫苗用于不属于扩免范围的其他年龄组儿童;扩免疫苗、免疫程序公示不及时、不规范;部分区(市)县查验接种证当地老师不配合,补种进展缓慢等不规范现象。同时,部分接种点由于扩免实施后,由于接种场地有限,接种时间安排不合理,接种人员少等因素造成接种现场拥挤、次序混乱。在新形式下,下列几方面是成都近期扩免工作的重点:1、部分接种点应根据实际情况调整和增加接种服务频次和天数以提高扩大免疫的可及性。2、加大扩免宣传力度,规范扩免疫苗、免疫程序公示。3、积极推进儿童预防接种信息化建设。4、继续加强流动儿童管理,与多部门协作探索符合当地实际的流动人口管理新思路。5、继续深入开展查验预防接种证工作,进一步明确各部门职责,及时开展补种。6、加强安全注射,完善预防接种异常反应鉴定、赔偿制度。4 参考文献1 卫生部.扩大国家免疫规划实施方案S.2008.2 郭飚.预防接种服务的需要和需求及影响因素分析J.中国计划免疫,2007 ,13 (2):182-1853 郑珂,王艳梅,谭勇. 地震对免疫规划工作影响及灾后重建对策分析J.预防医学情报杂志, 2008,24(12). 943-9464陈洁.新形势下免疫规划工作面临的机遇与挑战J.中国初级卫生保健,2008,(01):4144.5 郭飚.中国免疫规划工作面临的挑战和机遇与对策J.中国计划免疫,2006,12(5):415-4196 陈婷,冯显威. 我国疾病预防控制人力资源现状分析与对策J医学与社会, 2006,1(01). 51-557 傅小鲁,贾勇,黄蓉娜. 成都市以乡为单位的计划免疫现况调查J.预防医学情报杂志, 2002,18(01).15-188 梁晓峰.实现无脊髓灰质炎后中国免疫规划工作现况分析J.中国计划免疫,2005 ,11(5):333-3362014年免疫规划工作督导方案篇四:免疫规划方案2014年免疫规划工作督导方案省疾控中心于年初(1月3日)下发了“关于加强全省预防接种工作规范管理的通知”(陕疾控计免发20142号),旨在加强各地预防接种工作规范管理,为了解各地对这项工作的贯彻落实情况,拟于今年6月份对10市、杨陵区和韩城市开展以预防接种规范管理为主要内容的免疫规划工作督导检查,安排如下。一、目的1、加强预防接种工作规范管理;2、加强AEFI监测;3、加强麻疹监测;4、加强AFP监测;5、发现问题,提出意见或建议,促进免疫规划工作不断提高。二、对象和时间安排10个设区市、杨陵区和韩城市。杨陵区和韩城市按县级进行督导。 每设区市抽查2个县(市或区),每县(市或区)抽查2个乡(街办)。全省共检查22个县(市或区)、44个乡。督导检查时间定在6月10-20日进行。三、人员分组从4市县抽调10名业务人员,与省CDC计免科5人组成5个督导组。小组组长由各小组省级人员担任,被抽调人员由市级负责通知到相关人员,差旅费由省疾控中心统一报销。10日在西安集中培训。督导市和人员分组名单如下:延安榆林组:田鄂,王谦(灞桥区),杨阳(碑林区)铜川渭南韩城市组:李永东,胡莉莉(金台区),刘亭(雁塔区)咸阳宝鸡杨陵区组:刘毅,张菊香(临渭区),王静(潼关县)安康汉中组:张峰,程瑶(三原县),苏锐(乾县)西安商洛组:张少白,张峰(小(省CDC),曹金升(太白县),王居林(渭滨区)四、内容1、疫苗管理了解疫苗从市级接收到接种点使用整个过程中管理情况。市级在接收疫苗时按要求获取疫苗批签发和疫苗运输途中温度记录,向省疾控中心及时反馈疫苗/注射器接收单。各级应建立疫苗出入库登记制度,疫苗出入库帐目要按要求记录疫苗名称、种类、厂家、批号、效期和数量,要保持疫苗库存与账面数一致,疫苗存放温度要符合要求,对冷藏/冻设备要进行每日2次温度监测。疫苗应由专人负责管理。疫苗入出库时,要坚持疫苗先入库先出库、先使用短效期后使用长效期和分类存放的原则,疫苗间、疫苗与冷库或冰箱壁间要留有一定间隙。