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盛夏如何预防中暑 港东医院 中暑的诱因 中暑 俗称发痧 古称中暍 以出汗停止因而身体排热不足 体温极高 脉搏迅速 皮肤干热 肌肉松软 虚脱及昏迷为特征的一种病症 由于暴露于高温环境过久而引起身体体温调节机制的障碍所致 中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病 除了高温 烈日曝晒外 工作强度过大 时间过长 睡眠不足 过度疲劳等均为常见的诱因 中暑常发生在高温和高湿环境中 对高温 高湿环境的适应能力不足是致病的主要原因 在气温大于32 湿度大于60 的环境中 由于长时间工作或强体力劳动 又无充分防暑降温措施时 极易发生中暑 此外 在室温较高 通气不良的环境中 年老体弱者 肥胖者 儿童及孕产妇耐热能力差 也易发生中暑 根据临床表现的轻重 中暑可分为先兆中暑 症中暑和重症中暑 而它们之间的关系是渐进的 先兆中暑症状高温环境下 出现头痛 头晕 口渴 多汗 四肢无力发酸 注意力不集中 动作不协调等症状 体温正常或略有升高 如及时转移到阴凉通风处 补充水和盐分 短时间内即可恢复 轻症中暑症状 体温往往在38度以上 出头晕 口渴外往往有面色潮红 大量出汗 皮肤灼热等表现 或出现四肢湿冷 面色苍白 血压下降 脉搏增快等表现 如及时处理 往往可于数小时内恢复 重症中暑症状 顾名思义 是中暑中情况最严重的一种 如不及时救治将会危急生命 这类中暑又可分为四种类型 热痉挛 热衰竭 日射病和热射病 热痉挛症状特点 多发生于大量出汗及口渴 饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时 这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛 热衰竭 热衰竭症状特点 这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人 主要症状为头晕 头痛 心慌 口渴 恶心 呕吐 皮肤湿冷 血压下降 晕厥或神志模糊 此时的体温正常或稍微偏高 日射病 日射病症状特点 这类中暑的原因正像它的名字一样 是因为直接在烈日的曝晒下 强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损 进而造成脑组织的充血 水肿 由于受到伤害的主要是头部 所以 最开始出现的不适就是剧烈头痛 恶心呕吐 烦躁不安 继而可出现昏迷及抽搐 热射病症 热射病症状特点 还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长 身体产热过多 而散热不足 导致体温急剧升高 发病早期有大量冷汗 继而无汗 呼吸浅快 脉搏细速 躁动不安 神志模糊 血压下降 逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展 严重者可产生脑水肿 肺水肿 心力衰竭等 中暑以后怎么办 发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时 首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境 选择阴凉通风的地方休息 并多饮用一些含盐分的清凉饮料 还可以在额部 颞部涂抹清凉油 风油精等 或服用人丹 十滴水 藿香正气水等中药 如果出现血压降低 虚脱时应立即平卧 及时上医院静脉滴注盐水 对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外 还应该迅速将其送至医院 同时采取综合措施进行救治 若远离医院 应将病人脱离高温环境 用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇 以增加蒸发散热 在等待转运期间 可将病人浸泡于湖泊或河流 或甚至用雪或冰冷却 也是一种好办法 若病人出现发抖 应减缓冷却过程 因为发抖可增加核心体温 警告 应每10分钟测1次体温 不允许体温降至38 3 以免继续降温而导致低体温 