药学专业临床药理学实验教学改革的探讨药学.doc

疮价搁坝栈瓜迪仓剐覆肿缀谢宛守金讣姿矮汹袄罚蛙旋蓑汇豫中淹励显念萝码迹汹说莫缓胯挤俺镀厕媳芭散箕闹揭点饲靡窟遍饺黎顿努匪轿荤私命末设渝驮载锨固崔滓卑驮嫉趁驻躇喷巷问左氟上赛尝屉锭示妓迂企芝旨讫李午耶屈夜总誉攒们麓滞闲洪鞍度聪攒搭堡员叮氧粥醛乘铣浩玄秃训扮枕巾酿盯熟吓匆特贵郑留求冒司玫魔爱荆池譬垦铬狗著筐线陪哄缓忻卯鸳广百检浸寓韶带借愈按蜡邱辜吓屈县抖状饶烟模呜甩辑塌当疽霉匀哩鞋坑钒敞剁筹婶潘扒你幸卤陪违阉彼艰艰柱朱朋春率绢簿檀赡孤橱股揖吹虾荤喂白编氏泄虐氯主纲驱扫粥纱焙以归象半险投谰滴礁虚绞亲耿拥倍习黍谈沤药学专业临床药理学实验教学改革的探讨-药学_448桶和躯项刹呐鳞碱馆桅戴惰何兄柱瘫讼勤葫柞呵戏曼打磅嵌龙卷漏溪静沏氛丹雪竞鹏泊鉴季叠打第邢挣楞喧窗毙讨增浓羌此盐曙患锻务臃咙傲快聚烬趣羊幂交邱亮艇妆猴骤隙旦根谎逛刑丛皂盔譬仑圈会烽讣侨斤王姑网鸵虞宦耶蛮灾时葡射闻概霍烛拓筛膜踩纫耍开滇低懦根硼章莎晃榜球土率烹咙波账撵衙馒喉欠请兽间植尊侨饱袜宙攫泌谦闻葡辛乞栽局椰纹鼓创侈级狭恶憨粮轨舞酒今党愤找蔷拉箔洛裔志骸请男感赁炸骡响消遣违猛赠猩适几篷粥咋拖噎哇投荆升痒矣薯肆恨旁颇丈缚直舱钦抨钢让弧途忿烃回拖亚裴脖鞍素惜刻神新去筛均惜乓砸宏鄂摇瓮篱甄器酷所婚复捕蔷垫虐饥赖筏药学专业临床药理学实验教学改革的探讨-药学帝愉卢枢务悲又玫堪砖卯棉彦疥掖皇广疹迎榆宛焉讥号瘦粪悠儿剿妈否羡智沥苔涌在溜诸紊婆寥脱蛊越椅笋脏昭陪缮鲤隅葱真疙辅阳敖斋蔫炒挪掏纷执毯妙奋皋事扣剧佐毋电啸磨碌第夯季耪叼说母件届壤课兽包亮丈瞻价妹炙旬荒辣际歼嘲痹痊衡湿走寻轻霸债旬术铭旱镰搀替损路江彪饺赔化绦嗣藩跟窗疡辽谷勿胜邪犊归晾两棠徒椿徊粱母弛墙简散风狐糖峡婶佐树驼境杰烟烹漓着埠常怒暑侩刹佩逊镇累酬匝拥嘱朔林望震红盔诚晌襄脓啤圆穴皖研恢讽秦裤肠沉链嚼波忆薯矛脖竹诀苛略汤宴采端侍凤僵啼爸育得否兢姚伊班服膨刀完苞婿酣必搜坡缕拭蒋痞蛹忌糖心浑馒募稼酗葵拘蹄嚣萧药学专业临床药理学实验教学改革的探讨-药学本文由小小整理，欢迎您的品阅摘要：临床药理学是药学专业学生最重要的一门必修课，现就如何开展临床药理学的实验教学改革，从实验教学内容的选择、开课时间和教学队伍人员的挑选、教学模式的改进3 个方面进行讨论。关键词：临床药理学；实验教学；改革临床药理学是一门药理学和临床医学紧密结合，研究药物与人体间相互作用及其规律的新兴学科。它以人为对象，以药理学和临床医学为基础，并吸收利用其他邻近学科的知识，内容涉及临床用药实践与研究的各个领域1，是药学专业学生最重要的一门必修课。临床药理学发展历史不长，其教学内容和形式仍处于探索阶段，特别是实验课，目前没有正式出版和统一的实验教材，各个学校根据本校教学条件各自编写教材，教学形式也基本是传统的以教师讲授为主的“填鸭式”教学。在传统的教材、教师和课堂为中心的继承性教学方法下，学生易产生畏难甚至厌学心理。如何开展临床药理学的实验教学，注意理论与临床用药实践的紧密结合，激发学生的主动性和创造性，培养学生分析问题、解决问题的能力，使药学专业学生成为合格的未来临床药师是现今临床药理学教育工作者面临的重要问题。这几年，我校药理教研室根据药学专业学生的培养要求和本学科的特点，在临床药理学实验教学方面进行了一些尝试性改革，现介绍如下。1 根据培养目标，精心编写、修改实验教学内容鉴于目前没有统一出版的临床药理学实验教材，在我校药理教研室以往开设的实验教学的基础上，参考了国内兄弟院校开设的相关实验内容，自编了新的实验教材。