出现疫苗破损、过期时,要做好记录。疫苗入出库时要及时做好登记。各级应掌握辖区目标儿童数量,疫苗预算要符合免疫规划技术规程。各市县应定期对辖区下发的疫苗数和接种人数进行核对,防止疫苗在部分地区堆积和浪费。2、预防接种资质认证县卫生局应定期对辖区接种单位和接种人员进行资质认证,要做到持证上岗。接种单位要具有医疗机构执业许可证,有资质的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生,以及具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。接种点的位置要根据接种需要合理布局,要有明确的预防接种责任区域。接种人员要具有医学及相关专业执业证书,上岗前经县级卫生行政部门组织的预防接种技术及相关知识培训,考试合格后由县级卫生行政部门颁发预防接种资质证。3、预防接种规范管理县级应当定期接种人员开展专门技术和技能培训,培训内容覆盖到疫苗使用方法、疫苗储存、疫苗管理、接种技术等。预防接种应遵循询问告知、接种、留观和登记的接种流程,每一环节不可缺少。接种前,接种人员根据儿童接种卡/册确定本次的接种对象,准备要使用的疫苗和注射器,认真核实疫苗种类、批号、效期,熟练掌握每种疫苗的接种途径、接种部位和疫苗用量,接种点要备有1:1000肾上腺素及其它急救药品。还要询问儿童的健康状况,有无药物过敏史等,要严格把握好接种禁忌症,同时,对儿童家长进行接种前告知,保存儿童家长知情同意签字。接种时,再次核实接种的疫苗名称、种类、接种途径、部位和疫苗用量,避免因接种疫苗种类不对、用量不准确、接种途径或部位错误引起的接种差错发生。接种后,儿童在接种现场观察30分钟后才能离开,同时登记儿童接种日期。做好当月疫苗汇总和上报工作。接种点应每月开展疫苗的查漏补种工作及每年辖区内入托入学儿童接种证查验工作,减少疫苗迟种漏种,努力提高疫苗接种率。4、AEFI监测各级应对预防接种信息管理系统AEFI报告进行每日审核。县级在接到疑似预防接种异常反应后48小时内进行调查,并在调查开始后3日内初步完成AEFI个案调查表,并通过全国预防接种信息管理系统进行网络直报。怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应,由市或省级疾控机构在接到报告后立即组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查。5、加强麻疹监测和控制了解市县控制麻疹采取的措施,对麻疹发病情况定期分析和通报。定期开展医院麻疹病例漏报监测。有麻疹病例的县,应对麻疹爆发疫情开展调查处置。6、加强AFP监测维持无脊灰状态,提高脊灰疫苗接种率,加强AFP病例监测,发现并及时处置高危AFP病例。定期开展医院AFP病例漏报调查。五、步骤1、在市级CDC,对市级免疫规划业务工作开展调查。查一个市级综合性医院,调查AFP和麻疹漏报情况。2、在县级CDC,对县级免疫规划业务工作开展调查,并抽取2个乡(街办)。在一个县级综合性医院,调查AFP和麻疹漏报情况,另一个县不调查医院。3、在乡级,对乡级免疫规划工作开展调查。查1-2个接种门诊,了解预防接种规范管理情况。每个县的工作督导完成后,督导组填写免疫规划工作反馈单,由县级相关负责人签字,对工作中的成绩和经验给予肯定,对工作中的不足或问题提出建议或意见,要求县级限期改进或纠正。各调查组完成书面督导报告,对各市和县的工作给予评价。六、附件表1、免疫规划工作市级调查表表2、免疫规划工作县级调查表表3、免疫规划
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