2008年内蒙古自治区卫生事业发展统计公报 )

附件 2008年内蒙古自治区卫生事业发展统计公报 2008年，全区各级卫生部门认真贯彻党的十七大精神、学习实践科学发展观，继续完善公共卫生体系，大力加强重大疾病防治，着力加强城乡基层医疗服务体系建设，全面推行新型农村合作医疗制度，努力缓解群众“看病难、看病贵”问题,卫生事业快速发展。 一、卫生资源 表1 卫生机构情况 项 目 计量单位 2008年 2007年 卫生机构 个 7423 7853 其中: 医院 个 471 478 乡镇卫生院 个 1324 1317 社区卫生服务中心（站） 个 690 602 疗养院所 个 6 8 门诊部 个 72 61 妇幼保健院(所、站） 个 115 114 疾病预防控制中心（防疫站） 个 137 140 专科疾病防治院(所、站） 个 54 54 诊所、医务室、卫生所及护理站个 4096 4869 1.卫生机构总数。2008年底,全区卫生机构为7423个，其中：医院471个、卫生院1329个、社区卫生服务中心(站)690个、妇幼保健院(所、站)115个、疾病预防控制中心137个（其中：省级1个、市地级12个、县(区、县级市)级118个）、卫生监督所(中心)100个。与上年比较，卫生机构减少430个，其中：社区卫生服务机构有所增加，医院、乡镇卫生院、卫生监督机构和疾病预防控制机构略有减少。 注：社区卫生服务中心（站）为独立挂牌的非分支机构2.医疗机构床位数。2008年底，全区卫生机构床位为81407张,其中:医院床位58754张(占72.17%)、卫生院床位14451张(占17.75%)。与上年比较，卫生机构床位增加7577张，其中:医院床位增加6296张、乡镇卫生院床位增加1280张。全区每千人口医院卫生院床位数由2007年2.74张增加到2008年3.04张。 医院按床位数分: 100张床位以下医院286个，100-199张医院107个，200-499张医院51个，500-799张医院21个，800张及以上医院6个。表2 机构床位情况 项 目 计量单位2008年 2007年 床位 张 81407 73830 其中: 医院 张 58754 52458 乡镇卫生院 张 14400 13120 社区卫生服务中心（站） 张 4128 4011 疗养院所 张 670 1217 妇幼保健院(所、站） 张 2600 2441 专科疾病防治院(所、站）张 201 202 3.卫生人力总量。卫生人力总量即“卫生人员数”与“乡村医生和卫生员数”之和。2008年底，全区卫生人力总量达15万人，其中：卫生人员达13.19万人、乡村医生和卫生员1.81万人。与上年比较，卫生人员增加0.57万人，增长4.54%；乡村医生和卫生员增加了0.17万人，增长10.38。 2008年底，全区卫生技术人员为11万人，其中：执业(助理)医师4.98万人、注册护士3.17万人。与上年比较，卫生技术人员增加0.43万人(增长4.02%)，执业(助理)医师增加0.14万人、注册护士增加0.19万人。全区每千人口执业(助理)医师数由2007年2.02人增加到2008年2.07人，每千人口注册护士数由1.24人增加到1.32人。 表3 卫生人员情况职工人数 人 131879 126155 卫生技术人员 人 110042 105790 其中:执业医师 人 41990 40398 执业助理医师 人 7816 8005 注册护师、士 人 31652 29732 药剂人员 人 7799 7530 检验人员 人 6304 5969 其他技术人员 人 5438 4814 管理人员 人 6714 6725 工勤人员 人 9339 8826 平均每千人拥有执业（助理）医师 人 2.07 2.02 平均每千人拥有注册护士 人 1.32 1.24 二、医疗服务 1.门诊服务。2008年全区医疗机构（不包括诊所、医务室和村卫生室）诊疗人次预计达5204.91万人次，比上年增加113.8万人次，增长2.24%；全区医院诊疗人次为2531.05万人次，比上年增加197.43万人次，增长8.46%；综合医院门诊量1956.89万人次，比上年增加153.46万人次，增长8.51%；2008年乡镇卫生院诊疗人次预计达1134.43万人次，与上年基本持平；2008年全区社区卫生服务中心(站)诊疗人次达469.53万人次，比上年增加64.8万人次，增长16.01%。 2.住院服务。2008年全区医疗机构入院人数为172.67万人，比上年增加21.13万人，增长13.94%。