医院等级评审致辞范文

精选优质办公范文医院等级评审致辞第一篇：关于医院等级评审的几点体会关于医院等级评审的几点体会我院是地处四川西南的一所由铁路转型移交地方的集医疗、预防保健、康复、科研、教学为一体的二级甲综合医院。从20XX年9月起，启动了医院的等级复审工作,今天检查结束。整个评审大体分为任务分解、动员整改、自我评审、迎接检查4个阶段,这次迎接评审历时较长，感受充分，现将几点不成熟的体会归纳一下与大家一起分享：一、学习很重要：1、学习标准很重要。一定要认真的逐字逐句的理解和分析标准的相关要求，分条款归纳整理出对应的资料，越原始越本真越有说服力，首先解决“有”的问题，再解决质量深化的问题。2、向已经被评单位学习。学习成功的也要学习失败的，学习市内的也要学习市外的，我院这次评审先后去友临单位实地学习6次，每一次走出去都有新发现，新经验，新措施，一定要注意是学习而不是照搬。3、请专家现场指导。这次评审请了省内知名专家对我院的布局流程进行了现场指导，使硬件建设更加合理。也进行了意识、知识的培训，触动了领导的关注。4、抓医护技人员的学习。我院编印了医院感染应知应会手册人手一本，认真组织应知应会知识的培训，先后两次对知识掌握情况进行认知调查，同时有针对性的对存在的问题进行培训和现场指导，重点在落实。二、关于评审资料的准备：1、评审标准中要求的款项一一对应的归纳整理在一起，卷宗分类清楚，标识明白，有封面、有目录、有页码便于查找，专家想看什么资料可以很快的呈现给专家，这样也显得你工作思路清楚，井井有条。2、资料的内容一定要体现真实性、连贯性、体现出持续整改。三、关于评审标准中的具体内容：组织管理及制度建设、教育与培训、落实院感监测、诊断和报告、重点部门的管理等等方面重在落实规范。四、关于接待：接待体现人的素质和涵养。从迎接、陪检到送行的整个过程，要考虑周到细致，接待要不温不火，热情适度，充分尊重专家的习惯。五、关于专家的检查作风：本次评审充分感受到了专家的大家风范，为人谦逊，深入细致、科学严谨，严于律己。对存在的问题耐心的对话，帮着找出路，想办法，教方法。这样能真正达到以评促建的目的，通过陪检也学习到很多解决问题的方法。六、关于存在的问题及评审后的整改：在迎检过程中对自己存在的问题要不隐晦，开诚布公，谦虚谨慎，不要过多的解释客观原因，解释无意义，也会让检查专家心烦。对评审过程中指出的问题，认真梳理，及时提出整改意见和措施。第二篇：等级医院评审修改版北京市卫生局关于印发北京市医院评审方案的通知 ?京卫医字20XX193号各区县卫生局、海淀区公共委，各三级、二级医院：现将北京市医院评审方案印发给你们，请各有关单位结合实际，统筹安排，积极准备，认真落实有关要求，做好医院评审相关工作。联系人：齐士明，姜凤梅联系电话：，传真电话： 电子邮箱：二一四年十二月二十日附件：北京市医院评审方案根据医疗机构管理条例、卫生部关于印发医院评审暂行办法的通知要求，结合北京市实际，制定本方案。一、组织机构成立北京市医院评审委员会1、北京市医院评审委员会的组成主任委员：市卫生局党委书记、局长 方来英常务副主任委员：市卫生局副局长 毛羽副主任委员：市发展改革委副主任 刘印春市财政局副巡视员 师淑英市人力与社会保障局副巡视员 张大发市卫生局纪委书记 何群市中医管理局局长 赵静委员由下列部门主要负责人担任：市卫生局：医政处、办公室、应急办、疾病控制处、法制监督处、监察处、科教处、基层卫生处、妇幼与精神卫生处、药械处、发展计划处、安全保卫处、组织处、宣传处、财务处、审计处、人事处、工会、信息中心。市中医管理局医政处。市发展与改革委员会、市财政局、市人力资源和社会保障局主管处室。各区县卫生局成立本辖区的医院评审委员会。2、北京市医院评审委员会主要职能北京市医院评审的领导、组织、指导、质量控制及监督管理工作。审定北京市医院评审标准及实施细则。审定北京市医院评审专家委员会专家组成。审定北京市医院评审专家库管理办法。审定全市三级甲等、三级乙等和二级甲等医院的医院评审工作报告。开展北京市医院评审的纪律检查工作。各区县医院评审委员会负责辖区医院评审的领导、组织、指导、质量控制及监督管理；审定辖区医院评审专家委员会专家组成，审定辖区内二级乙等、一级医院评审工作报告。成立北京市医院评审工作办公室1、市医院评审工作办公室组成第一办公室：负责北京市综合医院、专科医院的评审。办公室设在市卫生局医政处，办公室主任由医政处处长兼任。第二办公室：负责北京市中医医院、中西医结合医院、民族医医院的评审。办公室设在市中医管理局医政处，办公室主任由医政处处长兼任。2、医院评审工作办公室主要职能负责贯彻执行市卫生局和市医院评审委员会部署的各项工作任务。负责北京市医院评审工作的组织协调、统筹安排、指导实施。负责组织制定北京市医院评审有关工作制度。负责研究确定被评审医院提交的医院评审申请书内容。负责研究制定北京市医院评审工作流程。