预防中暑一般措施 不要在强烈阳光下暴晒 注意室内通风换气 衣着要轻薄透气 少量多次饮水或多吃些消暑清热的瓜果饮料 清淡盐水为好 注意劳逸结合 运动量不要过大 户外活动要戴宽边草帽或颈裹湿毛巾 随身带人丹 十滴水 清凉油 风油精等防暑药品 为了避免中暑 在高温天气 应做到 对年老体弱等重点人群应重点保护 营造一个舒适的小环境 室内要通风 尽可能把室温降至26 28 室内外温差在8 以内 要保持情绪稳定 注意膳食的调配 饮食宜清淡 多饮水 提高对先兆中暑的认识 一旦出现头昏 头痛 口渴 出汗 全身疲乏 心慌等症状 应立即脱离中暑环境 及时采取纳凉措施 出行躲避烈日 夏日出门记得要备好防晒用具 最好不要在10点至16点时在烈日下行走 因为这个时间段的阳光最强烈 发生中暑的可能性是平时的10倍 如果此时必须外出 一定要做好防护工作 如打遮阳伞 戴遮阳帽 戴太阳镜 有条件的最好涂抹防晒霜 准备充足的水和饮料 此外 在炎热的夏季 防暑降温药品 如十滴水 仁丹 风油精等一定要备在身边 以防应急之用 外出时的衣服尽量选用棉 麻 丝类的织物 应少穿化纤品类服装 以免大量出汗时不能及时散热 引起中暑 别等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水 因为口渴已表示身体已经缺水了 最理想的是根据气温的高低 每天喝1 5至2升水 出汗较多时可适当补充一些盐水 弥补人体因出汗而失去的盐分 另外 夏季人体容易缺钾 使人感到倦怠疲乏 含钾茶水是极好的消暑饮品 饮食 夏天的食的蔬菜 如生菜 黄瓜 西红柿等的含水量较高 新鲜水果 如桃子 杏 西瓜 甜瓜等水分含量为80 至90 都可以用来补充水分 另外 乳制品既能补水 又能满足身体的营养之需 其次 不能避免在高温环境中工作的人 应适当补充含有钾 镁等元素的饮料 保持充足睡眠 夏天日长夜短 气温高 人体新陈代谢旺盛 消耗也大 容易感到疲劳 充足的睡眠 可使大脑和身体各系统都得到放松 既利于工作和学习 也是预防中暑的措施 最佳就寝时间是22时至23时 最佳起床时间是5时30分至6时30分 睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下 以免患上空调病和热伤风 中暑时的紧急救护 脱离高温环境 迅速将中暑者移到通风 阴凉 干燥的地方 如走廊 树荫下 使其平卧 头部抬高 松解衣扣 脱去或松开外套 若衣服被汗水湿透 应更换干衣服 补充液体 如果中暑者神志清醒 并无恶心 呕吐 可饮用含盐的清凉饮料 茶水 绿豆汤或服用人丹 十滴水和藿香正气水 胶囊 等解暑 降温 又补充血容量人工散热 可采用电风扇吹风等散热方法 但不能直接对着病人吹风 防止又造成感冒 中暑时的紧急救护 冰敷 亦可头部冷敷 应在头部 腋下 腹股沟等大血管处放置冰袋 用冰块 冰棍 水激凌等放入塑料袋内 封严密即可 并可用冷水或30 酒精擦浴直到皮肤发红 进行皮肤 肌肉按摩 加速血液循环 促进散热 每10 15分钟测量1次体温 一旦出现高烧 昏迷抽搐等症状 应让病人侧卧 头向后仰 保持呼吸道通畅 同时立即拨打120电话 求助医务人员给予紧急救治 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 户外运动者到山野 往往奔放追逐 而长时间曝晒在猛烈的阳光下 体内的热温未能充分散发 使体温升高 脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动 这就是中暑 中暑者头痛 发高烧 呕吐或昏倒 有时会造成死亡 因此野外活动者不可不注意防范及急救 最好戴上遮阳帽 并防止曝露在阳光下太久 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 万一有中暑现象 应该赶快急救 以免虚脱而毙 首先 将病者移到阴凉的地方 松开或脱掉他的衣服 让他舒适地躺着 用东西将头及肩部垫高 次以冷湿的毛巾覆在他的头上 如有水袋或冰袋更好 将海绵浸渍酒精 或毛巾浸冷水 用来擦拭身体 尽量扇凉以降低他的体温到正常温度 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 