2008年全区医院入院人数为124.16万人，与上年比较，入院人数增加17.05万人，增长15.12%；医院中，综合医院的入院人数由2007年的88.89万人增加到2008年的101.65万人，增长14.36%；2008年乡镇卫生院入院人数36.02万人，比上年增加3.08万人，增长9.35%；社区卫生服务中心(站)入院人数4.1万人，比上年增加0.8万人，增长24.24%。 表4 门诊和住院情况诊疗人次（万人） 入院人次（万人） 2008年 2007年 2008年 2007年 全区合计 5204.91 4977.31 172.67 151.54 医院 2531.05 2333.62 124.16 107.11 其中：综合医院 1956.89 1803.43 101.65 88.89 乡镇卫生院 1134.43 1119.57 36.02 32.94 社区卫生服务中心（站） 469.53 4004.73 4.1 3.3 3.医师工作负荷。2008年我区医院医师日均担负诊疗4人次、担负住院1.6床日，与上年基本持平。公立医院医师日担负住院1.7床日，工作负荷略高于医院平均值。乡镇卫生院医师日均担负诊疗5.06人次、担负住院0.57床日；与上年相比，门诊增加0.11人次，住院增加0.12床日。社区卫生服务中心医师日均担负诊疗11.9人次、社区卫生服务站14.3人次。 4.病床使用。2008年我区医院病床使用率为71.36，乡镇卫生院病床使用率达到39.38%。与上年相比，医院病床使用率提高3.32个百分点，乡镇卫生院病床使用率提高0.62个百分点。2008年医院出院者平均住院日为11日，比上年平均缩短1.1日。 表5 医疗机构病床使用情况病床使用率(%) 出院者平均住院日 2008年 2007年2008年 2007年 总计 63.3 61.21 9.2 9.7 其中:医院 71.36 68.04 11 12.1 内：综合医院 73.48 69.22 10.8 11.9 中医医院 67 66.13 10.4 11 专科医院 67.32 70.49 16.7 18.2 社区卫生服务中心(站) 54.95 43.38 6.7 1.3 卫生院 39.33 38.85 4 4 妇幼保健院(所、站) 49.91 54.31 5.5 4.9 专科疾病防治院(所、站) 6.68 46.7 11.8 10.6 5.医疗服务质量 2008年全区公立医院入院与出院诊断符合率为97.8%，住院手术前后诊断符合率98.25%，医院感染率0.78%，无菌手术甲级愈合率83.93%，无菌手术感染率5.45%。与上年相比，医疗服务质量有所提高。 三、农村卫生 1.新型农村合作医疗。截止2008年底，全区已有98个县(区、市)开展了新型农村合作医疗，参合农民1180.47万人，参合率为94.69%。2008年度筹资总额达10.85亿元，为参合农牧民报销医药费共计9.9亿元。 2.农村三级医疗服务网。2008年底，全区有旗县医院198所、旗县妇幼保健机构71所、旗县疾病预防控制中心76所、旗县卫生监督所65所，上述四类旗县卫生机构共有卫生人员30008人。 2008年底,全区641个乡镇共设1324个乡镇卫生院，床位14400张，卫生人员19264人(其中:卫生技术人员17088人)。与上年比较，乡镇卫生院增加7个，床位增加1280张, 卫生人员减少171人(见表6)。每千农业人口乡镇卫生院床位由2007年0.91张增加到2008年1张、每千农业人口乡镇卫生院人员1.34人，比2007年减少0.01人。表6 农村乡镇卫生院及医疗服务情况2008年 2007年(个)641641乡镇卫生院(个) 1324 1317 床位(张) 14400 13120 卫生人员(人) 19264 19435 其中: 卫生技术人员 17088 17103 内: 执业(助理)医师9067 9115 每千农业人口乡镇卫生院床位(张) 1 0.91 每千农业人口乡镇卫生院人员(人) 1.34 1.35 诊疗人次(万人次) 1134.43 1119.57 入院人数(万人) 36.02 32.94 医师日均担负诊疗人次 5.06 4.95 医师日均担负住院床日 0.57 0.49 病床使用率(%) 39.38 38.76 出院者平均住院日(日) 4 4 2008年底,全区11712个行政村共设个14214村卫生室。村卫生室中，执业(助理)医师2530人、乡村医生和卫生员18094人(其中:乡村医生17112人)。每千农业人口乡村医生和卫生员1.26人。与上年比较,村卫生室略有减少，乡村医生和卫生员有所增加(见表7)。 