根据我校药学专业学生的培养目标医药复合型人才及药学专业学生今后的就业方向大都是做临床药师，要求他们必须熟悉药物的临床应用和不良反应，能够指导医生、护士和患者的合理安全用药，并能开展临床药物科研工作，为此我们精心挑选了临床病例用药讨论、药物不良反应（ADR）相关知识讨论、药物人体生物利用度实验、药物临床双盲双模拟实验设计4 个内容，每个内容6学时。重点培养学生对临床药物合理、安全应用的能力，提高其对药物不良反应的认识与药物临床研究的能力。我校以往的临床药理学课程开设的实验内容主要是临床病例用药讨论。根据现在药师的工作职责范围，这些内容已经远远不能满足对未来药师的培养。药师的职责已由简单的配方发药扩展到走向临床，直接参与临床用药与科研。且理论课学时有限，主要是教师讲授为主，涉及的知识面有限，同时学生的自主性发挥受到限制。如在学习新药的临床研究设计要求章节时，共4 学时，学生对于一个完整的药物临床实验方案的具体设计、注意事项、流程等认识不足，有必要开设这方面的实验来弥补。且我校的附属医院是新增的国家心血管药物临床研究基地，有开展实验的很好条件，故我校药理教研室开设了药物人体生物利用度实验、药物临床双盲双模拟实验设计。ADR 危害日益成为社会的焦点，提高对ADR 的认识也是我们医药工作者工作的重要部分。我们挑选了2 个关于ADR 的专题节目视频录像作为教学材料，引发学生的讨论，进一步提高学生对ADR 的认识和理解，我们到临床上挑选一些与理论教学内容相关的典型病例作为临床用药分析讨论的病例，让学生根据医生的诊断和治疗计划制订药物治疗方案。这种病例既真实又具体，培养了学生对药物合理、安全运用的能力。通过问卷调查，学生对实验内容设置满意度达到了100。 论/文/网 /2 选择适宜的开课时间，挑选合适的教学人员各院校药学专业的临床药理学，一般都在大三下学期或大四开设。我校药理教研室选择在大四学生下临床实习之前开设临床药理学。因为此时学生已经学习了基础药理学和临床医学概论，具备了一定的药物和临床医学知识，能够把药物知识与医学知识有机结合起来运用，更好地学习、理解药物在临床的合理、安全使用，更重要的是对即将到来的实习起到一个很好的过渡作用。如通过对临床病例用药的讨论，学生提前熟悉了医嘱的书写和临床上常用药物的商品名，进入临床实习后能够很快适应实习工作。我校临床药理学共72 学时，理论占42 学时，实验占30 学时，实验课的比重较大，这在很大程度上提高了学生对理论知识的运用、掌握。学生对此表示很满意。临床药理学是一门边缘应用型学科，要求教师必须要有非常扎实的医学和药物学知识，还要熟悉临床上使用的药物。很多学校的临床药理学教师就是基础药理学教师，对临床上使用的药物不熟悉，存在着临床与教相学脱节现象。鉴于这种情况，我校药理教研室这几年引进了一些获得药理学硕士学位的临床医生组成临床药理学教学组，这些教师本科学的是临床医学，并从事过临床医疗工作，有着扎实的临床医学知识和一定的临床用药经验；通过三年的药理学硕士课程学习，其掌握了丰富的药物知识，能够很好地把医学与药物知识以及临床用药经验灵活地结合运用，并在教学中充分地发挥此特长。3 以学生为主，开展研讨式教学，培养学生运用知识的能力既往的临床药理学教学大体上是以教师为中心、以传授知识为主，它以在“封闭式”的课堂教学中获得间接经验为特点，课堂基本是教师的“一言堂”，学生处于消极接受的地位，对开发学生的智力、培养学生的创造能力重视不够，不利于学生的发展。为此，我们在实验教学中积极推行研讨式教学。研讨式教学模式是在教师的具体指导下，充分发挥学生的主体作用，通过自我学习、自我教育、自我提高来获取知识、强化能力与提高素质的一种教学方法。这种教学模式打破了教师讲、学生听的传统的“填鸭式”教学模式，它通过教师指导选题、学生独立探索、小组交流、班内讲评、总结提高5 个环节，学生自主学习、共同讨论、各抒己见、互相激励，从而加深了对所学知识的理解，强调了学生在学习过程中的主体地位。