本科生毕业设计开题报告.doc

开题报告打分表班级： 姓名： 序号打分内容得分1开展本课题研究的意义（10分）2研究目标、内容及拟解决的关键技术（20）3拟采用的研究方法、技术路线及可行性分析（20）4预期的研究成果及创新性（30）5已有的工作基础（10）6研究计划及预期进展（5）7参考文献（5）8合计指导老师签名： 年 月 日南通大学本科生毕业设计（论文）开题报告学生姓名学 号专业课题名称对老年痴呆病人护理的研究 阅读文献情 况国内文献 10 篇开题日期国外文献 5 篇开题地点一 文献综述与调研报告：（阐述课题研究的现状及发展趋势，本课题研究的意义和价值、参考文献） 老年痴呆是发生在老年期及老年前期的一种原发性神经退行性脑病，以进行性记忆减退、认知障碍和人格改变为主要特征1, 2。其常见的类型是阿尔茨海默病(Alzheimers diseases, AD)和血管性痴呆(Vascular diseases，VD)。据世界卫生组织统计：老年性痴呆中阿尔兹海默病占50%-60%，血管性痴呆占15%，混合性痴呆(老年性痴呆+血管性痴呆)占10%，其他类型占15%-25% 3, 4。目前，全世界老年痴呆的患病率逐年增加，在西方国家，老年痴呆已逐渐取代脑卒中而位居神经科疾病首位 5，本病老年人群患病率为2-18%，其中约有0.1-7.2%为严重性痴呆，必须受到监护性的照顾，而2-15%为轻、中度痴呆，患者过着依赖性的生活6。随着我国预期寿命的延长，老年人口将不断增加，我国65岁及以上老人占总人口的比例从1990年的5.57%增至2000年的6.96%，现己达8511万7。据统计55 岁以上人群AD患病率为 2.57%，60 岁以上为 3.5%，65 岁以上为 4.61%，患病率随增龄呈上升趋势。2005 年调查显示，我国老年痴呆患者约 388.2 万人，据现有患病率推算，2025 年患病人数将达到2.5亿8。随着社会的发展、生活质量的提高以及人类期望寿命的延长，社会老龄化现象日益严重，全社会都应该倍加关注老年人这一特殊人群的健康问题。国际老年性痴呆协会将每年的9月21日定为“世界老年性痴呆宣传日”，以呼吁更多的人关爱老年人，重视老年人的健康问题。由于目前对老年痴呆尚无有效和理想的治疗方法，因此，对老年性痴呆的病人需要进行精心护理，以提高患者晚年的生活质量。这期中素质和能力的高低是决定痴呆老人疾病转归和生活质量优劣的前提和保障9, 10。我国照料老年痴呆患者的医疗保健措施尚未完善、经济条件限制以及传统文化的影响，超过90%的患者在家中由亲属或保姆照料，仅少数患者在社会养老院受到护理员的照料。家庭照顾者依次为配偶、儿女及其他亲属和非亲属11。在我国，不管是家庭照顾者还是养老院的护理员，大多缺乏对老年人所患疾病的相关常识及康复训练的知识，但在此情况下照顾者仍需为老年痴呆患者提供照顾服务，且老年人往往患有2种或以上慢性疾病，大多需要照顾者为其提供长期的照顾，那么照顾的时间长、任务重，将进一步导致照顾者自身的健康状况下降12, 13, 14。这势必会导致照顾者对医疗卫生服务的需要也随之增加。由于经济、工作的压力原因或文化程度的差异，对疾病的护理技能及照顾措施实施不到位，导致患者发生压疮、营养不良、骨折或肺部感染等躯体疾病，最终因内脏功能衰竭而死亡15。由于照顾者的不重视，忽略了疾病的治疗或日常活动能力的训练。随着病情的发展，患者生活能力和社会功能呈难以逆转的损害，又由于多数照顾者护理知识的缺乏，致使患者在家庭中难以得到正规、系统的康复护理因此，介入老年痴呆的居家照料中，为其家庭照顾者提供相应的护理服务以及技术、知识方面的援助，将成为社区护理工作中一个不容忽视的重要内容。本研究主要通过访谈和老年痴呆健康知识教育，探讨老年痴呆病人家庭护理干预对提高这类病人生活质量的影响。研究结果将为结合我国国情制定相应的家庭护理对策方案提供理论依据，为进一步建立有效护理模式奠定基础，以满足照顾者的护理需要，提高患者和照顾者的生活质量。参考文献1 黄河浪，黄鹏. 人口老龄化现状及相关卫生问题的思考J. 疾病控制杂志. 2005, 9(5):400-402.2 胡祥炬，黄河浪老年痴呆研究现状及其防治展望 J. 中国老年学杂志 2005, 25(10):6721-6723. 