表7 村卫生室及人员数 2008年 2007年 行政村(个) 11712 11275 村卫生室(个) 14214 15025 执业(助理)医师(人) 2530 1914 乡村医生和卫生员(人) 18094 16393 每千农业人口乡村医生和卫生员 1.26 1.15 3.农村医疗服务。2008年，县级(含县级市)医院诊疗人次达1144.29万人次,入院人数55.72万人,病床使用率76.2%。与上年相比，县级(含县级市)医院诊疗人次增加178.64万人次，入院人数增加10.67万人。 乡镇卫生院诊疗人次由2007年的1119.57万人次增加到2008年的1134.43万人次，入院人数由32.94万人增加到36.02万人。医师日均担负诊疗由4.95人次提高到5.06人次，医师日均担负住院由0.49日提高到0.57日。病床使用率由38.76%提高到39.38%。表8 村卫生室基本情况项 目 合计 村办 乡卫生院设点 联合办私人办 其他 机构数 14214 6597 1524 522 5115 456 执业(助理)医师 2530 1243 361 46 716 164 注册护士 531 149 39 3 200 140 乡村医生和卫生员 18094 9490 1859 458 5565 722 乡村医生 17112 8952 1774 448 5241 697 卫生员 982 538 85 10 324 25 诊疗人次数 2385.06921.02 177.13 38.89 1115.89 132.13 其中:出诊人次数 324.95 134.66 79.72 16.37 90.87 3.33 四、社区卫生 1.社区卫生服务体系建设。2008年底，全区已设立社区卫生服务中心(站)690个，其中：社区卫生服务中心125个，社区卫生服务站565个。与上年相比，社区卫生服务中心增加70个，社区卫生服务站增加18个。社区卫生服务中心人员3313人，平均每个中心26.5人；社区卫生服务站人员3439人，平均每站6人。社区卫生服务中心人员比上年增加2075人，增长167.61%。 2.社区医疗服务。2008年，全区社区卫生服务中心提供诊疗人次为179.05万人次，入院人数2.15万人；平均每个中心年诊疗人次1.43万人次,年入院人数172人;医师日均担负诊疗5.38人次，医师日均担负住院0.69日。与上年相比，诊疗人次及入院人数增加(见表9)。 2008年，全区社区卫生服务站提供诊疗人次290.48万人次，平均每站提供年诊疗人次845人次,医师日均担负诊疗7.94人次。表9 社区卫生服务情况2008年2007年卫生服务中心(个) 125 55 床位(张) 2189 573 卫生人员(人) 3313 1238 其中: 卫生技术人员 2914 1103 内：执业(助理)医师 1408 546 诊疗人次(万人次) 179.05 117.38 入院人数(人) 21532 8429 医师日均担负诊疗人次 5.38 8.56 医师日均担负住院床日 0.69 0.22 病床使用率(%) 51.51 28.91 出院者平均住院日 6.7 4.7 社区卫生服务站(个) 565 547 卫生人员(人) 3439 3107 其中：执业(助理)医师 1476 2779 诊疗人次(万人次) 290.48 287.35 医师日均担负诊疗人次 7.94 4.12 注：本表数均来源于非分支机构独立挂牌的社区卫生服务中心（站）五、病人医药费用 1.门诊和住院病人人均医药费用。 2008年全区综合医院门诊病人人均医疗费122.77元，比2007年增加13.88元(当年价格,下同),上涨12.75%；住院病人人均医疗费用4771.55元,比上年增加745元，上涨18.5%。表10 门诊和住院病人人均医药费用情况2008年 2007年门诊病人次均医药费用(元) 122.77 108.89 其中: 药费% 37.41 37.3 门诊病人医药费用上涨%(上年=100) 12.75 5.99 住院病人人均医药费用(元) 4771.55 4026.55 其中: 药费% 45.06 43.89 住院病人医药费用上涨%(上年=100) 18.5 9.63 2.药费占医药费用比重。2008年全区卫生部门综合医院门诊病人药费占医药费的比重为37.41%，比上年上升了0.11个百分点；住院病人药费占医药费的比重为45.06%，比上年上升1.17个百分点。 六、疾病控制与公共卫生 1.传染病报告发病和死亡。