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临床医学专业预防医学试卷探析论文 我国医学教育日趋整体化、综合化和多元化而临床医学生的公共卫生教育却相对薄弱加强临床等非预防医学专业的公共卫生教育促进医学模式转变是应对我国居民健康问题和疾病谱结构变化的关键开设预防医学课程的目的即帮助医学生树立大卫生观、掌握基本预防知识和技能目前考试是教育测量的具体形式科学的考试管理可以检测学生的成绩检查教学效果是否达到教学目标评定学生学习效果帮助教师改进教学工作因此考试工作成为教学管理工作的有机组成部分而试题质量的优劣直接影响着考试质量运用教育测量学理论进行考试结果及试卷分析对于教学具有重要的反馈评价作用 资料与方法 资料来源 对某高校临床医学专业名在校本科生的预防医学考试成绩进行研究分析并评价试卷质量 试卷结构 该专业所选用的教材为人民卫生出版社、朱启星主编的第版卫生学以及科学出版社、罗家洪主编的案例版流行病学内容主要包括环境卫生、食品卫生、职业卫生、医学统计学以及流行病学等试卷由任课老师根据教学大纲要求编制题目选自预防医学教研室题库分单项选择题、多项选择题、填空题、名词解释、简答题、计算分析题个题型对应分值分别为分、分、分、分、分、分满分分阅卷为教研室所有专职教师参与根据统一的标准答案进行流水式批阅 研究内容 分析所有参考学生最终成绩和各项得分的分布情况计算试卷的信度、难度和区分度 试卷信度：信度是反映试题得分一致性程度的统计量通常采用信度系数作为评价试卷可靠性的指标其取值范围为其值越大信度越高选用克伦巴赫（）系数来计算一致性信度系数：极好；较好；较差 试卷难度：难度系数（）代表了试题的难易程度（：该题平均得分；：该题满分）由于学生在答选择题时可能会随机猜测该行为会影响最终结果因此采用矫正难度系数公式为（）（）（为选项个数）难度系数与试题难度相反值越大则试题越简单为难题、为较难题为中等题、为较易题为易题 试卷区分度：区分度是指通过考试将不同学习程度和能力的学生区别开来是衡量试题鉴别学生水平差异功能的重要指标用表示某题型的区分度用该题的得分与总分之间的相关系数来表示客观题的分析采用等级相关计算其与总分相关系数；主观题的分析使用相关整张试卷的总体区分度为各题型区分度与该题满分的乘积之和除以为优；为良好；为一般；为差题 统计分析 将所有参加考试学生的各项得分和总得分输入计算机使用和完成分数的录入和相关统计分析检验水准 结果 成绩分布 共份试卷得分参与本次分析其中最高分分最低分分平均成绩为（）分及格率达到学生成绩呈负偏态分布试卷题型分为主观题和客观题两大类 试卷信度、难度和区分度 信度分析输出结果为难度分析显示试卷总体难度系数为难度最大的题型为多选题难度系数为；难度最小的题型为名词解释难度系数为区分度分析显示试卷总体区分度为其中简答题区分度最优秀值为；多选题则相对稍差值为试卷各题型难度与区分度的分析结果 讨论 该次考试成绩平均分为及格率达到以上的学生成绩分布在分以上呈负偏态分布说明绝大多数同学能够较好的掌握该门课程的主要内容基本反映教学工作取得了一定成效极差较大反映了学生个体之间差异较大差异原因之一可能是由学生课堂专注能力、知识接受能力、课后复习程度以及学习态度之间的差异决定；此外不同班级授课教师资历不同讲授方式各有特点导致学生理解接受程度各异针对学习能力、课堂专注能力、知识接受能力等有所欠缺的学生需要专门的教学方式方法尽量提高教学的生动性降低讲解的晦涩程度由浅入深的进行授课；教师在加强现有工作的基础上要研究新方式新方法结合课堂教学外的实践教育方式提高学生的求知欲和主观能动性理论联系实际从而使得学生更好的掌握该门课程从该试卷的学科构成来看五大科目知识点在卷面的分布及其分值配置比较合理能够满足教学考查要求试题类型涵盖客观和主观两大类分值分配平均既能够考查学生对预防医学基本理论内容的理解、记忆和掌握又能够考查学生运用理论知识解决分析实际案例的能力且试题题量适中考生有充分的时间考虑分析问题；试卷格式规范、统一；文字、图表工整、清楚、准确通过对试卷信度、难度、区分度的分析显示：该次考试信度系数信度较好能够达到标准化考试的要求对于考试难度多数试题应分布在之间选拔性测试题一般左右为宜通常期末考试为目标参照性考试难度系数可适当偏高全卷平均难度以左右为宜为正常该次试卷总体难度系数为符合期末考试难度要求个别题型难度稍大多项选择题的平均得分只有（满分分）为几种题型中最低难度系数显著高于其他各题型这一题型答案数目不固定多答、少答、答错均不得分且选项相互干扰颇具迷惑性多选题命题规律非常明显应在平时授课时引导学生抓住规律强调知识点掌握的全面性有针对性地进行学习和复习试卷总体区分度以及所有题型的区分度均大于反映了该试卷题型的区分度优能将不同能力的学生有效的区分开多项选择题的区分度于所有题型中最低区分度与难度直接相关今后应注意题库的适当调整作为非预防专业预防医学课程的主要承担者需要不断的通过评价学生的学习成效来进行教学效果的评估并开展课程的教