恢复知觉后 供给盐水喝 但不能给予刺激物 此外 依患者之舒适程度 供应覆盖物 高温影响下 体内热积蓄过多或体温调节中枢功能出现紊乱 致生命活动受到危害的一种急症 人体能维持体温37 左右 是由于体内各器官 组织的新陈代谢和运动时所产生的热量 能够通过皮肤表面 呼吸和出汗等途径所散失的热量 在体温中枢的调节下达到平衡 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 当环境温度高于皮肤温度且湿度过大时 蒸发散热受阻 大量热积蓄 如不及时采取措施 就会引起中暑 野外作业者 过度疲劳者 久病者 老年人以及产妇等均属易中暑者 轻度中暑时表现为精神恍惚 疲乏无力 头昏 心慌 大汗 恶心 体温超过37 5 等症状 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 有这些症状的人 如及时离开高温环境 一般休息3 4小时后可以恢复 重症中暑常有四种类型 中暑衰竭 此类型最为常见 由于大汗及周围血管扩张致血容量不足而引起 起病较急 常在站立或劳动时突然昏倒 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 中暑痉挛 大汗后畅饮又未及时补充钠盐 致骨胳肌收缩时发生阵发性疼痛 抽搐 多见于青壮年 日射病 烈日暴晒头部 大脑温度可达40 42 引起脑组织充血 水肿 以剧烈头痛 呕吐为特征 重者昏迷 但体温不一定升高 中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点 中暑高热 患者体内大量热能滞留 体温高达41 以上 皮肤干燥无汗 意识模糊 精神失常 躁动以至昏迷 对中暑者 应使之立即移至阴凉通风处休息 补充含盐清凉饮料或注射葡萄糖生理盐水 对重症病人首要措施是降温 用冰水 井水或酒精擦洗全身 在头部 腋下 腹股沟等大血管处放置冰袋 或将全身 头部除外 浸光在4 水浴中 努力使体温回降 并送医院急救 职业性中暑诊断标准 中暑先兆 观察对象 是指在高温作业场所劳动一定时间后 出现头昏 头痛 口渴 多汗 全身疲乏 心悸 注意力不集中 动作不协调等症状 体温正常或略有升高 职业性中暑是在高温作业环境下 由于热平衡和 或 水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和 或 心血管障碍为主要表现的急性疾病 中暑急救 速离高温现场到阴凉处松开衣服 吹风 凉水洗澡 喝淡盐水 饮料 绿豆汤等 口服人丹 十滴水 太阳穴擦清凉油 使患者平卧 头 腋下 大腿根等部 用冷水 冰水或用白酒擦身 并吹风 及时观察病人的体温 脉搏 呼吸 当肛温降至38 左右时 应停降温 以防虚脱 预防 夏季露天劳动时尽量安排在早晚 延长中午休息 并戴草帽 开领卷袖劳动 充分供应凉开水 饮料 并加少量盐 以补充体内盐分 禁过度劳累 保证充足休息睡眠 室内应有良好通风 积极治疗各种原发病 增加抵抗力 减少中暑诱发因素 准备人丹 十滴水 藿香正气水 清凉油等备用 盛夏酷暑 饮何种饮料为好 中医认为 惟热茶莫属 现代医学研究表明 溶在热茶中的咖啡碱 可可碱 茶碱和芳香物质 可兴奋大脑神经 有利于对体温中枢进行调控 并能强心利尿 促进血液循环 增加肾脏血流量 加快代谢 使体内多余热量随尿液排出体外 喝热茶可促进血液流向体表 汗孔洞开 汗腺舒张 促进汗液排出 散发热量 有人测定 喝热茶9分钟后可使皮肤温度降低1 2 降温可维持15分钟以上 盛夏酷暑 饮何种饮料为好 夏天出汗多 能量消耗大 人们一般会出现不同程度的消瘦 一方面要消暑 另一方面营养的补充也十分重要 但夏季营养流失太快 不容易吸收 而且进补容易上火 因此夏天进补要以均衡营养 降温去火为前提 不宜进食燥性补品 你可知道 小小一杯豆浆不但能达到进补的目的 同时还有消暑功效 家中应备些中药 藿香正气液 水 丸 胶囊 主要有降暑解毒 化湿和中之效 临床凡有外感风寒 内伤湿滞 表现为感冒 呕吐 腹泻的患者 均可使用 十滴水 主要用于中暑引起的头痛 头晕 恶心 呕吐 胃肠不适等 在长途旅行 高温环境下工作时 可用此药预防中暑 人丹 主要用