负责组建北京市医院评审专家组。负责审查、核实、修改北京市医院评审工作报告，并报市卫生局局长办公会审议。成立北京市医院评审专家委员会1、专家委员会组成专家委员会主任、副主任和委员，由市医院评审委员会研究确定。专家委员会由四部分人员组成：专业专家：由各三级医院按照医院管理、医务管理、医疗管理、医技管理、护理管理、院感管理、病案管理、后勤管理、财务管理、信息管理等10个方面进行推荐，报市卫生局和市中医管理局审定、选聘。医疗保险机构专家。由医疗保险机构的行政管理部门推荐，市卫生局和市中医管理局审定、选聘。社会评估方面专家。由相关管理部门推荐，市卫生局审定、选聘。群众代表。由市卫生局审定、选聘群众代表。推荐条件详见北京市医院评审专家推荐条件。各专业组组长由该专业组专家全体成员选举产生。各区县卫生局成立辖区相应的医院评审专家委员会。2、专家委员会主要职能根据卫生部各级各类医院评审标准，结合北京市医疗卫生工作重点、医院管理实际和特点，遵循“内容只增不减，标准只升不降”的原则，进行适当调整，制定北京市医院评审标准及实施细则。按照医院评审办公室安排，作为评审专家组成员开展医院评审工作。完成市卫生局、市医院评审委员会交办的其他任务。二、医院评审组织市卫生局委托第三方作为北京市医院评审组织。受委托第三方单位北京医院协会。医院评审组织主要职责1、在市卫生局和市医院评审委员会领导下，具体负责北京市医院评审的技术性工作，提出医院评审结论建议。2、在市卫生局领导下，参与组建医院评审专家库，参与制定医院评审专家库办法，参与组织医院评审专家的培训工作。3、审核医院评审专家组提交的医院评审工作报告，必要时可提出对医院评审中的某些内容进行重新审议或评审的意见，报送市医院评审办公室。4、完成市卫生局、北京市医院评审委员会交办的其他任务。三、总体安排准备阶段1、市卫生局制定印发北京市医院评审方案。2、市卫生局根据卫生部医院评审暂行办法，制定北京市医院评审办法。3、根据卫生部统一制定的各级各类医院评审标准和实施细则，结合本市实际，遵循“内容只增不减，标准只升不降”的原则，制定北京市各级各类医院评审标准。4、建立医院评审专家库。请各二级甲等及以上医院按照北京市医院评审专家推荐条件，填写推荐医院评审专家名单一览表，加盖医院公章，于20XX年1月20日前报送市卫生局医政处，同时将电子版上报指定邮箱。5、成立北京市医院评审专家委员会。6、印刷北京市医院评审文件汇编及相关材料。7、开发研制北京市医院评审管理软件。8、召开有关会议部署北京市医院评审工作。9、培训医院评审专家。培训主要内容为医院评审标准和实施细则、医院评审申请书、医院评审方法和相关要求。市医院评审工作办公室确认培训、考核合格名单，由市卫生局统一颁发医院评审专家聘书。自评上报阶段1、各三级综合医院、三级专科医院和区域医疗中心根据市卫生局印发的医院评审标准和医院评审申请书的要求，准备相关文档材料，开展医院自评工作，并做好自评报告和接受北京市医院评审的各项准备工作。其他医院自评工作时间另行安排。2、上报医院评审材料。各三级综合医院、三级专科医院和区域医疗中心应向市卫生局提出医院评审申请，具体上报时间和医院评审申请书内容另行通知。3、各三级综合医院、三级专科医院和区域医疗中心在提交医院评审申请书前，应当开展不少于6个月的自评工作，并做好工作记录。现场评审阶段1、先行评审。市医院评审工作办公室组织医院评审专家对1-3家三级综合医院先行评审。2、统一评审。在总结先行医院评审基础上，进一步完善医院评审流程，优化医院评审方式，改进医院评审工作。市卫生局统一下达当年度进行医院评审的医院名单及评审时间安排。3、评审顺序。医院评审基本顺序先为三级医院，后为规划设置的区域医疗中心，再为二级甲等综合和专科医院。遇有情况变化时，以市卫生局的安排为准。各区县卫生局负责辖区内二级乙等、一级医院的评审工作安排。医院评审结论公布阶段1、报告评审情况。北京市医院协会对医院评审专家组提交的医院评审工作报告审核同意后，将其报送市医院评审办公室。2、确定评审结论。市医院评审办公室将被评审医院的评审工作报告提交市医院评审委员会讨论同意后，报市卫生局局长办公会审议。3、评审结论公示。市卫生局局长办公会审议通过被评审医院工作报告后，由市卫生局向社会公示医院评审结论15天。4、发放等级证书及标识。根据医院评审结论，由市卫生局向被评审的医院颁发卫生部统一格式的等级证书及标识。5、各区县卫生局参照市卫生局的上述方式公布辖区内医院评审的结论。第三篇：医院等级与评审搞要 ： 卫生厅将根据医疗质量综合考评标准将 医院按功能、任务的不同划分为一、二、三级；各级医院经过评审，按照医院分级管理标准确定为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，共三级10等。按等级高低依次排序为：特等、三甲、三乙、三丙；二甲、二乙、二丙；一甲、一乙、一丙。