3 化前珍.老年护理学（第二版）M. 北京，人民卫生出版社 2006, 111-115. 4 王德生，张守信. 老年性痴呆 M. 北京，人民卫生出版社 2001, 15-50. 5 Lillquist PP.Challenges in surveillance of dementias in New York State J. Prev Chronic Dis 2004 Jan, 1(1):A08.6 Beeri MS，Werner P，Adar Z，Davidson M，Noy S J. Economic costof Alzheimer disease in Israel.Alzheimer Dis Assoc Disord. 2002 Apr-Jun, 16(2): 73-80.7 王华丽，于欣. 中国阿尔茨海默病的流行病学现状 J. 中华全科医师杂志，2006, 6(6):355-36.8 仇成轩，施侣元. 进一步重视我国老年痴呆流行病学研究 J. 中华流行病学杂志 2005, 26(12):931-933. 9 XX Zhang，D Zhu.Status quo of management and service in geracomiumsin Beijing area J. Nursing Research 2006, 20(8):1985-1986.10 辛胜利，彭嘉琳，黄剑琴.北京市初级养老护理员培训情况调查分析 J. 中华医学研究杂志2004, 4(5):464-466.11 张惫奎等. 老年性痴呆的流行病学和预防对策 J. 社会医学杂志，2005, 3(11):37-3812 黄丽华，陈志慧.老年性痴呆患者的临床护理体会 J. 中华医学实践杂志，2007, 6(8):749-750.13 Caregiver Assessment: Principles, Guidelines and Strategies for Change. Report from a National Consensus Development Coference (Vo1.1). San Francisco, 2006, 16-19.14 A1zheimers Association & National Alliance for Caregiving. Fami1ies Care: AlZheliners Caregiving in the United States. Chicago, IL: Alzheimers Association and Bethesda, MD: National A11iance for Caregiving, 2006, 05-06. 15 周国琴. 133例老年性痴呆患者的护理 J. 现代护理，2007, 13(5): 460-461.二 本课题的基本内容，预计解决的难题基本内容1、 老年痴呆病人家庭护理情况调查。2、 向家庭护理员介绍老年痴呆病人护理专业知识。3、 对护理情况进行随访。4、 对老年痴呆病人的最终护理情况进行检查。预计解决的难题寻找处于家庭护理的老年痴呆病人。三 课题的研究方法、技术路线研究方法1. 深入到老年痴呆病人家中，了解病人的护理情况。2. 制作家庭护理员老年痴呆护理知信行调查表。3. 对家庭护理员进行面对面地详细询问、测评后，填写完成调查问卷。4. 随机分组：实验组（对护理员进行进行老年痴呆护理健康教育）；对照组（不进行教育）。5. 有针对性的对护理员进行老年痴呆护理健康教育。6. 定期随访，对护理员加强知识教育。7. 对病人的护理情况进行检查量化。8. 资料分析。技术路线确定病例及家庭住址了解病人的护理情况家庭护理员问卷调查随机分组：实验组；对照组对护理员进行老年痴呆护理健康教育定期随访对病人的护理情况进行检查量化资料分析四、研究工作条件和基础就读南通大学杏林学院护理学专业，有一定的护理理论基础。课余时间参加过学校组织的社会问卷调查活动，会制作一些简单的问卷调查表。有不怕困难，认真负责的工作态度。五、进度计划起讫日期工作内容2011年11月2011年12月确定病例及家庭住址2012年1月2012年2月了解病人的护理情况2012年3月2012年4月家庭护理员问卷调查20