2008年，全区法定报告乙、丙类传染病发病98761例,年发病率为410.65/10万，与上年同期相比上升10.49%。其中乙类发病总数：82690例，年发病率为343.83/10万，与上年相比上升了0.63%；死亡总数为91人，死亡率为0.38/10万，病死率为0.09%，死亡率与上年相比下降了29.7%；病死率与上年相比下降了36.4%；丙类发病总数：16071例，年发病率为66.82/10万，与上年相比上升122.81%；无死亡。 死亡数居前五位的病种是肺结核、艾滋病、乙肝、流脑和丙肝，占报告死亡总数的95.6%（见表11）。表11 2008年度发病数/死亡数 按病种排序位次 发病 死亡 发病率（） 病种 发病数 病种 死亡数病种 死亡率 1 乙肝 32645 肺结核69 狂犬病 100 2 肺结核 21190 艾滋病6 艾滋病 54.5455 3 布病 11105 乙肝 6 流脑 8.1081 4 手足口病 7730 流脑 3 出血热 1.2346 5 流行性腮腺炎 4297 丙肝 3 肺结核 0.3256 6 梅毒 3846 狂犬病2 丙肝 0.08 7 丙肝 3750 痢疾 1 痢疾 0.0309 8 痢疾 3239 出血热1 乙肝 0.0184 9 麻疹 2622 10 风疹 1932 2.农村改水改厕。截止2008年底，全区累计农村改水受益人口1172.62万人，改水受益人口占农村总人口的79.59%。农村自来水普及率为37.46%，比上年增加4.6个百分点。农村累计使用卫生厕所135.53万户，其中：当年新增卫生厕所7.32万户。农村卫生厕所普及率32.62%，比上年增加3.09个百分点。 七、妇幼卫生 1.孕产妇保健。2008年，孕产妇产前检查率93.55%，产后访视率90.54%。与上年比较，产前检查率、产后访视率基本持平(见表12)。2008年住院分娩率为97.27%，与上年比较，住院分娩率增加2.47个百分点。表12 妇幼卫生工作统计数妇死亡率 1/10万52.07 49.94 49.7 48.72 34.39 新生儿死亡率 18.01 17.76 14.45 13.15 11.07 婴儿死亡率 21.6 21.63 16.98 15.6 13.62 5岁以下儿童死亡率 27.16 27.15 21.03 18.75 16.45 指标 单位 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 住院分娩率 % 79.44 83.98 89.81 94.8 97.27 产前检查率 % 92.09 92.9 92.47 93.5 93.55 建卡率 % 91.89 91.88 91.94 93.48 93.46 早孕检查率 % 87 87.04 87.58 89.02 88.92 孕产妇系统管理率 % 66.3 66.29 70.48 75.68 77.47 产后访视率 % 89.2 89.6 89.74 90.64 90.54 新法接生率 % 98.33 99.15 99.26 99.27 高危孕妇住院分娩率 % 97.48 99.5 99.54 99.91 99.14 新生儿破伤风发生率 0.017 0 0 0 0 新生儿访视率 % 87.75 87.88 88.34 90.11 89.69 低出生体重发生率 % 1.26 1.14 1.67 1.74 1.75 3岁以下儿童系统管理率 % 70.89 70.66 71.89 72.38 74.53 7岁以下儿童保健管理率 % 83.39 82.77 83.38 84.83 87.28 5岁以下儿童中重度营养不良患病率 % 1.02 0.67 0.72 0.6 0.79 2.儿童死亡率。据妇幼卫生监测统计，2008年, 5岁以下儿童死亡率16.45；婴儿死亡率13.62；新生儿死亡率11.07。 3.孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测统计，2008年孕产妇死亡率为34.39/10万，其中：城市41.2/10万, 农村31.56/10万。孕产妇死亡率较上年下降29.41%。 八、卫生监督 1.食品卫生监督。2008年，全区食品卫生被监督单位15.159万个，从业人员47.12万人，持健康证人数占99.56%。对食品生产经营单位进行经常性卫生监督67.74万户次，合格率为93.28%。粮食、肉、蛋等食品抽样监测4.08万件，合格率为96.54%。依法作出卫生行政处罚并结案2.30万件。 2.公共场所卫生监督。2008年,全区公共场所卫