关键词 : 医院等级 划分标准 评审一 医院等级与评审 ：卫生厅将根据医疗质量综合考评标准将 医院按功能、任务的不同划分为一、二、三级；各级医院经过评审，按照医院分级管理标准确定为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，共三级10等。 按等级高低依次排序为：特等、三甲、三乙、三丙；二甲、二乙、二丙；一甲、一乙、一丙。一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。医院等级评审的主要内容包括：医院行政管理、医疗质量管理、医疗安全、医院服务、医院绩效、医教科研、技术水平等七个方面。而评审不合格的医院，原则上一年内不再予以评审。也就是说，医院的“级数”高低由医院床位规模、医疗硬件决定；但“患者满意度”将作为确定医院等次重要的评审指标， 医院等级评定将实行一年一评， 打破“终身制”，医院硬件达到三级标准后，具体等次要由患者根据“医疗质量安全、服务质量、合理用药、医德医风”等情况打分来决定， 而原来无级别的民营医院也将参与评级。按照卫生部的规定，今后医院评审统一由各省、市、自治区卫生行政部门负责组织实施；医院不再悬挂卫生部的医院等级牌匾，统一悬挂各省、市、自治区卫生行政部门的医院等级牌匾。目前尚不具备条件的贫困地区可暂不参加全国统一评审。中国人民解放军系统医院，按总后卫生部部署实施分级管理与评审。二医院等级划分标准：凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20张以上。一级综合医院、 床位住院床位总数20至99张。、 科室设置：临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇科、预防保健科；医技科室：至少设有药房、化验室、x光室、消毒供应室。、 人员：每床至少配备0.7名卫生技术人员；至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；至少有1名具有主治医师以上职称的医师。、 房屋：每床建筑面积不少于45平方米。、 基本设备：心电图机、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、妇科检查床、冲洗车、气管插管、万能手术床、必要的手术器械、显微镜、离心机、 x 光机、电冰箱、药品柜、恒温培养箱、高压灭菌设备、紫外线灯、洗衣机、常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。二级综合医院、床位：住院床位总数100张至499张。、科室设置：临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地医疗机构设置规划可不设传染科；医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库、理疗科、消毒供应室、病案室。、人员每床至少配备0.88名卫生技术人员；每床至少配备0.4名护士；至少有3名具有副主任医师以上职称的医师。各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。、房屋：每床建筑面积不少于45平方米；病房每床净使用面积不少于5平方米；日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。、基本 设 备：给氧装置、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗 车、万能产床、产程监护仪、婴儿保温箱、裂隙灯、牙科治疗椅、涡轮机、牙钻机、银汞搅拌机、显微镜、电冰箱、恒温箱、分析天平、 x 光机、离心机、钾钠氯分析仪、尿分析仪、 b 超、冷冻切片机、石蜡切片机、敷料柜、洗衣机、器械柜、紫外线灯、手套烘干上粉机、蒸馏器、高压灭菌设备、下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统、冲洗工具 净物存放、消毒灭菌密闭柜、热源监测设备。 、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级综合医院、床位：住院床位总数500张以上。、科室设置：临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。、人员：每床至少配备1.03名卫生技术人员；每床至少配备0.4名护士；各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；临床营养师不少于2人；工程技术人员占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。、房屋：每