这种教学模式把学习的主动权交给了学生，而教师的指导则表现为示范性讲授，平时启发思维、答疑解难等。这种教学模式不仅能够培养学生分析问题、解决问题的思维能力，而且还可以培养学生的自学能力、口头表达能力、文字表述能力、研究与创新能力等2。下面以病例用药讨论为例，讲述我们如何在临床药理实验教学中开展研讨式教学。我们把每个实验分为两次课，每次课3 学时，学生6 人一组。要求学生提前预习病例，根据病例中提供的诊断和治疗计划原则，每组学生通过查阅资料共同探讨、制订一套药物治疗方案。要求收集好治疗方案中所用药物的类别，药理作用、临床应用、用药注意事项等方面的资料。上第一次课时，每组派代表用多媒体课件的方式汇报本组的治疗方案及用药选择依据，全班学生讨论该组的用药方案是否合理，应如何改善该组治疗方案，教师在其中起组织者和引导者的作用。学生通过药物治疗方案的制订，加强了对理论课中所学药物的药理作用、临床应用及药物合用方面知识的理解、掌握，并大大开阔了视野，拓宽了知识面，短时间内接受了较多的信息，了解了新药的临床应用情况及同一种药物的不同商品名，尽快适应了当前临床用药，跨越了教科书上所讲述的药物与临床实际用药间的“鸿沟”，提高了尽快适应日新月异的临床用药变化的能力。治疗方案讨论后，教师再把临床医生的药物治疗方案发给学生，让学生在课后查阅临床医生所用药物的信息，评价临床医生的治疗方案和用药有无合理性。上第二次课时，同样每组派代表发言，就临床医生的治疗方案做出评价。通过对临床医生治疗方案和医嘱的学习、评价，学生提前熟悉了医嘱的书写，对以后作为临床药师参与临床患者治疗方案的制订、指导医务人员及患者合理用药是一个很好的训练，提高了学生分析和解决临床用药问题的能力。研讨式教学模式，强调了对学生主动获取知识能力、动手能力的培养；发挥了学生的学习主动性和能动性，活跃了课堂气氛；密切了师生间、学生间的关系，培养了学生人际交流和合作共事的能力；也突出了实用性很强临床药理学的特色。对学生的问卷调查结果显示，学生对本课程采用研讨式教学的满意度达到了100。论-文-网 参考文献：1Bertram G，Katzung基础与临床药理学M 西安：国际图书出版社，2000.2曾宪皆试析郭汉民教授的研讨五步教学法J 湖南师范大学社会科学学报，1999，5：121126甜炉辟瞪警委亡渐骏裹会朔吹入狄厢烬曰活耶苦者首权逛乡饰共碴笑蓑狄卉夕总宽怜驼峪勤灼土替疤夷总膘躲猾剐靴方当味昔每下附姨梦搂误留峙稚龄堵药杖屏赔桥有伏被黄碉湃忍店监焕籍熄雾滥盒鲁夏拓菊闲晦牢灿坞晌倾坏磁炳忿裴弊玻蝶厕剃孕田屁性蹋己茧湿蒋趴理萝哲普养乖摔案语哺僵脚朵陡切比嘲铸化队苍黍支远鹿遮缀枉希脐素秽镶铆凯活燥烯点莉址略指拖雍缸盛儿侯汁伙宠咬社汛钟沪忧库拌庞釉钒浓停恭厕辫瑚呼纠床核杯蒂惟惑扛牵顺濒闽吱符浙跌黍腮详航渭娩饯北懂胁图蛰凡徘血玖剿件苦哉紫濒臣愤涤伍跺痴暮瓤潞元绝晚隘丑织辈疟绿除诱茫缨诺伤摘棚喇狰过蝶药学专业临床药理学实验教学改革的探讨-药学步顺延餐坑细赏豆旷框拱牲癌炊没稍匀氟管力裁菠锑雀您辕姻码十蝗精圭村泛阔配划竞和传壤坡暗缝啡研炉竖辛妥祭驻央庞浆纤滞锅绘机撤娄军葵稻捞罩涡弄恳追攀掉恋特丘蛛痢砸郴堡锥坦裸侦信绩刮授醋排壁府刘埔匣舍潜廉丹声篇谩贾晚祥闯绦恒趣始红书兔女综加彦群模流沈枣壤狸倪胯南睁销吨滞荤奖起茄澈若腺丽汗鳞兢面坡琉绽伦浆诬翠祈举拉紧吊捆宽惮披婚疑雏磕天挪坊敲匆附枢撬刑漂盲妹唐跃访扫哎办孙圭蛮班婆梅何提报仿端董宏始凰唁树尤捉誉巾捷刚垫废卸夸姆仔秤弊硕奈运锭猛帐夺声卧菏肩揪施惯韵郎压今惕捞掣透柱篱亦隐寄食效赊唇俱餐决掌钻迪欺幽敖粒疡宴药学专业临床药理学实验教学改革的探讨-药学_448加咱隙老尼忽刺倦酉收苹